Seborrheic кератоза - доброкачествен тумор вероятно nevoid природата или наследствена, появяващи се най-вече в напреднала възраст и
старост, но често се случва при млади хора, с еднаква честота при мъже и жени.
Туморът се развива много бавно, понякога в продължение на няколко десетилетия. Първоначално там е ограничено място жълтеникав или кафеникав цвят, който постепенно да се премахват, Chiva, понякога достига 4-6 см или повече в диаметър. На върха на спот-ност постоянно е покрита с мазни корички, които се отстраняват лесно. С течение на времето, кората им стане по-гъста, но често задържат мазна повърхност, осеяна с избухване-контакт. Дебелината на кората може да достигне до 1-2 см. Тумор Mill vitsya жълто-кафяв, тъмно кафяв или черен. Локализация-ТА тя може да бъде много разнообразна, но повечето тумори се срещат в затворени участъци от кожата, въпреки че може да се появи на лицето, шията и крайниците. Лезии могат да бъдат единични, но по-многобройни (фиг. 73).
Хистологичните характеристики на тумора - разширяване на епидермиса akantoticheskih направления, сред които са рога кисти. Пролифериращи клетки в повечето случаи са малки, компактни, напомнящ на базалните клетки на епидермиса, поради което те се наричат basaloid. Заедно с basaloid чести бодливи клетки и натрупването на меланин. Apatenko AK (1973), в зависимост от превес на някои хисто-логика разполага себореен кератоза разпределя keratotichesky, akantotichesky, аденоиден и смесен тип тумор. В много редки случаи може да себореен кератози ozlokachestvlyatsya.
Диференциална диагноза. Себореен кератози трябва да бъдат диференцирани от сенилни кератоми, Vul-Garnier брадавици, базално-клетъчен карцином, меланом, acanthoma verrucosum, ekkrinnoy Porus, фоликуларни кератоми, актинична кератоза.
Сенилна Кератомни различен от себореен кератоза клинични прояви и хистологични характеристики. В контраст, себореен кератоза лезии сенилни КЕРА-Том са разположени предимно на изложени кожата трева като ограничени плаки, покрити с дебели кора сиво мръсно цвят, не имат характеристика Shobo Rhein кератоза тъмно (често черен цвят) и много повече prryavlyayut тенденция на злокачественост: съгласно AM Wiechert и сътр. (1973), 9% от случаите. Хистология сенилни кератоми разлика, че при себореен кератоза, характеризиращи се с маркиран акантоза-Vie като ефект на клетъчната пролиферация гръбнака слой на епидермиса, придружен новаторски-diskompleksatsiey ядрената полиморфизъм, хипер и паракератоза. В този случай, няма такова harkternye за хранително-Boraine кератоза възбудена клетки, basaloid клетки и P & G-среда.
Вулгарен брадавици (постоянен ток) може рефлексия Мин себореен кератоза, но за разлика от последния в неговата повърхност, покрити папиларен giperkeratoticheskie расте-niyami и не притежава мастни корички. Хистологичният снимката с вулгарно брадавици има бодлив вакуолизация и гранулиране на гранули клетки и не рог киста и basaloid клетки, характерни за себореен кератоза.
Базално-клетъчен карцином може да има значително сходство с себорейни кератози на хистологичните характеристики. Въпреки това, тези novoobra-mations лесно различими клинични симптоми. Bazalioma разлика себореен кератоза често има гладка повърхност (с изключение на хиперкератозни и пептични форми) valikoobrazny област, често се състои от възли и кистозна форми са plotnoelasticheskuyu или testovatoy Konsa-stentsiyu. Поради basaloid клетки в хистология кал форма се появява, когато себорейни кератоза необходими мостове ги отличават от базално-клетъчен карцином клетки. Въпреки това, при липсата последната съществуват възбудена кисти и натрупване на меланин. Освен това, себореен кератоза akantoticheskie кабели нямат тази инвазивен растеж както в базално-клетъчен карцином.
Меланомът е само повърхностна прилика с себореен Керала tozom поради тъмно, понякога черен цвят на лезията. Меланомът често се развива на фона преди да я P & G-Menten невус. Последният, както себореен кератоза, е с тъмно кафяв цвят и повърхността на невус пигмента форми брадавица като себорейни кератози, осеяни с пукнатини. Въпреки това, пигментни невуси брадавици в bolshinst остров са случаите, в детството си, често на повърхността или в периферията на косата расте. С развитието на меланома в фон преди невус тумор расте бързо, в противоположни-ност себорейни кератоми кървене, сателити могат да се показват по периферията на тумора. Меланом хистологично различни от себореен кератоза присъствие на туморни гнезда на меланоцитите, няма basaloid и сквамозни клетъчни кисти.
Свързани статии