Латинско наименование. Изотретиноинът
Показания. Vulgaris тежко акне (включително образуването на язви, хеморагичен, изтичане склонни към образуване на белези и прекъсване на пигментация), които са резистентни на конвенционалните терапии. Розацея (тежко); фоликулит, предизвикана от грам-отрицателни организми; гнойни хидраденит (адювантно лечение). Нарушаването на кератинизацията (включително ихтиоза, кератоза пиларис, палмоплантарна кератодерма, питириазис червено косматоклетъчна).
Дозиране и доза. Вътре, по време на хранене. Ако акне вулгарис - дневна доза от 0.5 мг / кг в единични или разделени дози за 2-4 седмици; След това дозата се увеличава до 1 мг / кг и все още продължават лечение 12-20 седмици; Максималната дневна доза - 2 mg / кг. Корекция на дозата се извършва в зависимост от чувствителността на лекарството и / или тежестта на страничните ефекти. А забележим терапевтичен ефект обикновено се наблюдава след 1-2 месеца от лечението, понякога да се постигне клинична ремисия може да изисква 4-5 месеца. Ако броят на лезии намалява с 70% или повече в продължение на 15-20 седмици, лечението трябва да се прекрати. ох
Странични ефекти и предпазни мерки. За кожата: сърбеж, фоточувствителност, лющене на кожата дланите и ходилата, изтъняване на косата; рядко - хейлит, инфекция на кожата, кожен обрив. От сетивата: ксерофталмия, парене в очите, зачервяване на конюнктивата, трудност носите контактни лещи; рядко - катаракта; При продължителна употреба на високи дози - нарушение на яснота на зрението, нощна слепота, неврит на зрителния нерв. От страна на опорно-двигателния апарат: болки в ставите; по време на продължителна употреба на високи дози - хиперостоза. нервната
formakologicheskoe действие. Биологично активна форма на витамин А, могат да бъдат синтезирани в тялото. Isotretinoin не е пряко свързана с рецепторите ядрени ретинолова киселина (RAR и RXR), както и техните подкласове (алфа-, бета- и гама-рецептори). Той бързо се превръща в третиноин (транс-ретиноева киселина) и други вещества,-лиганд ретиноева киселина ядрен рецептор и нарушава експресия на гена причиняват промени в протеиновата синтеза (В зависимост от състоянието на тъканта - или индукция или инхибиране).. Това намалява броя и производството на мастните жлези, в резултат на
Взаимодействие. Тетрациклин антибиотици, кортикостероиди намаляване на ефективността. Едновременното използване на лекарства, които подобряват фоточувствителността (включително сулфонамиди, тетрациклини, тиазидни диуретици) увеличава риска от слънчево изгаряне. Едновременното използване на други. Ретиноидите (вкл ацитретин, третиноин, ретинол, tazarotenom, адапаленови) увеличава риска от хипервитаминоза А. Тетрациклините (включително миноциклин) да повиши риска от повишено вътречерепно налягане (едновременно прилагане на изотретиноин не се препоръчва
Свързани статии