област SCE CRH Zhambyl, s.Uzynagash
Системен лупус еритематозус (SLE заболяване, Libman-Чували) (lat.system лупус еритематозис) - дифузна лезии zabolevaniesoedinitelnoy тъкан характеризират чрез системно имунокомплекс съединителната тъкан и неговите производни, с увреждане на кръвоносни съдове. Sistemnoeautoimmunnoe заболяване, при vyrabatyvaemyeimmunnoy sistemoychelovekaantitelapovrezhdayutDNKzdorovyh клетки, за предпочитане povrezhdaetsyasoedinitelnaya tkans задължително наличието на съдова компонент.
Болест е кръстен поради функцията му -sypina носа и бузите (засегнатата област е оформен като пеперуда), който се смята, че vSrednevekove напомня места вълчи хапки.
Системен лупус еритематозус (SLE, Libman-Чували заболяване) (Латинска еритематозис система лупус.) - дифузно заболяване на съединителната тъкан. характеризирани имунокомплекс системни заболявания на съединителната тъкан и неговите производни, с увреждане на кръвоносни съдове. Системно автоимунно заболяване. където човешкото антитяло, произведено от вреди на имунната система на ДНК на здрави клетки повреди на съединителната тъкан предимно на присъствието на свързващ съдова компонент.
Болестта е наречен поради своите характерни черти - обрив по носа и бузите (засегнатата зона е оформена като пеперуда), които се приемат в Средновековието. припомня мястото на вълка хапе.
Пациентите обикновено се оплакват, за неоправдани покачване на температурата, отпадналост, главоболие, мускулни болки, умора. Разбира се, тези симптоми не са патогномонични. но комбинацията с други, по-конкретно, увеличава вероятността, че пациентът страда от SLE.
Кожни прояви присъстват в 65% от пациентите със СЛЕ, има някои от първите, но само 30-50% имат «класически» макулопапулозен обрив по бузите, под формата на пеперуди, както и по ръцете и торса Много от пациентите са намерени дисковиден лупус - дебели червени люспести петна върху кожата. Алопеция ареата и язви на устата и носа, вагината - също е сред възможни прояви на SLE. Понякога има рани, както и чупливи нокти и косопад.
Повечето пациенти страдат от болки в ставите, често страдат от малките стави на ръцете и китките. Проявява артралгии, най-малко - на полиартрит със симетричен участие на ставите. За разлика от ревматоиден артрит, артропатия на SLE не разрушава костната тъкан, но деформация на ставите, причинени от SLE се превръща необратимо в 20% от пациентите. SLE при мъжете е типичен дебют сакроилеит.
В SLE настъпва LE-клетъчна явление, което се характеризира с появата на LE-клетки (клетки на лупус еритематозус) - неутрофилни левкоцити съдържащи фа-гоцитната фрагменти на други клетъчни ядра (SLE характеристика разпознаване собствени клетки като чужди и образуване срещу които автоантитела, унищожаване на такива клетки и фагоцитоза). Половината от пациентите имат анемия. Левкопения и тромбоцитопения може да бъде резултат от чуждестранна валута, както и страничен ефект от лечението си.
Проявите от страна на сърдечно-съдовата система
В някои от пациентите имат перикардит. миокардит и ендокардит. Ендокардит в SLE е не-инфекциозен характер (Libman-Чували ендокардит); повреден митрална или трикуспидалната клапа. пациентите със СЛЕ по-вероятно да се развие атеросклероза и по-бързо. отколкото при здравите хора.
Лупусен нефрит. Поражението бъбречна тъкан в системен лупус еритематозус в удебеляване на гломеруларна базална мембрана, отлагане на фибрин, присъствието на хиалинни тромби и хематоксилин органи, явлението "тел линия".
Често единственият симптом - безболезнено хематурия или протеинурия. Благодарение на ранната диагностика и своевременно лечение на SLE честота на остра бъбречна недостатъчност не надвишава 5%.
Бъбречно заболяване може да бъде под формата на лупусен нефрит. като най-сериозни щети на органи. Честотата на лупус нефрит зависи от вида на потока и активността на заболяването, бъбреците са засегнати най-често в остър и подостър, и по-рядко в хронична.
Психични и неврологични симптоми
В Американския колеж по ревматология 19 описва нервно-психическо синдроми при СЛЕ [5]. Има психоза, енцефалопатия, гърчове, парестезия, cerebrovasculitises. Всички промени са устойчиви характер на потока.
Критерии за диагностициране на SLE
Обрив по бузите (лупус пеперуда).
Язви в устната кухина.
Arthritis (не-ерозивен): 2 или повече периферни стави.
Серозен: плеврит или перикардит.
Бъбречно заболяване: устойчиви протеинурия по-голяма от 0,5 г / г или cylindruria.
засягане на ЦНС. припадъци и психоза
Хемолитична анемия (антитела срещу еритроцити), тромбоцитопения, левкопения.
Имунологични параметри: анти-ДНК или анти-на Sm и APL
АНП увеличение на титъра.
В присъствието на 4-те критерии, по всяко време след началото на заболяването се диагностицира с системен лупус еритематозус.
Лечение на системен лупус еритематозус
Цитотоксични имуносупресори (азатиоприн, циклофосфамид, или други подобни.)
Pulse лечение с високи дози глюкокортикоиди и / или цитостатици
Нестероидни противовъзпалителни лекарства
Оцеляване на 10 години след диагноза - 80% през последните 20 години - 60%. Основните причини за смърт: лупусен нефрит, невро-лупус, ендокринни инфекция. Има случаи на оцеляване на 25-30 години.
5 Mikhaleva LM Kadmiyzavisimaya човешка патология / Архив на патология, 1988 - V. 50. - Vol. 9. - S.81-85.
ZH.A.Shynykulova
Системен лупус еритематозус
Системен лупус еритематозус (SLE, Libman-Чували заболяване) (Латинска система лупус еритематозис) - дифузно заболяване на съединителната тъкан, характеризиращо се с имунната система, съединителната тъкан и неговите производни, с поражението на микроваскуларни. Системно автоимунно заболяване, при което антителата, произведени от човешката имунна система увреждат ДНК на здрави клетки, предимно повреден съединителната тъкан с задължителното присъствие на съдова компонент.
Болестта е наречен поради своите характерни черти - и обрив по бузите (засегнатата зона е оформена като пеперуда), който се смята, че в Средновековието, като пространство вълчи ухапване.
Авторите заключават, че степента на преживяемост 10 години след диагноза - 80%, през последните 20 години - 60%. Основните причини за смърт: лупусен нефрит, лупус-нервно, ендокринни инфекция. Има случаи на оцеляване на 25-30 години.
Ключови думи:
Предишни публикации ОЛОВО индуцирана патологични състояния (преглед) след публикуването хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) в комбинация с исхемична белодробно заболяване (CHD)
Свързани статии