Яйчниците (яйчници) - сдвоени женската репродуктивна жлеза намира в тазовата кухина. Яйце отлежава в яйчниците, които се отделят по време на овулация в коремната кухина, и хормони са синтезирани, получени директно в кръвта.
Яйчник женски възрастни (фиг. 1) има овална форма, с дължина от 2.5-3.5 cm. Ширина на 1,5-2,5 см, дебелина 1-1,5 см. 5-8, дясната тегло винаги J. повече от ляво. J. медиалната повърхност обърната тазовата кухина, странично - свързан връзки отлагаща Ya на страничната стена таза. Задният ръб Ya безплатно, пред - мезентериална - фиксирани пъти на перитонеума (мезентериална Ya) към задния лист на широк лигамент на матката. Повечето от теб не се покрива от перитонеума. В мезентериална край на областта Ya има вдлъбнатина, през които кръвоносните съдове и нервите - Ya Ya Единият край на порта (тръба), подходящ за фуния на маточната тръба, от друга страна (майката) е свързан с матка собствен куп Ya Ya До между листовете широк образуване на връзки са елементарен - Ya придатък (epoophoron) и paroophoron (paroophoron).
Кръв потоци от яйчниците артерии яйчниците'S (коремна аорта клонове) и яйчниците клонове на артериите на матката. Венозна кръв тече от същите вените на име, правото яйчника ия Виена попада в долната куха вена, в ляво - в левия бъбречна вена. Лимфен дренаж се извършва в кръстен и опашен лимфните възли. J. инервирани thoracicoinferior възли от гръбначни и лумбалните сегменти на коремната аортна и нисш подчревния плексус.
В зряла Ya три ясно обособени части: портата, кората на главния мозък и гръбначен мозък. Регионът на порта Ya около кръвоносни и лимфни съдове, нервни стволове разположени съединителни елементи, яйчник мрежа и hilusnye клетки секретиращи андрогени. J. съседен на порта церебрална вещество, състояща се от свободно заобикалящата съединителна тъкан на кръвоносните съдове и нервите. Над него е кортекс, заемащи 2/3 обем Y. Това е заобиколен от съединителна тъкан обвивка и повърхностен епител на целомния произход. Cortex форма строма съединителната елементи и интерстициални клетки секретират андрогени. В него са фоликули (на различна степен на зрялост и atresial), жълто и белезникаво тяло (фиг. 2).
В съответствие с етап на развитие разграничи първична, преантрални (първична), антрални (средно) и преовулаторната (третични) фоликули (фиг. 3). Първични фоликули имат диаметър от 50 микрона и се състоят от яйцеклетка за I - яйце влезе профаза на мейотичен разделяне I (виж гамети.) - и заобикалящата гранулозни клетъчен слой. В преантрални фоликули с диаметър 150-200 микрометъра I яйцеклетка е заобиколен от около 2-4 слоя от гранулозните клетки, разположени на базалната мембрана, около която tekakletki се изолира.
Антрални (вторични голям зреене) фоликули имат диаметър от 500 микрона, съдържащи фоликуларен кухина течност, в която се врязва яйценосен нарастък - аз за яйцеклетка и околните гранулозните клетки. Броят на слоевете на гранулознотекални клетки на антрални фоликули, отколкото в преантрални около базалната мембрана е няколко слоя tekakletok. На преовулаторната фоликулите (graafovyh), чийто среден диаметър е 20 mm. яйценосен нарастък разположен ексцентрично, гранулозни клетки хипертрофията съдържат липид включвания слой tekakletok васкуларизиран. Брой на фоликуларната течност в предварително овулационен фоликула е 100 пъти повече в сравнение с кухина,. В предварително овулационен фоликул стена се образува аваскуларна издатина (т.нар стигмата) се разбива и яйцето се освобождава в перитонеалната кухина - овулация. По време на овулация завършва яйцеклетка мейотичен разделяне I - II образува яйцеклетка ред. узряването на яйцеклетките е завършена след затваряне II мейотичен разделение по време на оплождането. Ако оплождането не се случва, яйцето умира, без да завършат разделението.
По време на една менструален цикъл завършва само един развитието на фоликулите, той се нарича доминиращ. Фоликулите не са достигнали етапа на предварително овулационен подложи на регресия (атрезия). На мястото на зрели фоликули форми на жълтото тяло, което се дължи на цвят гранулозните клетки лутеалната - липидна акумулация в тези включвания. Ако не е настъпило оплождане, жълтото тяло заменя със съединителна тъкан, което води до белезникав тяло. На албугинеа туника Ya белези се образуват в мястото на руптура на фоликула.
Онтогенезата и физиология
Основните половите жлези са положени в ембриона на третата седмица. върху вътрешната повърхност на основната бъбречна. 6-7-тата седмица. половите жлези са без полови разлики (безразличен етап) и се състои от външна (кортикална) слой на епителната вътрешен (церебрална) мезенхимни слой oogonia - основни женски полови клетки - са разположени главно в мозък. С 7-8-тата седмица. феталното развитие на ембриона като женски полови набор от хромозоми (XX), първичен половите жлези диференциация започва в яйчниците: медула тях тънка, дебелината на кортикални слой се увеличава, тя се движи oogonia. Oogonia умножете по митоза интензивно. Тези ядра са процеси, които се подготвят за намаляване на генетичния материал, в резултат на реда образуване на ооцити I. На 12-ти седмицата. около яйцеклетката I поръчва от форми мезенхим първичните гранулозните клетки - образуват първични фоликули. В бъдеще, отделни първични фоликули се развиват на антралните. Броят на първичните фоликули достига максимум в плода на 28 седмици. В следващите периоди на онтогенезата (до 5 години след менопауза) 98-99% фоликули претърпяват атрезия. До 20-та седмица. развитието на плода се формира албугинеа Ya до 25 седмица. Образуването на морфологичните структури Ya основно завършва.
J. новородено момиче има вретено форма, тегло 0,3-0,5 г дължина 1.5 см. Ширина 0,5 см и дебелина 0,1 см. Му повърхност гладка. Кората съдържа 700-ти. - 1 милион първични фоликули .. Индивидуални фоликули достигнат предварително овулационен антралните етап, а дори. Фоликуларният процес на зреене е хаотично.
8-10 K-тата година от живота Ya маса достига 2, броят на първичните фоликули се намалява 300-400 хиляди. Значителен брой антрални фоликули и се стига до предварително овулационен етап, но овулацията не се случва. От 12-14 години след започване на циклични процеси на растежа, съзряването на фоликулите, овулация, формиране на жълтото тяло, повтаря при 21-32 дни, често след 28 дни (вж. На менструалния цикъл). Честотата на овулация менструален цикъл по време на първата година след менархе достига 60-75% до 16-18 грама - 92-98%. До края на пубертета J. тегло се увеличава до 5.8 грама поради узряването на фоликулите, броят на първичните фоликули се редуцира до 150-100000.
Полова период от живота (16-45 години), процесите на растежа, съзряването на фоликулите и образуване на жълтото тяло има ясна цикличност. Овулацията настъпва в средата на менструалния цикъл - в повечето случаи в 13-14-ия ден от началото на развитието на доминантния фоликул. В кухината на разкъсани фоликула растат капиляри проникват фибробласти, гранулозните клетки са лутеалната. жълтото тяло процъфтява 7 дни след овулация през следващите 7 дни се заменят със съединителна тъкан. С 40 години се увеличава честотата на менструалния цикъл без овулация цикъла с образуването на дефект на жълтото тяло, лутеалната гранулознотекални клетки neovulirovavshego фоликул.
При жени преди менопаузата (на възраст 45-50 години), доминиран без овулация, менструалния цикъл и цикъла с персистираща neovulirovavshego фоликул; обработва атрезия фоликули увеличение, броят на първичните фоликули се свежда до няколко хиляди. В менопауза размер Ya намалява неговата маса е около 3 години албугинеа набръчкана, тънка кора, интерстициалните клетки се заменят със съединителна тъкан. В рамките на 5 години след менопаузата Ya все още се откриват и изолирани първични фоликули atreziruyuschiesya.
По време на първите 8 седмици. бременност жълтото тяло увеличава поради васкуларизация, хипертрофия и лутеалната гранулознотекални клетки в осмата седмица. размер на бременност е 3 пъти по-висока от жълтото тяло, което се образува по време на менструалния цикъл. След 8 седмици на бременността започва бавно регресия на жълтото тяло, по време на доставката е 3 пъти по-малък от жълтото корпус в периода на цъфтеж. Узряването на фоликулите се прекратява в началото на I тримесечие на бременността, те са на етапа на атрезия на антралните фоликули, гранулозните клетки на LH.
J. основни хормони са естрогени, прогестерон и андрогени (вж. Половите хормони). Всички те са синтезирани от холестерол под влиянието на някои ензими. Поставете синтез андроген в Н. tekakletki са малко количество хормон, произведен в стромални интерстициалните клетки на кортикална вещество зрели Н. Н. В андрогени са междинен продукт по пътя на синтеза на естроген. Тъй андрогени (тестостерон и андростендион) в гранулозните клетки на доминантен фоликул форма естрогени (естрон и естрадиол, съответно). Прогестеронът е произведен в лутеинизирания гранулозните клетки на жълтото тяло.
Естрогените имат широк спектър от биологични действия: насърчаване на растежа и развитието на външните и вътрешните полови органи, в пубертета стимулират растежа на млечната растеж и зреене на образуване на кости осигури скелет и мазнини преразпределение на женски тип. Андрогените стимулират растежа и узряването на костите, междукрачията и подмишниците окосмяване по тялото. Естрогените и прогестерон причиняват циклични промени в лигавицата на матката и вагината, гръдния епителиум. Прогестеронът принадлежи към решаващата роля в подготовката на матката и млечните жлези за бременност, раждане и кърмене. Полови хормони са включени във вода и електролитния метаболизъм. Естроген и прогестерон имат изразени имуносупресивни свойства.
функция Хормонални Ya варира в различните периоди на онтогенезата и се определя от степента на зрялост морфологични Ya и системи, уреждащи неговата хормонална функция. В J. фетален формира незначителна част от естроген и андроген. След раждането преди началото на пубертета (8-10 години), производството на тези хормони е много малък,
период Функцията репродуктивен хормон H. достига цъфтежа, синтез полов хормон има изразен цикличен характер и зависи от фаза на менструалния цикъл (вж. таблица. 2 до гинекологично изследване статия).
Секрецията на естроген и прогестерон през първите 6-8 седмици. Ya бременност увеличава рязко, а след това намалява и хормонален "софтуер" от 12-14 седмица от бременността. изработен от плацентата.
Освен полови хормони, образувани в Н. инхибин - протеин хормон, фолитропин спиране избор от предния дял на хипофизата и релаксин - биологично активно вещество, релаксиращи миометриум. В лутеалната клетки намерени окситоцин, предоставяйки luteolytic действие и допринася за инволюция на жълтото тяло. В Ya оформен като простагландини, които участват в овулация, която осигурява разкъсване стена фоликул.
J. Регламент на хормонално функция е сложен многокомпонентна система невроендокринен включително невротрансмитери - предаватели нервни импулси от високите части ts.ns (Ендогенен опиати, допамин, норепинефрин, серотонин); освобождаващ хормон или GnRH (lyuliberin-освобождаващ хормон лутропин, folliberin - освобождаващ хормон фолитропин) секретира от нервните клетки на хипоталамуса, и стимулира секрецията на предния дял на хипофизата гонадотропните хормони, гонадотропен хормон (лутропин и фолитропин) и пролактин, яйчниците хормони, особено естрадиол, в зависимост от броя на което се стимулира или инхибира чрез изолиране gonadoliberines от хипоталамуса и гонадотропини от предния дял на хипофизата механизъм за обратна връзка рецептори и пол и гонадотропните хормони в клетки и тъкани на репродуктивната система (включително рецептори на лутропин мембранната tekakletok и фолитропин рецептори на мембраната на гранулозните клетки); стероидни глобулини - специфични плазмени протеини, хормони контролират достъпа до техните рецептори (рецептори взаимодействат само с хормони, които не са свързани със специфичните глобулини).
Гонадотропин-освобождаващ хормон освобождава от хипоталамуса в средната tsirhoralnom (час) ритъма на нервни клетки влизат хипофизната портална вена и кръвта достига предния лоб. Повлиян gonadoliberines от хипофизата в определен ритъм разпределени гонадотропен хормон (фолитропин и лутропин) подчертаване (овулация пик) най-много на естрадиол в предварително овулационен фоликул. GnRH също да допринесе за увеличаването на производството на инхибин в фоликулите, забавящи избор фолитропин; образуване на прогестерон и намалява синтеза на естрадиол в гранулозните клетки на космения на овулация,
който отново стимулира освобождаването на гонадотропин-освобождаващ хормон.
първо историята на проучването. Разберете възрастта, на която е имало първи менструация (менархе) как формирането на менструалния цикъл. Има важна информация, свързана с плодовитостта. На общото изследването обръщат внимание на характера на тялото и тялото коса, развитие на гърдата. Напипване на млечните жлези, се установи наличието или липсата на галакторея. Гинекологичен преглед включва преглед на външната гениталиите (структура, степен на развитие); вагинално, и ректално проучвания bryushnostenochnoe-bryushnostenochnoe които позволяват прецизно коремната стена за определяне на размер, форма, последователност, течливост J.
Определя количество, структура и позицията Ya позволява ултразвук (виж Ултразвукова диагностика). Този метод също така дава възможност да се проследи динамиката на растеж на доминантния фоликул и косвено съди изчезването настъпи овулацията и фоликул появяването на образите на нивото на течности (ehonegativnoe ленти) в pozadimatochnom пространство. Лапароскопията може визуално да се оцени състоянието на Ya и извършване на биопсия. Рентгеново изследване в пневмоперитонеум, което дава възможност за задаване на размера на матката и Ya и определи връзката им, сега рядко се използва във връзка с въвеждането в клиничната практика на много информативна и неинвазивен метод ултразвук.
Разграничаване малформации, дисфункция Ya тумори и туморни процеси на яйчниците. Има и яйчниците апоплексия.
Най-високата стойност в клиничната практика имат половите жлези дисгенезис - дълбоки хипоплазия половите жлези (гонадните), дължащи се на количествените и (или) за качество на патология на половите хромозоми. В зависимост от естеството на нарушението на хромозоми (кариотипни), характеристики фенотип и структура на половите жлези (с ултразвук, лапароскопия и биопсия) 4 форми на половите жлези дисгенезис: типичен, чисти, износени и смесени.
Статии яйчник
- Яйчниците яйчниците. Яйчниците (яйчници) - сдвоени женската репродуктивна жлеза намира в тазовата кухина. Яйце отлежава в яйчниците, които се отделят по време на овулация в коремната кухина, и хормони са синтезирани, получени директно в кръвта. Анатомия.
- Полови хормони секс хормони - хормон стероид характер, определяне на човека и животните сексуална диференциация в ембрионален период, естеството на вторични полови характеристики, функционалната активност на репродуктивната система и образуването на специфични поведенчески реакции. PG
- Как да се установи овулация и защо е необходимо да се хипофизни хормони Бременност
Новини на яйчниците
- Хормон може да се предскаже възраст на менопаузата хормон, който се използва за оценка на възможността за потенциална бременност при лечението на безплодието може да бъде предиктор за възраст при менопауза, показа резултатите от скорошно проучване.
- Хормоните на гинекологични онкология проф MD VP Kozachenko, главата. Катедра гинекологична онкология. Cancer Research Center. NN RAMS изследвания за определяне на хормони на предния дял на хипофизата и периферни ендокринните жлези показват, че запазва определена матката рак тяло
- Приемането на женски хормони причинява рак
Говорете яйчниците
- Кажи ми как е възможно, без да се хормони, смуче киста на яйчника. Кажи ми как е възможно, без да се хормони, смуче киста на яйчника?
- Здравейте Преди бременност е кистозни промени в правилната яйчника. Бер. Здравейте Преди бременност е кистозни промени в правилната яйчника. Бременността е успешен, детето вече е на 7 месеца. Мензес забавени в продължение на половин месец. Отидох на ултразвук. Там Prowse и съобщи, че бременността, но има кистозни изменения на двата яйчника (десен яйчник 44 * 32 * 27
лечение яйчниците
Свързани статии