P rolezhni (некроза (некроза) на меките тъкани)
Рана от пролежаване (декубитус) - патологични промени в тъканите дегенеративно или некротичен характер, възникнали в лежащо болни отслабени на земята, изложени на постоянен натиск. Най-често се формира на части на тялото, където кожата е съседен на костни издатини: легнало положение - в областта на сакрума и опашната кост прешлени игловидни процеси и петите на лопатките; когато склонни позиция - в областта на предната повърхност на колянната става, илиачен гребен, предна повърхност на гръдния кош; с полуседнало положение - в задните части. Особено дълбоки рани nonhealing налягане се образуват в резултат на нарушения на нервната тъкан във увреждане на гръбначния мозък (най-често при пълно спиране него), в тумори на гръбначния стълб, пресоване на гръбначния мозък, и други.
В допълнение, язви на налягането могат да се образуват при гласове на мазилка (в областта на глезена, петата, трохантер, и т.н.) Поради неправилно припокриване. Могат да изпитат рани налягането в лигавиците - така наречените dekubitalnaya орално язва (напр неудобни протеза). Дренажни тръби каучук, марлени тампони може да предизвика чревната стена рани от залежаване, рани ръбове, на уретрата, трахеята и др декубитус кръвоносните съдове стени на натиск върху тях и сифони тампони може да доведе до опасно кървене.
С постепенното развитие на декубитални рани първо се появи на част кожата на синьо-червен цвят, без ясни граници, в които в последствие се развива некроза. Може би образуването на гноен zatokov, оголвайки мускулите, сухожилията и костите. След почистване на рани от некротични тъкани започва образуването на гранулата, епителизация.
Превенция се основава на правилното грижи за болните. Не забравяйте да се редовно (на всеки 4 часа), да промени позицията на пациента, като координира тази дейност с Вашия лекар. Трябва да се внимава, че на легла не се сгъва и шевове на бельо не са поставени на земята, която може да се формира от залежаване. Съгласно сакрума и опашната кост приложат кръг или гумена лодка, които покриват листове, или поставен в торбичка. Кръгът напомпани, така че когато умерен натиск върху него ръка усети обекта, в който тя се намира. Съгласно петата и в позицията на пациента по корем под коленете, хребети и илиачен гръбнака на следва да памучна марля-кръгове.
Мокри, замърсени дрехи незабавно да се променят; максимално пространство постоянно налягане избърсва с един от следните разтвори :. камфор алкохол, 0, 5% разтвор на амоняк, 2.1% алкохолен разтвор на танин, 1% алкохолен разтвор на салицилова киселина и др Забърсване трябва да се комбинира с лек масаж и UV-облъчване.
Предотвратява образуването на язви налягане и ускорява епителизация тяхното използване алое, витамини (аскорбинова киселина, витамин В1, В12), неостигмин, калории мощност, общата баня. Когато налягането в зачервяване на кожата области, освен по-горе мерки, дисплеи и място дарсонвализация UHF терапия систематичен избърсване кожата около рана от пролежаване алкохол, смазване част некроза 5% алкохолен разтвор на йод и 1% калиев перманганат.
Когато демаркационна линия мъртъв изрязана тъкан. Появи отново некроза отстранени части на всеки превръзка и превръзка с 10% разтвор на натриев хлорид, 0, 05-0, 1% хлорхексидин, протеолитични ензими (химотрипсин, himopsin, трипсин и др.). Диабетна пациенти отхвърляне некротична тъкан и ускорява рана гранулиране при кипене му инсулин разтвор. След пречистване чрез рани от залежаване некротични тъкани показва прилагането на мехлем превръзките използване Vinylinum, methyluracyl мазила, мехлеми осмотично активно водоразтворима основа (Levosin, levomekol, dioksidinovaya мехлем), лекарства, които подобряват регенерацията (algikor, algimaf). Ефективното лечение на рани от залежаване абактериален при контролирана среда.
Свързани статии