това не е само за предотвратяването на смърт,

това е здравето на майката, здравето на нацията,

както и безопасно раждане на дете,

готови да бъдете здрави и щастливо детство.

Концепцията за безопасно майчинство, СЗО

Репродуктивното здраве. Плодовитостта. Гинекология. Акушерство. Андрология. Урология. Бременност. Плодове. Ембрион. Фолиева киселина. Безплодието. Biomedical етика. Репродуктивни технологии. IVF. Сурогатно майчинство. Клониране.

На много фактори влияят на човешкото репродуктивно здраве. На първо място - това е неговият начин на живот. ППИ предизвикат безплодие и инфекция на нероденото дете. Алкохолизмът, пушене и наркомания доведе до спонтанен аборт и раждане на деца с тежки заболявания. Рано сексуална активност, и като следствие - аборт в нераждали жени са причините за безплодие и развитието на много заболявания, както на репродуктивната система и на целия организъм.

Според NN Kuindji проучване от 5000 ученици и студенти в Москва показа, че 90% от жените никога не са достъпни от гинеколог, от които 35% от жените и 25% от ученичките има първото си сексуално преживяване преди навършване на 16 години, което показва ниско ниво на сексуално образование и сексуално съзнание.

За да се подобри ефективността на RE е необходимо, на първо място, образованието на младежта целомъдрено поведение, т.е. девствена в брак. На целомъдрието на образователната програма за тийнейджъри в САЩ изразходва милиарди долари, тъй като сексуалната революция помете страната един от първите, не донесе нищо друго, освен полово предавани болести, СПИН ранен аборт и безплодие. Според целомъдрие Рина Lindevaldsen Ден координатор, повече от 3 милиона. Американски тийнейджъри са заразени годишно болести, предавани по полов път болести. В допълнение, 20% от броя на 1,3 милиона. Годишни аборти в Америка са извършени сред младежите, както и най-висок процент на тийнейджърската бременност в развития свят.

Обръщайки внимание на учениците си на високи морални ценности - любов в брака, VA Sukhomlinsky каза! "Ти - на бъдещите бащи и майки. След няколко години ще имате деца, ще се мисли за образованието на пътя им, тъй като те вече са си мислиш за бащите си и майки. Не забравяйте, че отношението на мъжете и жените доведе до раждането на нов човек. Това не е само биологичен акт, но преди всичко това велико дело. "

RH проблемите на жените да се справят с гинеколози и акушери, а за мъжете - урология и андрология. Гинекология (от гръцки ща машина + лога. - Жените + науката) - областта на клиничната медицина, която изучава анатомични и физиологични характеристики на женската полова система, нейните заболявания и разработване на методи за тяхното предотвратяване и лечение. Въпроси, свързани с бременност и раждане се изучават акушерство (от френски accjucher Помага при раждане). Урология (от гръцките uron + лога -. Урина + науката) - областта на клиничната медицина, която изучава заболявания на отделителната система. Андрология (от гръцки Андрос + лога -. Man + науката) - раздел по урология, е изучаване болестите на мъжките урогениталните органи.

Основният показател за добро репродуктивно здраве успешно тече бременност и раждане на здраво дете.

Всеки месец един от яйчниците на жената зрял фоликул - бутилка яйце. Достигането на определен размер, разкъсан фоликул - овулацията и яйцеклетката зрее от него и започва да пътува през коремната кухина и маточните тръби към матката. Само в този момент може да се случи оплождане - сливане на яйцеклетката със сперматозоидите, като продължителността на живота и плодородието в женски клетки запазват само на 24 часа. Овулацията настъпва приблизително по средата на менструалния цикъл.

Матката вече оплодената яйцеклетка се имплантира, прикрепена към стената му. Ovum - най-големият клетка в човешкото тяло, и тя се сля с спермата веднага започва да се разделят и да стане още по-голяма. Оплодената яйцеклетка може да бъде успешно в маточната кухина през единствените здрави фалопиевите тръби. Тяхната разлика е много тесен, а ако се промени, тъй като прехвърлените възпалителни процеси, те стават още по-тесен и яйцето засяда там - да разработи извънматочна (извънматочна) бременност. Такава бременност в най-добрия завършва планова операция, за да го премахнете, и в най-лошия - авариен режим на работа за отстраняване на част от маточната тръба. Ето защо е много важно да се защити здравето си от ранна възраст, се уверете, че краката и кръста бяха топли и няма възпаление на яйчниците и техните придатъци. Мода на носенето на къси якета и дънки с ниска талия води до изложи лумбалната област и развитието на това възпалително заболяване. Тези стилове дрехи не са подходящи за студените страни, като България, но много момичета ще доведат до безплодие.

Гинеколозите твърдят, че началото на бременността първия ден на последната менструация. Бременност при жените или пренатален период периода на пренаталното развитие на детето е разделен на два етапа (+ от латинската Наталис предварително - - преди + принадлежащ към рода.):

• плода (. Embryon от гръцки - зародиш) - до 12 седмица от бременността, акушерска, по време на които има отметка и диференциация на всички органи и системи;

• плода (от латински.

феталис - семена, плодове) - от 12 седмици до 40 седмици на бременността (раждане), когато е налице окончателно формиране на органи на плода.

Използването на модерна медицинска апаратура позволява да се знае точно това, което е на ембриона и плода на различни етапи от своето развитие.

През третата седмица на развитие, на ембриона вече започва да се образува началото на вътрешните органи. На 18-ия ден от момента на оплождането, първият пулс звучи.

В четири седмици ембрион в главата на най-ясно се виждат черни точици - началото на око. Това е период на преход от формирането на ембриона до образуването на органите на детето. Ембрионът вземе своето окончателно форма и става като боб с процеси, които ще се превърнат в крайниците, с началото на органи, които по-късно се развиват. В края на първия месец ембрионът е с дължина 4 мм.

В пет седмици, има наченки на мозъчните полукълба.

В шест седмици, започва образуването на зъбите. Сърцето има обем с малки неравности, образувани четири кухини на сърцето. Разработване на стомаха, червата, панкреаса, бъбреците машина.

През този период, като се използва специално оборудване може да бъде фиксиран работа на сърцето, което се намалява със скорост от 110 удара в минута. С електроенцефалограф може да записва мозъчните вълни, което потвърждава, че ембриона - жив човек. И това е в този период е най-голям брой miniabortov!

Седем седмици плода чувства на допир.

В осем седмици, ембрионът може вече движи ръцете и краката. На 8-ми седмица приключва развитието на ембриона и развитие на плода започва. От този момент до раждането на детето основните промени, свързани с развитието на плода и последващото му специализация.

До края на десетата седмица всички органа започват системи да работят и на ембриона се превръща в плода статус. Ясно е манифест функции: две малки прорези - очите, два канала - ушите, един отвор за носа и устата. В края на този период на ембриона е с размер от 3-4 см, и тежи 2-3 грама Този 12-ти акушерска седмица. Само за период от 10-12 седмици, ние откриваме най-голям брой медицински аборти - инструментал.

На осемнадесет седмици, плодът е напълно оформен и да станат жизнеспособни.

Три пъти по време на бременността, всички жени са изпратени за изследване с ултразвук: • През 12-14 седмици на бременността; • 22-24; • 32-34 седмици. Тези проучвания не са държани за целите на определяне на пола на плода и за откриване на дефекти - малформации него.

В развитите страни, откриване на малформации с помощта на ултразвук, в много случаи, отстраняването им се извършва с помощта на вътрематочни операции на плода, а понякога просто се подготвя за дефект поправки веднага след раждането. Ние имаме такива операции - голяма рядкост дори в столицата, а в периферията не е нужно дори да си помисля. Ако устройството е открило вродени малформации, българските жени са информирани за това и са изправени пред избор: да продължи да носи бременността, да се роди болно дете умишлено, към него и се обрече на страдание за цял живот, или да прекрати бременността по медицински причини. Прекъсване на бременност по срок от 22 седмици е възможно с помощта на изкуствено раждане.

Парадоксът се състои в това, че точно в този период на международните стандарти, плодът е жизнеспособен и не може да се разглежда като abortny. Според препоръките на СЗО, които превърнаха страната ни, критериите за жизнеспособност на плода са:

• продължителност на бременността - 28 седмици или повече;

• Телесното тегло - 1000 или повече.

Ръководството вече беше споменато влиянието на йод и желязо в нормалното протичане на бременността и раждането на здрави деца. Гинеколозите през последните години, за да се съсредоточи повече върху ролята в този процес на фолиева киселина - витамин В12.

дефицитът на фолиева киселина - най-често срещаните недостатъци витамин при бременни жени, новородени и малки деца. Освен това, липсата на витамин В12 се предава от майката на плода поради липсата на съдържанието му по време на бременност при майката или новороденото с липсата на фолиева киселина в млякото.

Липсата на витамин В12 по време на бременност при майката може да доведе до различни негативни последици:

• частична или пълна откъсване на плацентата;

• спонтанен аборт и преждевременно раждане;

• феталното развитие на дефекти на невралната тръба; в хидроцефалия (мозъчен оток);

• аненцефалия (липса на мозъка);

• умствена изостаналост в плода при бременност и др.

Поради липса на фолиева киселина направи бременни жени могат да страдат от токсикоза, депресия, анемия и болки в краката.

За запазване на бременността, здравето на майката и като здраво бебе, лекарите предписват таблетки фолиева киселина при планиране на бременност и по време на периода на бременността. Но приемането на витамин В12 е необходим при стриктно дозиране, зададен ви от вашия лекар. свръхдоза Фолиевата киселина не е по-малко опасен за здравето, отколкото недостатък.

За да разреши всички проблеми на репродуктивното здраве центрове в България по семейно планиране и репродукция беше създаден. Основните цели на такива центрове са:

• прилагане на съвременни технологии за лечение на безплодието;

• Провеждане на лечението на репродуктивната система, като се използват най-новите постижения на науката и технологиите, включително -endoskopicheskih операции;

• изпълнение пренатални (ANC) диагностика на аномалии на плода.

Такова лечение с високи разходи могат да си позволят центрове за семейно планиране и размножаване само големите градове в България.

Безплодието в брака е липсата на бременност при редовен сексуален живот на съпрузите за 1 или повече години, без да използвате който и да е метод за контрацепция. Съвременни методи за лечение на безплодие позволяват абсолютно мнозинство от тези семейства имат здрави деца.

Диагностика и лечение на безплодие трябва да се извършва от експерти - Reproductology, а в лечебния процес трябва да включва и двамата партньори.

При прилагането на съвременни методи, насочени към подобряване на РО, много проблеми на етичен план. Той ги занимава като наука като биомедицински етика.

Биомедицинските етиката е сложно явление на съвременната култура, която се появи в началото на 70-те години. миналия век в САЩ. В началото ми беше предложено на термина "биоетиката" American онколог Ван Rensselaer Потър. През 70-те години. в САЩ е създаден първият изследователски и образователни центрове на биоетиката и изучава проблемите му започват да привличат най-голямо внимание на политици, журналисти, религиозни лидери и дори на обществото като цяло.

През следващото десетилетие биомедицински етика доста бързо набира признаване в Западна Европа, а от началото на 90-те години. - в Източна Европа (включително България) и Азия (особено в Япония и Китай).

В много перинатални центрове са отворени офиси и клонове на генетична консултация. Генетика (от гръцки - genetikos. Свързани с раждането, спускане) - науката, която изучава моделите на наследството и променливост на организма. Днес, медицинска генетика много морални въпроси.

• страда от "обект" е не само индивидуално, но и група (род, семейство), така че има конфликт между правото на неприкосновеност на личния живот на притежаването на информация и комуникация на тази информация, за да му роднини на клиента.

• Налице е значителна разлика между броя на наследствени заболявания, които могат да бъдат диагностицирани, а броят на заболявания, които могат да бъдат лекувани, и ако е така, защо да нарани лицето, което го информира за наличието на фатална ген?

• Предмет на грижите на лекар-генетиката често е здравето на неродените и дори не зачена на физическо лице, но дали ние имаме право да харчат парите, да ги вземат от хора, които вече живеят?

• В генетиката, ние трябва да не се справят с недвусмислени и с вероятност информация.

Репродуктивни технологии - това са методи за лечение на стерилитет, в който някои или всички етапи на зачеването и ранното развитие на ембриона да се провеждат извън тялото.

Следващите репродуктивни технологии, свързани с раждането на лицето:

• изкуствено оплождане на животните (оплождане), донор на сперма или съпруг;

• ин витро оплождане (IVF) (ин витро, ин витро, т.е. в епруветка) с последващо имплантиране на ембриона в матката на жена;

• «сурогатното майчинство" - когато яйцеклетката е оплодена от жена в епруветка, а след това се имплантира ембриона към друга жена, която действа като матка донор, отглеждането на плода за генетичната майка.

Когато изкуствено осеменяване със сперма от донорска банка поставя редица етични въпроси, свързани с неприкосновеността на личния живот и самоличността на донора Двойката, която има неговата сперма. дарение Въпроси възнаграждение на сперма също не е напълно решен. Освен това, в процеса на въвеждане на сперматозоидите противниците на този метод или като разпуснатост или безотговорно отношение към най-високия дар (Бог, Природа), който има всеки здрав човек.

Друга модерна репродуктивна технология е оплождане "ин витро". метод IVF е създаден от британски учени - ембриолог Р. Едуардс и акушер-гинеколог П. Steptoe. Изследването им доведе до раждането през 1978 г. в клиника в университета в Кеймбридж първото "бебе от епруветка" - Луиз Браун.

Използването на IVF е свързано с риск за жените. Освен това, тъй като прехвърлянето на ембриона в матката на вероятността от бременност не е твърде висока, за да увеличи броя на ембрионите, се въвежда в маточната кухина. Това води до риск от многоплодна бременност, което е много пъти по-голяма, отколкото при естествено зачеване. Ето защо, IVF често трябва да се направи операцията, "намаляване на ембриони", която е да се откажем допълнителните ембрионите свикнах. Оказва се, че лечението, по смисъла на който - за преодоляване на стерилитета, гарантира създаването на нов живот, води до изкуствено прекратяване на същите живота.

• репродуктивно клониране цели раждане генетично копие на съществуващ или съществуващи права;

• цел терапевтичен клониране - получаване на генетично идентични ембрионални стволови клетки, които се използват за лечение на различни заболявания (инфаркт на миокарда, заболяване на Алцхаймер, диабет и др.).

По този начин, става ясно колко важно е внимателно се запази тяхното репродуктивно здраве, водещи здравословен начин на живот, се подлага на редовни прегледи при гинеколог и поддържане на целомъдрие преди брака.

Контролни въпроси и задачи

1. Какво е репродуктивно здраве?

3. Какъв е ефектът на фолиева киселина в организма на бременната жена?

5. Какво означава науката за биомедицински етика?

6. Обсъждане на проблемите на репродуктивни технологии и да изразят своето собствено мнение по отношение на тях.

7. Обърнете внимание на новите понятия и определения се да се запознаем в изследването на темата.