синдром Фредерик - колекция от клинични и електрокардиографски признаци, характерни за III степен атриовентрикуларен блок (общо напречно блок) в комбинация с предсърдно мъждене.
КАКВО е синдром, Фредерик
В това състояние, предсърдно намалена хаотичен, нередовен, тоест, регистрирано им мъждене. В някои случаи, мъждене, предсърдно трептене се заменя.
В този случай, предсърдно ритъм става редовен, но това е много често и е придружен от нарушение на вътресърдечния хемодинамика (приток на кръв от предсърдията към камерите).
Когато предсърдно мъждене (предсърдно мъждене) на предсърдни импулси се изпращат в камерите на проводящи пътища през атриовентрикуларния възел. Когато синдром Фредерик настъпва пълно спиране на движение на електрическите сигнали от предсърдията на вентрикулите. Това състояние се нарича пълен атриовентрикуларен (общо напречно, III степен) блокада.
Тъй вентрикулите на сърцето вече не получават възбуждащи импулси от предсърдията, в стената си или в долната част на атриовентрикуларния възел активира огнища, които произвеждат електрически сигнали. Този феномен се дължи на физиологично и е да се защити сърцето от спиране. Камерни процент замества нормалния свиване. Въпреки това, честотата, с която извънматочна фокус генерира импулси, значително по-ниски, отколкото в нормален синусов ритъм. Това е 40 до 60 импулса в минута, а в много случаи дори по-малко. Вентрикулите на сърцето да се свият бавно намалява количеството кръв изпомпва, тялото започва липса на кислород. Има клинични признаци на синдром на Фредерик.
При заболявания на миокарда развиват склеротични процеси, придружени от растежа в сърдечния мускул съединителна тъкан. В допълнение, това има значение възпаление и дегенерация на сърдечния мускул. Създадена съединителна тъкан замества нормални клетки, генериращи и провеждане на електрически импулси. Следователно разбито функция проводимост, напречна блок.
клинични прояви
Симптоми синдром Фредерик поради намаляване на помпената функция на сърцето. Бавно пулс се придружава от кислород глад на мозъка.
мозъчна хипоксия може да се прояви слабост, виене на свят, затруднено дишане, ниско напрежение толерантност. синдром на Фредерик причинява симптоми диагностика и лечение на тежки случаи, има така наречените атаки на Morgagni-Adams-Стоукс.
Те възникват, когато интервалите на сърцето за по-дълго от 5 секунди. Такова състояние може да се развива в отсъствието на заместител камерна ритъм. В допълнение, рядко ритъм с пълен атриовентрикуларен блок може да бъде свързана с камерна аритмия и склонни към пароксизмална камерна тахикардия. Развитие на пароксизмална тахикардия може също да бъде придружено от загуба на съзнание.
ДИАГНОСТИКА
синдром на Фредерик диагноза се основава на типичната ЕКГ модел. Електрокардиографски отсъства P вълни, които отразяват нормалните предсърдно свиване. Вместо това, те са регистрирани малка част от ФР на вълната, които са отражение на предсърдно мъждене, или голяма и рядка вълна ОФ, отразявайки предсърдно трептене.
Камерни ритъм редовно. Когато се формира в дъното на атриовентрикуларен съединение камерни комплекси тесен, нормална морфология. Когато източникът на ритъм за камерна проводни система камерни комплекси разшири и да се деформират.
синдром на Фредерик причинява симптоми диагностика и lechenieSindrom Фредерик е индикация за ежедневно наблюдение на ЕКГ Холтер. С този метод на функционалната диагностика може да се определи ритъм честота в различните часове на деня, реакция на сърцето на натоварването, определи наличието на паузи, камерна екстрасистолия или пароксизмална камерна тахикардия.
В допълнение, ехокардиография (ултразвук на сърцето), което позволява да се уточни естеството на основното заболяване и степента на морфологични изменения на сърцето.
синдром на Фредерик - индикация за имплантиране на изкуствен пейсмейкър. Най-често се използва единична камера вентрикуларна темпото (VVI или VVIR). За да направите това, поставете камера електрод, причинявайки импулси да се вълнуват миокарда и причиняват свиване му. Намаляването на честотата са програмирани предварително, то обикновено е 70 цифри в минута. Монтаж VVIR пейсмейкър честотата на пулса се променя автоматично в зависимост от физическата активност на пациента. Това е най-физиологична възможност темпото.