Пневмония при кърмачета, особено недоносените новородени и малки деца, които често се срещат в тежка форма, осигуряват значителен процент от усложнения, често отнема продължителен, пристъпно разбира се, който е свързан с риска от прехода им към хронична форма, когато не внимателно да се контролира внимателно.
В предотвратяване на тежки, продължителни и сложни форми на пневмония, а оттам и в борбата за по-нататъшно намаляване на смъртността е от решаващо значение за ранна диагностика на пневмония, която даде възможност за навременно и целесъобразно да се назначи комбинираната терапия.
Някои педиатри предполагат, че диагнозата на пневмония в ранните стадии на заболяването, особено при кърмачета и недоносени бебета, това е почти невъзможно, тъй като заболяването е безсимптомно [Н. F. Miller, Schaeffer] Markowitz, Перелман и сътр. (Oth. Schaffer, Markowitz, Перелман а.).
Диагнозата на пневмония в по-напреднала възраст се прави както от външния вид на пациента, локални промени в белите дробове, определени от ударни и преслушване и субективните оплаквания на пациента. В малки деца, всички тези симптоми са очевидно недостатъчни и дори може да бъде напълно липсват. В челните редици на тази възраст са най-честите симптоми на заболяването, както и "белите дробове" пневмония симптоми ще се отдалечавам на заден план, като по този начин за маскиране на характера на основното заболяване.
Поради това, диагнозата на пневмония при деца Понякога е трудно дори и за опитен лекар.
Едно проучване на началния период на болестта, ранните симптоми на това е основната цел на педиатър. В момента, като се има предвид значението на ранната диагностика на пневмония и подчертава неговата роля в решаването на този проблем.
Ние наблюдавахме повече от 300 малки деца с пневмония. Диагностика на пневмония в по-голямата част от децата са били в края на Ден 1 на болестта е диагностицирана в 7% от случаите, на 2-ри - 14%, през третото - 20%, на 4-ти и 5-ти - 31 %. Останалите 28% от децата са пневмония е бил открит след 5-ия ден от заболяването. Причините за късното диагностициране обикновено се забавят усвояването в клиниката и трудността на ранното откриване на пневмония.
По време на малък фокусно пневмония при малките деца е ясно възможно да се установи за няколко периода: а) в началото (predvospalitelny от RL Хамбург), б) увеличение на клиничните симптоми, височината на пневмония в) или обратно процеса на издаване на развитие. А рязка граница между клинични периоди, разбира се, не винаги е възможно да се установи, но определянето на разпространението на даден период, помага да се определи по-подходящ комплекс, патогенетични терапия.
Като се има предвид значението на ранната диагностика на пневмония за детски практика здравеопазването, ние внимателно изучава историята и клиничната картина в първите дни на болестта, са били в състояние да се идентифицират най-честите симптоми, с които можем да говорим за началото на пневмония. Изключително важно при диагностицирането на медицинска история. Но е добре да се съберат анамнеза е възможно само когато лекарят знае кои симптоми и ефекти са в този етап на заболяването.
В началния етап на пневмония, по-голямата част от децата, там са отбелязани простудни явления: хрема, кихане, кашляне, сухи, но чести, смущаващи дете. Понякога има малко покачване на температурата. Това постепенно начало на заболяването е намерен в 80% от децата, които наблюдаваме. Останалите деца започнаха остра пневмония сред пълно здраве, без поражения на горните дихателни пътища, често с тежки meningo-енцефалит синдром. Подобна проява е по-често в силен, не обременени от придружаващи детски болести.
Вижте също:
Свързани статии