ректално саркома относително рядко заболяване. Според някои онколози. 1 саркома сметки за 100 колоректални карциноми.
саркоми групата ректума обикновено включват меланом. клетъчен лимфом, сарком и прост хемангио. От тези форми на лезии са най-често меланома или melanoepiteliomy. Melanoepiteliomy които някога мислех за черен рак, който обикновено се намира в ануса, проникне в субмикозен тъкан и може да се разпространи до червата. Развитието на пигментирани тумори около ануса дължи на факта, че по време на ембрионални период епидермални елементи се въвежда в по-дълбоките тъкани и служи като източник за развитието на тумори.
Обикновено саркома на ректума (клетъчна кръг, шпиндел клетки) меланом е по-малко чести, но по-лимфосарком. Обикновено сарком възникнат от субмикозен слой и като цяло има форма монтаж на размера на грахово зърно юмрук вид понякога трябва полип на широка основа. Туморът обикновено идва от предната стена ректално, напада околните тъкани; лигавицата над него за дълго време запазва своята структура, но в бъдеще твърдо кондензиран с тумора и атрофии. Обикновено сарком дълго не дава метастази възли, но метастазите на кръвоносните съдове е доста бързо.
Симптомите на ректума сарком
Първоначално, пациентите се чувстват някои неловкост в ануса; Понякога болката, произтичащи от акта на дефекация, понякога преминаваща до перинеума и сакрума, понякога има чести позиви за дъното. Както набъбване и контракция или запушване на ануса може да възникне запек, коремна болка. Запекът често заменя диария, понякога маркирани секрет от ануса тъмна течност, понякога обилни кръвоизливи, които приемат за хемороиди. Кървене понякога е първият симптом. Той се счита от страна на пациента и лекаря като хемороиди, и пациентът не подлежи на проверка. Понякога с краче полип тумор капки от ануса по време на дефекация, а също така лесно да се намали. Леки симптоми често не водят до безпокойство у пациента.
На проверка на ректума с пръст сондира ограничен, мобилен подуване, че дори и със значителни суми, които не се стеснява, а само се затваря лумена на червата. Туморът може да изпадне през ануса и акта на дефекация напъни. Повечето пациенти се появяват само усещане за натиск и гравитацията. С нарастването на тумора може да бъде тенезъм и затваряне събития от чревния лумен, кървене се случва, когато гноясване на тумора.
Тумор, пребиваващи за дълго време, ограничен, изведнъж започва да метастазират в таза и ингвиналните лимфни възли и далечни органи (черен дроб, белите дробове, бъбреците, в перитонеума), и от местния процес се превръща в една ограничена като цяло. Понякога в началото на своето развитие, сарком за значителен период от време, е ограничен мобилен тумор, не извадени. Това обяснява значението на ранната диагностика.
Правилното диагностициране на колоректалния сарком сложи рядък тумор често се бърка с карцином.
Лечение на ректално саркома
В началните етапи, когато туморът е подвижен, проста ексцизия от него в рамките на здравата тъкан води до възстановяване, което, обаче, не се случва често.
С значителна количества саркома и инфилтрация на стената на червата, показано околните тъкани аблация с създаване неестествени ануса; такава операция често се забави.
При продължително наличие на тумор, особено в дълбоките тъкани инфилтрация и дори ампутация на червата може да остане неопределена. Ексцизия продукция електрожен. Когато метастази в ингвиналните възли, те се отстраняват с помощта улавяне влакна. Рецидивите понякога са атакувани няколко седмици или 15-18 месеца, дори и след 2 години, и са се появили или в червата или в тазовата тъкан или в ингвиналните лимфни възли.
Свързани статии