VSD -държава решен нарушение на вегетативната регулация на сърцето, ко-съдове, вътрешните органи, жлезите с вътрешна секреция, свързана с основно или средно-ционни си аномалии в структурата и функциите на централната и пе-rifericheskoy нервна система. IRR, не независим нозологична форма, но синдром, който възниква при много видове патология.
Unified приемливо за практиката на класифициране на НВД не съществува. AM Veen и сътр. (1981) предложи да се отпуснат вегетативни нарушения на симпатиковата-kotonicheskomu, ваготоничната и смесен тип, като се вземе предвид тяхното възможно латентна, постоянно и пароксизмална характер.
Принципи на VSD лечение след деца:
1) трябва да имате chchityvat етиология и atogenez Б В Г на отделното дете, като симптоматична терапия дава временен ефект;
2) лечението трябва да бъде сложен и включва различни видове ефекти върху тялото;
3) е препоръчително да се лекува дълго - да се елиминират промените в ANS често изисква повече време, отколкото за тяхното образуване;
4) лечението трябва да бъде навременно, тъй като ефектът от лечението при VSD е по-добре, отколкото преди тя започва; ефективност patoharakterolo-кал модификации лечение прогресия се намалява;
5) патогенетичен терапия трябва да бъде внимателно съобразена с VSD тип. Когато различен начален вегетативната тонус и растителни Ход на правилния фокус върху държавна mezhparoksizmalnoe
6) терапевтични мерки трябва да включват не само на детето, но и на родителите;
7) провежда лечение педиатър kardotrevmatolog заедно с невролог познания в областта vegetology и cardiocerebral vzaimootno решения.
Основните видове VSD нелекарствени терапии включват сложни и мед kamentoznyh събития. Бебетата с малки знаци VSD (вегетативен лабилност) показва медикаментозно корекция vegetativ солна дисфункция, и само в случай, че експресията и / или с съществува-Ing proyav ции прибягват до лекарства.
Определена стойност при лечението и профилактиката на IRR е п и m и п д. Hoz нов предотвратяване на началото на атеросклероза и хипертензия (не PE-reedat за ограничаване на течности и сол, често има малко да се избегне хипер-калорични продукти) абсолютно валиден за деца с VSD. Когато хубаво йо-tikotonii препоръчва ограничено използване kropkogo чай и кафе.
При лечението на IRR като синдрома на психо-вегетативен подчертава психотерапия. лекарят трябва да се извършват с детето и родителите с це-излее произвежда адекватен отговор на болестта. Психотерапия за деца и под-микроби (autotraining, отдих и др.) Е от голямо значение във връзка с Уве-lichivayuschimsya брой гранични нервно-психически разстройства. Да бъдат пренебрегвани, езотеричен психотерапия в крайна сметка да доведе до непоправими NYM социални и икономически загуби за растежа на консумативи д а се запази психически-небе на здравето на тези, които в детството не е навременна помощ. По време на разговора, лекарят разкрива черти на характера на пациента, семейното положение, но шансовете изяснява стресови фактори. Деца и родители на не-необходимост за изясняване характера на заболяването, безопасността на живота измяна-ТА на сърдечно-съдовата система, и в същото време да ги подготвят за продължителност на продължително лечение на. Резултатите от лечението на деца с VSD до голяма степен ще се определят от контакта на дълбочина с лекар. Педиатър лечение разпореди дете с psihovegeta-тивна синдром, трябва да покаже вярата си в ефективността и полезен-ност.
Р з Y и ю т з д р а р и прави голям напредък в лечението на VSD; прилага ултразвук модулиран синусоидални токове inductothermy, електрическа, галванизация на рефлекс-Seg Търи начин или от общата експозиция, парафин и ozocerite приложения на цервико-тилната област. Особено широко електрофореза на лекарства папа-речно па горния шийните прешлени. Когато извършва ваготонията електрон-troforez калций, кофеин, mezatonom в симпатикотонията-0.5% зол зададена аминофилин, папаверин, магнезиев бром. На курса се препоръчва 10-12 процедури, след 1,5-2 месеца на лечение може да се повтори.
Водни процедури имат значителен положителен ефект върху децата с VSD. Препоръчайте плуване, контрастни бани, вентилатор и кръгъл душ; в симпатикотонията помощ сулфид и въглена баня при ваготонията - солен иглолистна дървесина (100 г морска сол в 10 литра вода с екстракт от борова) и радон баня (35 ° С). Температурата на водата по време на хидротерапията не трябва да бъде много по-долу телесна температура, тя постепенно се понижава, след което Ener-тек стрива твърда кърпа и затопля дете.
М и с с и н а и в н о з а н и (на шийката на матката и лумбален), на яката-ING областта на главата при деца с VSD все още не е взел достойно място. Когато артериална солна хипотония показано крайници масаж п торса сухи четки. Не се съмнявам, че в близко бъдеще по-голям място в лечението на VSD при деца отнема акупунктура. Методът е практически безвреден, сравнително лесен в ръцете на специалисти и може успешно да допълнят или заменят от друга страна, по-специално фармакологично лечение.
терапия наркотици е, на първо място, след употреба ком-Plex или действия, описани по-горе във връзка с тях; от друга страна, трябва да започне с най-известните и има най-малките poboch-правителствена лекарства действие (валериана, бромо, zamaniha и др.); трето, поради продължително лечение не трябва да се прилага едновременно много лекарства; Те постепенно се заменя с друг, различни алтернативни методи на експозиция.
С д г а т а н а р е н д и н Т R контролирано спиране и стимулиране на ЦНС. Те включват вливане на билки (градински чай, глог, обточен с Райън, розмарин, Leonurus, жълт кантарион), като едновременно лесен дьо хидратиращо действие, валериана тинктура от motherwort 1-2 капки на година от живота на детето 3 пъти на ден, медицина Павлова. Всички тези инструменти предоставят дължина-ТА (6-12 месеца или повече) с прекъсвания употреба на 2- 4 седмици.
Сънотворни и транквиланти, разделени на невролептици. Trankvi-рекуператори успокояващ ефект, намаляване на невротичните симптоми (страх, безпокойство, фобия) имат Wegetotropona собственост, имат добър ефект за функционално кардиопатия (ekstrasistoliyah, Cardialgia), ко-sudistyh дистония (премахване на лабилност BP), улесняване на заспиването, определена-torye на те са protivosudo остен действие. Когато симпатикотонията, hypersympathicotonic реактивоспособност производни benzodiaze щифт прилага: seduksen (диазепам) за 5-15 мг / ден, tazepam (оксазепам) 15-30 мг / дневно, elenium (хлордиазепоксид) 5- до 15 мг / ден и т.н. Те. не се препоръчва да се осигурят на децата etsya ваготоничната с оригиналния тон, недостатъчно било осигурено черния дроб и реактивност, склонност към хипотония. Когато ваготонията пръв nyayut amizil 1-3 мг / ден, което има М-Nym централната антихолинергично действие, намалява секрецията на гръбначно-мозъчната течност. В смесена ЛИЗАЦИЯ изпълнения VSD дава добър ефект върху мепробамат 0,2-0,8 г / ден, 0.25 Phenibutum от 0.5 г / г, и Belloidum Bellaspon (Bellataminalum) не повече от 1-3 таблетки дневно в в зависимост от възрастта; тези лекарства е присъщо на двете реклами reno- и holinoliticheskoy дейност. Всички деца с VSD транквиланти и функционална кардиопатия E започват да даде минимална доза (1 / 3-1 / 2 таблетки на ден) и те се увеличават бавно без да се надвишава определен. Да ДДС медицина е по-добре в следобедните или вечерните часове. Малки дози за-Например, seduksena, премахване на вътрешните напрежения, повишена активност на пациента, а по-високи дози осигуряват значително седация и дори ясно proach ефект. Продължителност на лечение с малки дози, вариращи от 2 до 6-12 месеца или повече, проведено непрекъснати курсове за 1-2 месеца, а след това на ежедневните Дейл лекарства намаляват до 1/3. Когато стабилизация след 3-4 месеца, дозата може да бъде 25-30% от оригинала. Ако ефективността на лечението се намалява, то е необходимо да се промени лечението. Когато успешни резултати от лекарство преобърнати постепенно, за предпочитане с използване на периодични курсове (1 прием седмици, 1 седмица почивка).
Антипсихотиците Wegetotropona имот, анти-фобия антипсихотична активност намалява отговор на външни стимули. Ние де-Дрен с HDR прилагат невро leptiki "леки", обикновено са пациенти добре NE поносимост след неуспех на транквиланти: frenolon от 5 до 15 мг / ден, sonapaks (Moeller) деца от предучилищна възраст 10-20 мг / ден, ученици 20-30 мг / ден, teralen 5-15 мг / ден. Комбинация от съкратената Dux, amizila с sonapaksom. Трябва да се отбележи невролептици някакво предимство пред успокоителни на лечение cardialgia (frenolon съвместно napaks) и важни antpgistaminnye teralen и антидепресантни свойства.
Когато се комбинира с VSD нервност и състояния на дисплей-нияма и след консултация с psychoneurologist предписани антидепресанти. Те отстраняват невротични симптоми като умора, депресия, намаляване на депресията, подобряване на настроението. Приложени имипрамин (IU lipramin) при доза от 12.5-50 мг / ден, амитриптилин 25-50 мг / ден, azafen до 100 мг / ден, и комбинации от тях. Имайте предвид, че излишък дози може да предизвика странични ефекти, по-специално подчертано holinoliticheskomu ефект. Комбинацията на Antide-pressantov с успокоителни и антипсихотични лекарства показан за нарушения раздразнителност, нрав, съня. Повечето antidepres Санта намаляване на тонуса на парасимпатиковата нервна система. Използването на анти-депресанти при деца с тежка симпатикотонията трябва да бъдете внимателни Ним.
Средства стимулиране на ЦНС (с п и Ха е т ил и м R I и) трябва Adra-nomimeticheskim действие и целеви когато VSD на ваготоничната тип. Най-често срещаният кофеин дуплекс. Sidnokarb даде 5-10 мг / ден сутринта за 2-4 месеца, добре се съчетава с amizilom. Execu-образуват тинктура от плодовете на Schisandra (1 капка на година от живота), в основата на жен-шен (1 капка на година от живота) дявол (2 капки на година от живота), Aralia Манджурският (2 капки на година), радиограми розово (2 капки на година) , екстрахира Eleutherococcus (1 / 2-1 чаена лъжичка). Всички лекарства, дадени 3 пъти на DEA в продължение на 30 минути преди хранене, дължина-ТА, непостоянно използване на. Когато раздразнителен слабост, ваготонията симпатикотонично хиперреактивност може алтернативна медицина Пав риболов, motherwort и валериан със стимулиращи лекарства.
На синдром на повишено вътречерепно налягане при деца с подобрение VSD носи светлина дехидратация терапия. Болницата използвани за тази цел диаметър въглехидрати в на доза от 1 пъти на ден, съгласно схема (3 дни дават един ден почивка), фу-rosemid комбинира с калиеви препарати. В зависимост от курсовете за ефект ле cheniya може да се повтаря 2-3 пъти годишно. У дома го препоръчва продължителното приложение на диуретици треви (мечо грозде, коприва, хвойна, домашни rushka, боровинка и др.) За да се намали отделянето на гръбначномозъчната течност STI деца с ваготонията назначава amizil. Един добър ефект е дадена глицерол, лекарство от разтвори на магнезиев сулфат и цитрал. Това лечение трябва да се извършва в продължение на дълъг период от време за 6-12 месеца или повече.
Децата с VSD комбинира с функционален кардиопатия и без да показва калиеви и калциеви препарати на слабост парасимпатиковата примата nyayut калиеви лекарства (Pananginum хлорид), като същевременно се намалява тон simpatikusa (ваготонията) - калциеви препарати (глицерофосфат, глюконат). Добри ефекти в ваготонията проявяват аскорбинова киселина, витамин В6, в simpatpkoto-пип - Витамин В1, Е.
Бебетата с тежка клиника VSD, подложени вътречерепно увреждане, включително терапия генерични, подходящи курсове използване лекарства биоразградими стъпки: lidasa (съдържанието на флакона - 64ED разтварят в 1 мл 5% разтвор на новокаин прилага подкожно в зависимост от възрастта от 32 до 64 единици на ден 10-15 инжекции на курс) biyohinol, FIBS 0,5-1 мл. В зависимост от ефективността на лечението може да се повтори 2-3 пъти в годината.
В някои случаи, комбинацията от VSD с намалена памет, интелект, Бо главата Лю показва препарати uluchshayschie микроциркулацията на мозъчните съдове: пирацетам, cavinton, цинаризин.
Свързани статии