Сред най-честите фрактури в областта на лицето е счупен нос. Такова увреждане е придружено от разкъсване на лигавицата, че линиите на носа, при което започва епистаксис. Благодарение на бързото развитие на тумори на мястото на нараняване, може да е трудно да се определи точното местоположение на фрактурата.
вид
назален фрактура може да се появи като отделна нараняване, както и заедно с нарушаване на целостта на горната челюст, повреда на други лицеви кости.
В травматологията, според класификацията, предложен от Волков Ю.Н., са следните видове наранявания:
- фрактура на носа, не е придружено от изместването на костни фрагменти, без деформация на външната носа. Този тип на счупване е отворен, затворен;
- фрактура, придружен от изместването на костни фрагменти, съществува деформация на външната носа. Травмата е отворен, затворен;
- Увреждане на носната преграда.
В класирането на фрактури на носа също се вземат предвид следните фактори:
- Вид на счупена кост. Разпределяне на фрактура на носа, носната преграда, назални кости и предна процеси на горната челюст.
- Наличието на раната. Разграничаване закрит / открит фрактура.
- Наличието на отклонение. измества фрактура на носа / без отклонение.
- увредената страна. Разграничаване фрактура едностранно (ляво / дясно), двустранно.
- Посоката на преместване на костните фрагменти. Разпределяне странично, Антеропостериорните изместване, засегнати фрактура (при проникване стенни черепа костни фрагменти назални).
Най-често на вредата, носните кости, много по-малко - фронтална процес на горната челюст.
Ако удар в задната част на носа се прилага отпред назад, има надлъжен фрактура на носа. Оттегляне настъпва назален отдел костния / хрущялен. Присъща носа седло форма. преградата на носа има изразено деформация, тя може да се появи фрактура.
Ако удар се нанася от страната, разделяне на носа кост може да се случи с предна процес на челюстта. Този удар също е съпроводено с фрактура на фронтална билото намира на противоположната страна. Това може да потъне страничен наклон на носа, се появяват на офсет противоположния склон. Обем на фрагментите на носните кости връщаме назад, навън, навътре.
признаци на травма
Както и нарушение на целостта на други костите на травма, присъщи изразени симптоми. Счупване на носа има следните характерни особености:
- поява на болка в носа;
- гадене;
- усложнение на носа дишане;
- кръвотечение от носа;
- виене на свят.
На изпит, обикновено се намират следните симптоми:
- назална едема тъкан;
- присъствието на кръвоизлив в конюнктивата (в някои случаи);
- кръвоизлив на тъкани (ниска, горната);
- Наличието на мобилен костите по време на палпация;
- Нарушаването на целостта на кожата (отворен индекс на пречупване);
- crepitations откриване;
- появата на емфизема лицето, шията и клепачите. Емфизем настъпва след издухване на носа си, ако наруши целостта на лигавицата.
първа помощ
Счупване на носа изисква осигуряване на първа помощ, след което жертвата трябва да се транспортира до медицинско заведение.
С такава травма трябва да се придържат към следния алгоритъм от действия:
- Увреденото лице е седнал, така че тялото е ясна пристрастия, главата напред. такова действие е необходимо да се предотврати дрениране на кръв в респираторния тракт.
- На носа засегнати прилага студен (лед, студена вода напоена кърпа студен обект). Това действие е да бъдете много внимателни, защото на силна болка, която е придружена от счупен нос.
- За да спрете тежък кръвоизлив може да използвате марля. Тяхната навлажнено с вода, пероксид, след това внимателно се въвежда в ноздрите.
- След завършване на засегнатите действия се доставят на специалиста в областта. Ако не е възможно да го направите сами, обадете линейка.
- Ако има съмнение за фрактура на черепната основа е забранено да се обърнете главата на жертвата. В този случай, е необходимо спешното повикване.
терапии
Обработва фрактура на носа, в зависимост от природата, наличието на свързани наранявания. Ако вредата за посещението в клиниката отне по-малко от 5 дни, лекарите могат да използват затворена намаляване на фрактурата. Ако животът след нараняване е много по-голяма, ще бъде трудно да се определи точността на стоящи кости след процедурата.
Същността на тази процедура - сравнение на костни фрагменти, инсталирането им на мястото на ръка. За преместване на лекарите използва локална упойка. За подравняване на фрагментите лекарите се нуждаят от специални инструменти (форцепс, елеватори).
Ако е необходимо Преместете след прибиране обратно на носа, което е съпроводено с промяна на страничните части вътре, експерти използват метал силоз, Kocher скоба. С повдигането на функцията управлява изместен част. Правилността на съвпадение фрагменти регулирани пръсти.
При прекратяване на странично изместване трябва да се извърши е изместен навътре повдигане фрагменти от endonasal достъп. След това движението на задната част на носа към средната линия.
След приключване на процедурата в пациента долната назална инсулт се въвежда винилхлорид тръба, която се навива върху марля слой yodoformnoy. Тази процедура е необходима за вентилация на носоглътката. На страничните склонове на носа се поставя опънати марля цилиндри, което се извършва чрез определяне на самозалепваща се лента лентата.
В присъствието на продължително кървене се прилагат в тампоните ноздрите с мехлем, съдържащ антибиотици. Премахнете тези свещи се препоръчва след 2 - 3 дни. Когато неефективност пред тампонада курорт до задната тампонада. Тампони, сложи го по специален начин може да издържи 48 часа, за да не се развие възпаление на средното ухо.
При липса на пристрастност в клиника лекува абразията, изрязана травмирани тъкан се зашива. Заради доброто кръвоснабдяване, счупен нос лекува бързо. Пациентът се прилага тетанус серум.
Ако пациентът има множество фрактури на носа с значително натоварване, преместете в състояние да се възстанови напълно форма. Този комплекс наранявания изискват пластична хирургия за коригиране на формата на носа, носната преграда след 5 - 6 месеца.
полезни съвети
- Важно е да се помни, че, след като е установено, фрактура на носните кости, Не се опитвайте да промените позицията.
- Преди да прегледате специалист трябва да направи студа до леко намаляване на възпалението.
- основен
- наранявания
Свързани статии