Антиациди са сред първите на фармакологични агенти, които са били използвани за лечение на свързани с киселинността заболявания. До средата на ХХ век, антиациди са основното средство за лечение на стомашни киселини и язва на стомаха.
Каква е ролята и мястото на антиациди при лечението? Защо след няколко века те не са загубили своето значение и търсенето в момента, въпреки появата на принципно нови лекарства. Отговорът на този въпрос е механизмът на тяхното въздействие и техните фармакологични свойства.
Механизмът на действие на антиациди и техните основни характеристики.
Механизмът на действие на антиациди е много подобен: те са по стените на стомаха или директно в своите лумен. Самият процес е антиациди работа във връзка със стомашна киселина, което води до намаляване на неговата активност. Това намалява нивото на стомашно дразнене на лигавицата и общата повишава до рН 5, което води до понижени нива на протеолитични ензими и отслабването на агресивните фактори.
При определяне на силата на антиациди се използва като индекс или дейност kisloneytralizuyuschaya "KPA", която се измерва в милиеквивалента.
Скоростта на начало на действие antotsidnogo директно пропорционална на скоростта на разтваряне на лекарството. По този начин, бързо характеристика на разтваряне на магнезиев хидроксид, калциев карбонат и gidrokorbanata на. Обикновено скоростта на суспензии разтворимост по-висока от тази на твърди дозирани форми. Продължителност на въздействието на антиациди по същество зависи от тяхната скорост на изхода от стомаха, което е пряко свързано с наличието или липсата на храна в него. Ето защо, като максималният ефект се постига, когато приемате антиациди след часа след хранене.
В момента, антиациди са разделени в две групи. В основата на тази класификация е степента на разтваряне в антиациди стомаха:
- Засмукване (разтворим).
- Нерезорбируеми (неразтворим).
В антиацид агент най-добре засмукване е натриев хидрогенкарбонат. Негова е и бързото начало на действие, но кратката продължителност на действие. В рамките на кратък период от време повишава нивото на натриев хидрогенкарбонат стомашното рН до 7, което може да доведе до отделянето на синдром на отката на солна киселина. Също gidrokorbanat натриев може да доведе до пикочния алкализиране и образуването на фосфорит, че вой своя страна води до повишаване на вътрешната температура и симптоми на сърдечна недостатъчност в пациенти с SS патология (сърдечно-съдови) кръвно налягане.
Процесът на взаимодействие на калциев карбонат със солна киселина се извършва е малко по-бавен от този на натриев хидроген карбонат, но също така е придружено от отделянето на въглероден диоксид. При продължително използване на калциев карбонат абсорбира около 10% от активната съставка, която може да доведе до развитието на хиперкалцемия.
Изразени свойства антиацидни магнезиеви съединения притежават. Тя се характеризира с най-висок kisloneytralizuyuschaya дейност. За разлика от калций, натрий, магнезий-antotsidy не нарушава киселина-база баланс и не предизвикват вторични секреция на стомашен сок, който прави на ценни роля антиациди при лечението на свързани с киселинността заболявания. Както магнезиеви йони повишава чревната перисталтика. Магнезий-съдържащи антиациди, не се препоръчва да приемат пациенти с бъбречна недостатъчност и бременни жени, защото това може да доведе до сърдечно-съдови заболявания.
Понастоящем, повечето от неабсорбируеми антиациди са аморфни смеси от вещества, съдържащи главно магнезий и алуминий. За разлика от засмукването антиацидни средства, техния ефект се развива с по-ниска скорост, но да отнеме до три часа. Нерезорбируеми антиациди имат редица положителни свойства: той намалява протеолитична активност на стомашния сок адсорбция пепсин, имат tsitopraktivnoe действие. Също така разработването малки кръвоносни съдове на стомаха и да се подобри възстановяването на епителни клетки.
Механизмът на неабсорбируеми антиациди е в следните процеси:
- Избягване на въздействия върху обратно разпространение на водородни йони;
- Неутрализация неизползван солна киселина;
- Адсорбцията на пепсин и жлъчни киселини;
- цитозащита;
- Упражнявайте спазмолитично действие;
- Намаляването на налягането в дванадесетопръстника и стомаха;
Както при всички лекарства, неабсорбируеми антиациди имат страничен ефект. Най-често е запек, но да не забравяме за потенциалната опасност от по-сериозни негативни последици, като например енцефалопатия, нарушения на костния метаболизъм минерали и ostoporoz gipofasfotemiya. Обикновено, тези странични ефекти са резултат от антиациди във високи дози или за използване за дълъг период от време.
Изисквания за антиациди.
Въпреки факта, че ролята и мястото на антиациди при лечението на свързани с киселинността заболявания не може да бъде nedootsenima, трябва да се помни, че всички антиациди трябва да отговарят на определени изисквания:
- Високото ниво на адсорбиране жлъчни киселини, пепсин и lizoletsetina;
- Поддържането на нивото на киселинност в обхвата от рН 3-4 и добра способност за свързване на солна киселина;
- Следва да се отбележи в съотношение на магнезий / алуминий;
- Не трябва да има обратен феномен на киселинната секреция;
- Степента на приемане на ентерално абсорбцията на магнезиеви и алуминиеви йони трябва да бъде минимално;
- На незначителни ефекти върху двигателната активност на стомашно-чревния тракт, нивото на киселинност на урината и минералния метаболизъм.
- Бързото освобождаване на диспептичен и болка.
- Рискът от образуване на газове трябва да бъде минимално;
Нестероидни противовъзпалителни лекарства
Нестероидните противовъзпалителни лекарства (аспирин, кеторолак, ибупрофен, напроксен, сулиндак, и т.н.) - аналгетик, антипиретик, противовъзпалителни лекарства, които се използват за главоболие, треска, остеоартрит.
Лечение на язви на стомаха
За лечение на язви, има набор от мерки, които включват лекарства и диета. Необходимо е да се откаже алкохол и храни, които дразнят стомаха. По време на лечението, са в рамките на цялостен терапия ликвидиране.
Медикаментозно лечение на гъбични кожни заболявания
кожата гъбички страда огромен брой хора. Лекарства лечение на такива инфекции, предписано от лекар. Но един човек, страдащи от това заболяване, нищо лошо няма да знае какво е въздействието върху гъбичната инфекция има определен антибиотик.
Гастроезофагеална рефлуксна болест
Гастроезофагеална рефлуксна болест - храносмилателен заболяване, което се характеризира с освобождаването на съдържанието на стомаха с стомашни сокове обратно в хранопровода. Тя изисква правилна диета и медикаменти.
Свързани статии