1. предпоставки за развитието на емфизем са възпалителни заболявания на бронхите, бронхиектазии.
2. След това е регенеративните промени, а именно белодробна фиброза
3. еластични компоненти засегнати ензими - левкоцитни протеази алвеоларна прегради са унищожени, завишени алвеоли
4 включва клапанен механизъм (от препречен изтичане храчки, секрети, образувана тръба, което усложнява издишване въздуха).
а. Сформирана еластична тапа (храчки, тайна) не излезе въздухът от алвеолите по време на издишване
б. В резултат на ацинарните кухина разширява - това е дифузно хронична обструктивна емфизем
Освен това - компенсация за липсата на въздух:Повишена сърдечна честота
Увеличението на червени кръвни клетки маса
Прогресивна дегенерация на миокарда
Непрекъснато твърд работа на сърцето до липса на кислород и появата на инфаркт дистрофия води до хронична дясна вентрикуларна недостатъчност
Обща проверка. подпухналост на лицето, цианоза, югуларната вена на корема (като време на интензивно издишване увеличава интраторакална налягане), ноктите - кълки
Разглеждане на гърдите. гръдния кош барел форма, трудно дишане, респираторен отклонение понижено надключична ямка загладени или vybuhayut, участващи в акта на дихателните мускули подкрепа, междуребрените пространства разшириха.
Палпация: гърдите твърдост. Треперещ глас отслабва.
Percussion: bandbox звук, по-ниските лимити на светлината пропуснати обиколка на долните ръбове на белите дробове - е ограничен.
Аускултация: атенюиран везикуларен дишане, сухо и влажно хрипове (с едновременно бронхит).
Radiographically. увеличаване на прозрачността белодробни полета, разхлабване на белодробен модел, ниска позиция и ниската мобилност на диафрагмата.
Изследването на кръвта, слюнка. всички промени няма.
орални синдром наличност леки: причини и патогенеза, клинична картина, методи за диагностика.
- се дължи на факта, че светлината се появява голямо съдържание кухина и без комуникация с бронхите.
1. Укрепване на глас труса
2. Percussion звук timpanichesky
3. Усилията bronhofoniya
4. средни и големи мехурчета сориран (понякога amforicheskoe дишане)
1. Lung абсцес
2. бронхиектазии
3. туберкулоза кухина
4. разпадането на белодробен тумор
Анализ на цялостната синдром се извършва в частна патология абсцес на белия дроб:
- гноен синтез на белодробната тъкан при ограничен камера заобиколен от възпалително валяк.
· Инфекция (за лимфната и хематогенен дрейф)
· Като усложнение на пневмония
· Като усложнение на бронхиектазия
· Наличието на един или повече язви
· След изпразване - кухина
· Възпалителна инфилтрация около кухината
· Pneumoempyema (пробив в плевралната кухина)
· Появата на нови абсцеси
· Метастатичен абсцес в мозъка
За диагностика кухина е идеални условия:- диаметър кухина трябва да бъде най-малко 4 cm.
- кухината трябва да се кон-свързан с бронхите.
- кухината трябва да бъде "гной-он."
- кухина "стари", със сал-заоблени ръбове.
- повърхност кухина трябва да се намира.
Оплаквания: кашлица с гнойни храчки в големи количества, често пълна уста, септичен треска с напояване на пот нощ (типично за белодробен абсцес, бронхиектазии), кашлица с кървави храчки или кръв с линии (с кавернозен туберкулоза, разбивка на белодробната тъкан).
Обща проверка: акроцианоза, дифузна цианоза, промяна на крайните фаланги ( "кълки", "пясъчен часовник").
Разглеждане на гърдите. изостане "болен" на гръдния кош при дишане, недостиг на въздух.
Палпация: болка междуребрие от страна на пациента, а гласът тремор не се е променило, а на повърхността на по-дълбоко място в кухината - засилено.
Ударни: сивота (или тъп) от страна на пациента.
Аускултация: Пробив - бронхиална дъх след почивката често amforicheskoe. В средносрочен и lazhnye krupnopuzyrchatye звучен хриптене. Bronhofoniya засилен.
Радиологични находки: срещу потъмняване наблюдава просветление белодробната тъкан с ниво на хоризонтална течност.
Кръв анализ: левкоцитоза с изместване на ляво (към миелоцитите)
Слюнка изпит: диагноза е възможно след отваряне на абсцес, като до този момент, тя не прави нищо. След отваряне - гнойни храчки, обидно, могат да бъдат смесени с кръв съдържа голямо количество на левкоцити, еритроцити, могат да бъдат еластични влакна - като индикатор на тъканно гниене.
12. симптоматика и диагностика на хронични заболявания на дихателните пътища, гнойни (например, бронхиектазии).
1. Основно (вродена)
2. Средно (след различни заболявания)
1. възпаление на мускул слой прониква в стената на бронхите или всички слоеве
2. унищожаване на мускулните влакна (стената му е по-тънка и губи тон)
3. В тази област са с мигли епител (така че няма дренажна функция и се натрупва слюнка)
4. След регенериране на мястото на възпалението - гранулационна тъкан и след свързване - деформация на бронхите
Оплаквания: кашлица (pristuobrazny), като натрупаната слуз дразни дихателните пътища
Обща проверка. акроцианоза, пръстите (подбедрици) и ноктите (часовник стъкло)
Разглеждане на гърдите. есеницална тип, с едностранно бронхиектазии - забавяне на гръдния кош в акта на дишането
Percussion. Box звук (тъй като има съпътстващо емфизем), с тъпанчевата сянка над бронхиектазии на областта, ако тя е по-близо до повърхността на гърдите
Аускултация: затруднено дишане, везикулозна отслабва (поради емфизем), бронхиектазии-горе, може да слушате изсъхне малки и средни nezvuchnye хрипове, плеврална триене (при разпределянето процес на плеврата).
Изследване на кръв левкоцитоза левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите
Слюнка. гноен (три-слой)
1. Radiographically (повишена светлина прозрачност. Деформации белодробно модел
2. CT (бронхиектазии определя, описва тяхната форма, големина и местоположение
3. спирометрия (намаление в VC 2-3
Напречните сечения на насипи и бреговата линия. В градските райони, проектиране брегова защита като се вземат предвид техническите и икономическите изисквания, но специално внимание се обръща на естетиката.
Reliance дървена и как да се засили опорите ъгъла. Полюс на - проектиране, е Nye за поддържане на жицата на желаната височина над подземните води.
Провеждане на повърхностните води отток. Най-голямо количество влага на земното кълбо се изпарява от повърхността на моретата и океаните (88 ‰).
Общи правила и условия на системата за отводняване на избор. Дренажната система се избира в зависимост от естеството на защитена.
Свързани статии