радиологични методи
Радиологично изследване е неразделна част от цялостен преглед на всички пациенти с гръдна хирургична патология. Сред други диагностични методи, тя заема водеща позиция. Данните, получени в хода на радиация изследвания, в повечето случаи се оказват решаващ за определянето на характера на патологичния процес, както и в оценката на неговата динамика и резултатите от оперативно лечение.
За оценка на пациенти с хирургична болест на гърдата могат да бъдат всякакви методи лъчи. Но тяхната роля е по-различно. В патологията на медиастинума и основен дихателната Понастоящем традиционен рентгенова и компютърна томография.
Магнитен резонанс, ултразвук и радионуклидите техники не са самостоятелно диагностична стойност и се използват за специални индикации за решаване на конкретни проблеми. Сърдечни заболявания метод приоритет е ехокардиография. За оценка на състоянието на перикарда е много важна информация, са в състояние да предоставят на родния рентгенов и компютърна томография.
Радиодиагностика езофагеална болест обикновено се ограничава до рентгенови лъчи проучване. В патологията на гърдата трябва да се стреми да се използва във всички случаи на две допълнителни методи: ултразвукови и рентгенова мамография. В сложни случаи диагностично показва ядрено-магнитен резонанс.
метод рентгенова. Рентгеновите диагностика на хирургични заболявания на дихателните органи и медиастинума се основава на цял набор от общи и специални техники, но рентгеново изследване във всички случаи започва с основните, най-простите, ненатрапващи техники, които включват рентгенови лъчи и флуороскопия.
Рентгенография на гръдния кош трябва винаги да се изпълнява в две проекции - преки и странични.
Освен обикновен филм, в който един образ на целия гръден кош прицелване изображения може да се извършва за да се уточнят областта на интерес. Предимството на рентгенови лъчи в сравнение с флуороскопия е възможно да се получат изображения на фини детайли и обективно документиране на определени промени, които дават индикация за тяхната динамика, като се сравняват с предишната или последваща снимката.
Флуороскопия понякога може да се използва вместо радиография. Но прилагането на тази техника като такъв е ограничено до по-голямо радиално натоварване, субективност на разкриването и оценката на промените липсва документален филм, по-ниска резолюция. Основните от тях са следните два начина за използване на флуороскопия.
Първо - poliproektsionnoe проучване, което ви позволява да изберете оптималния проекцията за изучаване на различни патологични промени.
Вторият - прогноза на дихателната система, сърцето и големите съдове, хранопровода, в естествената им функционално състояние: на мобилността на диафрагмата, пулсациите на сърцето и кръвоносните съдове, както и смесването на медиастинума, промяната в лекота на белодробната тъкан в дишането.
Рентгенография и флуороскопия осигури достатъчно информация за характера и подробности за патологичния процес и следователно рентгеново изследване на пациенти с патология на дихателните органи и медиастинума може понякога тази цел. Въпреки това, обикновено те служат само за основа за по-нататъшно разглеждане план на пациент с помощта на специален рентгенографски техники.
От тях, за диагностициране на хирургични заболявания на дихателните органи и медиастинума прилага конвенционален линеен томография, както и различни методи за разлика като bronchography, ангиография (ангиография, бронхиална ангиография, аортография, медиастинален phlebography), изследване при изкуствено пневмоторакс, пневмомедиастинум, пневмоперитонеум и въвеждането на течни вещества в договор плевралната кухина (plevrografiya) в пътища (фистулография) в хранопровода.
Imaging, за разлика от рентгенови лъчи, което е summatsionnuyu картина на анатомичните структури на измерената част на тялото, позволява да се получи изолирана изображение на структури, които са в една равнина. Показания за изобразяване на дихателната и медиастинални много широка.
Основните от тях са: определящи детайли на патологични процеси skialogicheskoy откриване модел унищожаване секции при възпалителни и неопластични инфилтрати интрабронхиално процеси за откриване (тумори, чужди тела, цикатрициална стеноза), определящи медиастинални корени уголемяване на лимфните възли и белия дроб.
В допълнение, томографско изследване показва, че патологичния процес е слабо или изобщо не се вижда на рентгенови снимки, но присъствието й показва, клиничните данни.
Bronchography осигурява изображения на бронхиалното дърво, което се постига чрез въвеждането на контрастна материя в нея. Тази техника е особено ценна за изучаване на състоянието на малките дихателни пътища, които са недостъпни за ендоскопия. Той е предназначен за откриване на бронхиектазия, заболявания на бронхите развитието на туморни и белег стеснения вътрешни бронхиални фистули.
Bronchography или може да се извърши под местна или обща анестезия. Следва да бъдат предпочитани локална анестезия, което значително опростява цялостното проучване като цяло и това позволява в амбулаторни условия. се изисква Обща анестезия при пациенти с нестабилна мислене, повишена фаринкса рефлекс слоеве на алергични, дихателна недостатъчност и в деца от предучилищна възраст.
Според признаците разграничи изкуство позиционното и посока (избирателно) bronchography. Когато позиционен bronhografii цел на контрастен цялата бронхиалното дърво на белите дробове. Посока (избирателно) bronchography осигурява селективно контрастен на само част от бронхиална дърво. Всички изследвания се извършва под флуороскопско напътствие.
Свързани статии