Обикновено пациентите с ГЕРБ симптоми да се потърси медицинска помощ, ако тези симптоми ги притеснява за 1-3 години. В тази връзка, е трудно да се проследи историята на заболяването. Така че е трудно да се установи връзка между тежестта на заболяването и продължителността на съществуването на ГЕРБ симптоми.

Рефлукс. особено тежки, обикновено това се случва, когато ГЕРБ пое характера на хронично заболяване. Въпреки че по-голямата част от пациентите с ерозивен езофагит (езофагит, придружено от появата на ерозии на лигавицата на хранопровода), след като адекватна терапия идва подобрение, почти 80% от пациентите след прекратяване на лечението, често в рамките на първите 3 месеца, повторна поява на заболяването.

В 8-20% от пациентите с езофагит развиват езофагеална стриктура, и 5% - язва. Напоследък обаче, с началото на използването на инхибитори на протонната помпа за лечение на GERD, процентът на тези усложнения се намалява.

Рефлукс - Причини и предразполагащи фактори за развитие
прекалена пълнота
Бременност.
Хиатална херния.
Честото повръщане.
Склеродермия (рядко заболяване на съединителната тъкан, която се проявява чрез сгъстяване и намалена еластичност на кожата).
Назогастриалната (в някои болести изисква инсталиране на такава проба - тръба, минаваща през носа в стомаха, например, за ентерално хранене).

Рефлукс - Симптоми
Киселини в стомаха.
Спазми или силна болка зад гръдната кост.
Sour вкус в устата, особено силен през нощта.
Кашлица.
Недостиг на въздух.

Тези симптоми могат да се появят, легнали, особено след хранене, и изчезват, когато сте седнали. Киселини в стомаха обикновено настъпва в рамките на 30-60 минути след хранене и може да бъде много силна. Болката може да бъде дадено в шията, челюстта, рамото или гърба.

Рефлукс - Диагностика
Рентгеново изследване.
Ендоскопско изследване.
Езофагеален манометрия.
Допълнителни тестове, както е необходимо.

Рефлуксен езофагит - диференциална диагноза (други видове езофагит)

Инфекциозна езофагит:
Може присъствието на други симптоми на инфекция: язви в устната кухина, обрив, и др.
Когато езофагит, причинени от вируси или фунги се наблюдава одинофагия, дисфагия, особено болка и затруднено преглъщане течна храна.
Възможно е да има оплаквания от висока температура, задух и болка в гърдите.
Понякога инфекциозен езофагит не е придружено от никакви симптоми.

Езофагит, причинени от употребата на лекарства или вещества, дразнещи хранопровода лигавица:

При деца, продължителна кашлица, постоянен плач и повръщане след хранене може да е първата проява на този тип езофагит.
могат също да се появят следните симптоми: затруднено преглъщане, особено течни храни, придружен от повишено слюноотделяне, гръдна болка; нарушение респираторни функции, появата на тежка дихателна шумна (поради подуване на лигавицата).
Необходимо е да се определи точно веществото, което причинява развитието на езофагит, за адекватно лечение на заболяването.

Еозинофилна езофагит - рядка форма, която се развива на фона на автоимунни заболявания. Тя не се поддава на конвенционалните методи за лечение на рефлукс езофагит.

радиация езофагит Най - развива се дължи на патологични ефекти върху излъчването на тялото. Специфични прояви не е (характеризиращи се с болки в гърдите и дисфагия), обаче, има връзка с предходната облъчване, е възможно да разберете разговора с пациента.
Лечение на рефлукс езофагит

Антиациди - приемат след хранене и преди лягане.
Лекарства, които намаляват нивото на киселина в стомаха (антисекреторни лекарства, по-горе.).
Съставите улесняват развитие на храна и киселина от стомаха в червата (prokinetics, по-горе.).
Хирургично лечение: разширяване на хранопровода лумен (дилация); Хирургично лечение на хиатална херния; хирургична анастомоза за генериране на нова правилно функциониране част на хранопровода (отстраняване на засегнатата част на хранопровода и останалите части заедно съединението).

Рефлукс - Прогноза
Продължителността на заболяването и ефективността на лечението е много индивидуално. Важно е да следвате съветите на лекаря си и да правят всичко си среща.
Рефлуксен езофагит - Възможни усложнения

Ако рефлукс има много време, можете да промените (регенерация) на хранопровода лигавица клетки от типа на метаплазия или дисплазия (хранопровод на Барет). Ако не се лекува, може да се развие в бъдеще рак (рак на хранопровода).

Кървенето е често срещано усложнение и се проявява в по-малко от 2% от пациентите, и езофагеална перфорация се случва изключително рядко.

Смъртността от GERD е ниска (по-малко, отколкото от рак).

Така че, повечето от усложненията на ГЕРБ се развива рядко. Въпреки това, най-добрият начин да се предотврати настъпването им - е превенцията.

В резултат на рефлукс може да се развие някоя от усложнения, изброени по-долу:
Езофагит езофагеални язви.
Glotochnogortanny кипене - състояние, при което киселина от стомаха навлиза в хранопровода, не само, но също така по-висока в гърлото, и оттам към гърлото, пресипналост, която се проявява и може да причини възпаление.
Кървене. Увреждане настъпва, когато кръвоносните съдове поради образуването на хранопровода язви.
езофагеална стриктура.
Затруднено преглъщане - дисфагия - често се дължи на стриктури.
Нарушение на функциите на дихателната система - разработена с влошаване glotochnogortannogo обратен хладник и киселина попадне в дихателните пътища.
хранопровод на Барет.
Рак на хранопровода.

Рефлукс - Прогноза

Рефлуксна болест доста добре на лечението, но често след спиране на лечението на рецидив на заболяването, особено ако не се промени начина на живот и хранителните навици на.

При пациенти с лека до умерена тежест на заболяването, промени начина на живот и прием на Н2-блокери, че е доста ефективен в 60% от случаите.
В присъствието на тежка рефлукс езофагит изисква приемане на инхибитори на протонната помпа.
Ако заболяването е повтарящ се в природата, тя може да поиска по-дълъг курс на лечение или операция, за да се избегнат усложнения.