Seborrheic кератоза - доброкачествен тумор на епителни клетки basaloid рядко - клетки гръбнака слой на епидермиса.
Обикновено се развива след 50 години. Оказва се, множествена ясно дефинирани, леко извисяващ диаметър папули от няколко милиметра до 6,4 см, от жълто до кафяво или черно. Гладка повърхност лезии обикновено покрита от лесно сменяеми мазни корички, фисури, изпъстрени. На огнища са разположени предимно в затворени участъци от кожата (багажника, крайниците и така нататък. Г.). За дълго без злокачествено заболяване. диференциалната диагноза се извършва с вулгарно брадавици, базално-клетъчен карцином, меланом.
Лечение: хирургично отстраняване, неодимови лазерни лъчи, малки огнища се отстраняват чрез електрокоагулация или криоаблация; да се прилага и апликация prospidinovoy 30%, 5% мехлеми флуороурацил; понякога в предписаните ароматни ретиноиди.
кожен рог
Кожна рог - доброкачествени епителни неоплазми на гръбнака клетъчен слой на епидермиса.
Разработване на всяка възраст в открити площи на здрава кожа, или на фона на други дерматози. Клинично характеризиращ конична рог маса, дължината на която надвишава диаметъра на основата на тумора. По време на дълъг период на много редки трансформация в плоскоклетъчен карцином. диференциалната диагноза се извършва с кератоакантома, плоскоклетъчен карцином на кожата. Лечение: хирургично отстраняване, неодим лазерни лъчи от криоаблация.
кератоакантома
Кератоакантома - доброкачествени епителен тумор на кожата.
Типични кератоакантома - единствен куполна възел до 2 см в диаметър с централен "psevdoyazvoy" пълни възбудена маси и valikoobraznoy периферна област, с изпънати кожни телангиектазии. Последователност plotnoelasticheskoy тумор. По време на промяната на циклични фази на растеж, стабилизиране и спонтанно инволюция, което се случва в рамките на период до 3 месеца след началото.
Сред нетипичен keratoakantom разграничи гигант (по-голяма от 2 см в диаметър), постоянни (устойчиви над 3 месеца), и др. Необичаен кератоакантома различават продължителни, редки "самолечение" (20%), може да се трансформира в плоскоклетъчен карцином. Прогнозира нетипична за кератоакантома възможно въз основа на откриване в пациент NBA-A2 антиген. Диференциална диагноза с плоскоклетъчен карцином на кожата, карцином на базалните клетки, метастатичен рак на вътрешните органи в кожата.
Лечение: типичния кератоакантома - внимателно очакване в продължение на 3 месеца, въз основа на спонтанно инволюция; в атипична - Имунотропната препарати (ароматни ретиноиди инжекционно нитрон А); атипична единствен кератоакантома в етапа на стабилизиране и прибягването може да се отстрани (хирургично електрокоагулация cryodestruction, лазерно въглероден диоксид и други подобни. г.).
кожата предрак
Той смята преканцерозни израстъци, които стават агресивни тумори с статистически предвидима.
Разпределяне на термина "предракови лезии", която, въпреки тенденцията за предрак докато последният все още няма признаци или може да се случи, след като контузия дермо-епидермалната кръстовище зона; развитие на хронични грануломи и лезии, които оставят белези; след хронични дерматози, в които нормално папиларна структура заменят белег модифициран папиларен слой сплескване дермо-епидермален връзки (дискоиден лупус еритематозус, лихен планус лигавицата дистрофични булозна епидермолиза и други подобни. г.). Предракови лезии се характеризира с различни симптоми срещащи злокачествена трансформация, възниква в резултат на канцерогенно действие на ултравиолетовото излъчване в спектъра, химически канцерогени (от изкопаеми горива и техните дестилация - минерални масла, катранени производни и т.н.), йонизиращи лъчения, онкогенни вируси. По-специално, etiopathogenetic роля в гениталните брадавици е даден тип вирус 6 човешки папиломавирус (HPV-6). Развитие на инвазивен рак се предшества от период с различна продължителност - от няколко седмици до няколко десетилетия, в зависимост от комбинация от фактори: характера и интензивността на експозицията на канцерогенни вещества, генетични характеристики на организма и имунната и т.н. През този период на предракови състояния, може да реши спонтанно.
Група предракови кожни тумори е хетерогенна както в клинична и морфологична картина, и за способността да се изроди в злокачествени новообразувания.
Слънчевата кератоза - предраково състояние, което се развива по откритите части на кожата (лицето, скалпа, ушите, червена линия на устните, задната част на ръката) при хора с бяла кожа, по-често при мъжете. Възрастта не е от значение. Проявява чрез множество добре демаркирана огнища на хиперкератоза (под формата на плътни, сухи, продълговати или неправилна форма плаки, покрити със сиво, гъста, трудно да отделни люспи) срещу претоварване и атрофичен кожата. След отстраняване на люспите в тяхното място остава влажна повърхност забелязан или папулозен лезии. Може би спонтанно излекуване. Злокачествена трансформация настъпва бавно, обикновено незабелязано от пациента. Плоскоклетъчен карцином, който се развива на фона на слънчева кератоза, протича благоприятно, метастази са редки - в 0,5% от случаите, но в развитието на плоскоклетъчен карцином на центровете на слънчева хейлит - в 11% от случаите. Диференциална диагноза се извършва с себорейна кератоза, кожен рог, вулгарно брадавици и други.
Лечение: електрокаутеризация, криохирургия, лазерно отстраняване на неодим огнища ", хирургично отстраняване, прилагане prospidinovoy 30% или 5% маз флуороурацил дневно в продължение на 3-4 седмици.
Боуен заболяване - рак на кожата интраепиI дермален, плоскоклетъчен непременно до. Той се среща в по-възрастни, по-често при жени, обикновено на багажника, горните крайници, в района на чатала. Важно в развитието прикрепен UV облъчване, продължително traumatization на контакт с кожата, с арсен соли. Клинично, заболяването се характеризира с бавно нараства плътен червен плака неправилна или закръглена форма, покрита с бяла или жълтеникава люспи, които лесно се отстраняват до получаване на потапяне и ерозии, но няма признаци на кървене. Важни клинични признаци могат да бъдат неравномерно по периферията на огнището и разнообразието (поради атрофия порции, хиперкератоза, брадавици издатини), височина на маргиналната зона. размер огнище от 2 мм до дланта на дете.
По време на постоянно напредва. Плоскоклетъчен карцином може да се развие още в ранните етапи на болестта. Рецидивите се появят в резултат на неадекватно лечение.
диференциалната диагноза се извършва с екзема, псориазис, слънчева кератоза, брадавица туберкулоза на кожата, плоскоклетъчен карцином, базално-клетъчен карцином.
Лечение: малките размери на огнището (2 см), използвайки 30-50% prospidinovoy апликации 5% мехлеми флуороурацил; с диаметър 2 cm над огнище показано криохирургия, хирургически широк ексцизия. Ако фокусът е локализиран в лигавицата, предписан 5% флуороурацил мехлем вътре - ароматни ретиноиди.
Свързани статии