кратко описание
Скарлатина - остра въздух - стичаща anthroponosis главно засягащи деца до 10 години; характеризира с висока температура, обща интоксикация, възпалено гърло и обрив на петна. Честота увеличения на есента - зимните месеци.
Код на Международната класификация на болестите МКБ-10:- A38 Скарлатина
Етиология, патогенеза. Патоген - бета - хемолитични стрептококи група А генотоксични - колонизира назофаринкса, понякога кожата, причинявайки локални възпалителни лезии (възпалено гърло, регионално Лимфаденит). Exotoxin произведени от тях причинява симптоми на интоксикация и Streptococcus екзантема при условия, благоприятни за микробна инвазия, причинява септичен компонент проявява лимфаденит, отит на средното ухо, септицемия. В развитието на патологичния процес играе важна роля алергични механизми, участващи в произхода и патогенезата на усложнения в късния период на заболяването. Усложнения често свързани с стрептококов суперинфекция и повторно заразяване.
Усложнения. гломерулонефрит (най-вече в третата седмица), синовит, инфекциозно сърце, рядко миокардит. В присъствието на септичен заболяване могат да възникнат съставни гнойни усложнения: лимфаденит phlegmonous adenitis, отит на средното ухо, мастоидит, синузит, pyosepticemia. Възможна пневмония. Рецидивите на скарлатина и рекурентна стенокардия, свързана с стрептококов повторно заразяване. През последните десетилетия, процентът на усложнения рязко е намалял. След като преминат скарлатина продължава, обикновено през целия имунитет. Наскоро, обаче, честотата на рецидиви леко нарасна. Трудност в разпознаването възникне в атипични форми на заболяването. Трябва да прави разлика морбили, рубеола, лекарствен обрив, скарлатина форма pseudotuberculosis. Има случаи на инфекция стафилокок със синдрома на скарлатина.
Лечение. С подходящи условия за лечение, извършвани у дома. Хоспитализирани пациенти с тежки и сложни форми на скарлатина, както и на епидемиологични показатели. Почивката на легло в продължение на 5 - 6 дни (или по-дълго при тежки случаи). Извършва антибиотици: бензилпеницилин предписана скорост от 15 000-20000 U / / M в продължение на 5 - 7 дни (кг г.). В дома, леката форма на скарлатина може да се използва вътре феноксиметилпеницилина, удвояване на посочения дневна доза. Когато токсични форма в болницата използва интравенозна инфузия neokompensana, gemodeza, 20% глюкоза с витамини разтвор. В септичен форма показано интензивна антибиотична терапия.
Лечение на усложнения (лимфаденит отит, нефрит) се извършва от обичайните правила.
Предотвратяване. Пациентът се изолира у дома или (ако е посочено) са хоспитализирани. Камара в болницата в същото време да попълните в продължение на 1 - 2 дни, няма контакт с възстановяващи се пациенти в остра период на скарлатина. Оздравяващи изписани от болницата без усложнения на 10 - ия ден на заболяването. Разрешението за възстановяващ се грижи съоръжение за 2 - деня, тъй като заболяването. Децата, които са били в контакт с хората от пациентите, а не които са имали скарлатина са допуснати до предучилищна възраст или училище в първите два класа след 7 - дневен дом изолация. Апартаментът, който съдържа пациента, редовен текуща дезинфекция, при тези условия, окончателно дезинфекция е ненужно.
Код на диагноза според МКБ-10 • A38
Лекарства и медикаменти приложимост за лечение и / или превенция на "скарлатина".
Свързани статии