В тази статия ще научите: Какво е рак на сърцето, които са различните видове злокачествени сърдечни тумори. Да се разработи някакви симптоми, които те причиняват и дали е възможно да се лекува това заболяване.
Чрез рак сърцето включва злокачествени тумори, включващи сърцето или неговите клапани. Съществуват няколко вида на тези тумори, които са разделени на първични и метастатични тумори.
Основно рак - на злокачествени тумори, които възникват в сърцето. Метастатичен (вторичен) тумор проникне в нея от други органи.
Метастатични сърдечни тумори са 30 пъти по-често от първичен. Обикновено в тези случаи цялото тяло удари метастатичен рак, така че е невъзможно да се излекува тези пациенти.
Метастазите на сърцето
Средни тумори могат да проникнат сърдечните структури 4 начина:
- Чрез системата на кръвообращението (хематогенен път).
- Чрез лимфната система.
- Чрез венозната система.
- С директен кълняемост.
Хематогенният разпространение обикновено води до метастатични лезии на сърдечния мускул (миокарда) или вътрешната облицовка на сърцето (ендокардиума). Най-често, така метастатични тумори: меланом (рак на кожата), лимфом (рак на лимфната система) и саркоми (рак на съединителна тъкан).
Лимфната разпределение често води до увреждане на външните обвивки на сърцето (перикарда и епикарда), така че обикновено метастазират неоплазми, произхождащи от епителни клетки - например, злокачествени заболявания на гърдата и белия дроб.
Някои тумори - например, бъбречно-клетъчен карцином - да покълнат в долната вена кава и постепенно се разпространява трансвенозен през дясното предсърдие.
Агресивните тумори са локализирани в гърдите - като мезотелиом - може директно да нападне перикарда.
Видове първични злокачествени тумори на сърцето
Само 25% от всички първични сърдечни тумори са злокачествени. От тях, 33% са ангиосарком, 20% - рабдомиосарком, 15% - 10% и мезотелиом - фибросаркома. Повече информация за тези видове тумори - нататък.
Според учените, първичните тумори на сърцето са много редки, се дължи на факта, че възрастните сърдечни клетки (кардиомиоцитите) спират се раздели на много ранна възраст. Увеличаването на размера на сърцето по време на остатъка от живота си се дължи на растежа на кардиомиоцитите, но не за сметка на тяхното деление. Злокачествен тумор в повечето случаи се случи точно по време на клетъчното делене.
гиосарком
Тези ракови произхождат от съдовия ендотел. Те са редки, въпреки че те са най-често срещаният тип на първичен рак на сърцето. Гиосарком по-вероятно да се развие при мъжете, отколкото при жените. Този рак обикновено засяга дясното предсърдие или камера. При повечето пациенти, гиосарком явни симптоми на сърдечна недостатъчност или победят перикарда. Неоплазми, обикновено по време на откриване е голям и расте в миокарда, поради което не е възможно да го премахнете. След радиотерапия и химиотерапия може да бъде краткотрайно облекчаване.
рабдомиосарком
Този злокачествени тумори, които произхождат от набраздени мускулни клетки. Втората най-често вида на първичен рак на сърцето. Повечето пациенти с рабдомиосарком имат неспецифични симптоми. Този рак може да се отрази със същата честота от всички камери, и да растат в перикарда.
Това злокачествен тумор, който може да произвежда остеоид или хрущялна тъкан в миокарда. При пациенти с саркоми се развиват ранните метастази в белите дробове, околните меки тъкани или черния дроб.
Това е един много рядък вид първичен рак, който най-често се отразява само на сърцето и перикарда, не излиза извън тях. Лимфоми развиват с еднаква честота при мъже и жени. Появата им често е свързана със СПИН, понижен имунитет и сърце. Тези заболявания са много трудни за диагностициране. Лечението включва химиотерапия и лъчева терапия.
рак на сърцето може да доведе до най-различни симптоми, но при много пациенти клиничната картина на рак отсъства.
Механизми на развитие на сърдечно-съдови симптоми при рак:
емболизация
Емболизация - това припокриване лумен съдови кръвни съсиреци или частици тъкан (емболия). Симптомите на съдов емболия големи и малки обръщение на сърдечни тумори се развиват много често. Множество малки емболия могат да имитират клиничната картина на възпаление на кръвоносните съдове (васкулит) и вътрешната обвивка на сърцето (ендокардит), докато по-големи фрагменти може да предизвика мозъчно-съдови инциденти (инсулт). Тумори на дясното предсърдие или камера може да причини натрупване на белодробни артерии лумена ляво - съдови системното кръвообращение.
обструкция
Тумори атриуми при достигане на достатъчно голям размер могат да доведат до припокриване на атриовентрикуларен клапан, които могат да имитират си стеснение (стеноза). Симптомите често зависят от положението на тялото. Камерни тумори могат да блокират белодробната артерия и аортата, което води до болка в гърдите, задух, или припадък.
сърдечни аритмии
Туморите могат да нарушат сърдечния ритъм, засягащ пряко пътища, или дразни миокарда. От време на време може да има сърдечен блок и камерни аритмии, въпреки че клиничната картина понякога се проявява внезапно спиране на сърдечната и смърт. Наличието на сериозни камерни аритмии трябва винаги да бъде причина за изследвания структурно сърдечно заболяване, въпреки че туморът в такива случаи се срещат рядко.
Поражението на перикарда
Ракът може да доведе до перикардната шок, който се характеризира с натрупване на течност в неговата кухина. Това се проявява растежа на симптоми на сърдечна недостатъчност.
Това включва сърдечни симптоми на рак
- затруднено дишане в легнало положение или за спане;
- припадък и виене на свят;
- сърцебиене, бързо или бавно сърдечната честота;
- болка или изстискване в гръдния кош;
- кашлица;
- кашлица кръв;
- преходни исхемични атаки или удар;
- треска;
- непреднамерено загуба на тегло;
- болки в ставите;
- промяна в цвета на кожата на пръстите на ръцете;
- подуване на стъпалата и краката, асцит;
- анемия.
диагностика
Тъй като рак на сърцето е много рядко, и неговите симптоми са неспецифични и са много подобни на симптомите на други сърдечно-съдови заболявания, диагнозата често е много трудно.
Пациенти със симптоматична сърдечна недостатъчност, аритмии, или други симптоми на болест на сърцето трябва да бъдат разгледани от кардиолог. Следващите изпити се провеждат, за да се установи диагнозата:
- Кръвни тестове - те показват анемия, повишена скорост на утаяване на еритроцитите, увеличение на други маркери на възпаление.
- Рентгенография на гръдния кош - показва увеличаване на размера на сърцето.
- Електрокардиограма - може да има нарушение на ритъм и проводимост, не-специфични признаци на инфаркт на хипоксия.
- Ехокардиография - златен стандарт откриване на интракардиално или перикардни тумори на.
- Сърдечна катетеризация - метод на изследване, в което кухината на предсърдията и камерите чрез катетър през кръвоносните съдове образувани, се инжектира рентгеноконтрастен вещество. Веднага след прилагане на веществото проведе рентгенографско изследване, което позволява откриване на тумор и определяне хемодинамични параметри.
- Магнитен резонанс или компютърна томография - помага за откриването на интрасърдечно тумор.
- Биопсия - се извършва много рядко. Повечето биопсии, извършени по време на операция.
Необходимо условие за ефективно лечение на първичен рак на болест на сърцето е ранното откриване и радикал резекция. Въпреки това, за да се постигне това рядко работи, в повечето случаи, лечението води са лоши.
Основният проблем при изпълнението на операцията е, че ракът се развива в сърдечната структура, което прави трудно за провеждане на адекватна резекция.
Химиотерапия и лъчетерапия допълва хирургия, и невъзможността на операцията се извършва отделно.
Много пациенти с появата на течност в перикарда и опасността от влошаване на сърдечната честота се извършва перикардиоцентеза или палиативни хирургия (облекчава симптомите на заболяването и за подобряване на състоянието на операцията пациентът не се лекува пациента), по време на които тя има отвор, през който течност излиза от кухината направи, заобикалящата белите дробове (плевралната кухина).
В редки случаи, операции със сърдечна трансплантация са извършени в света, понякога - със светлина. Резултатите от това лечение все още не е надеждна, тъй като то се извършва много малко операции, след което прогнозата на пациентите не се подобрят.
Cure първичния рак на сърцето е възможно само при условие за откриването му в ранните етапи и началото на хирургично отстраняване на тумора. За съжаление, тези условия за постигане на рядко работи, защото при повечето пациенти ракът се открива в по-късните етапи. Метастатичен тумори не може напълно да се излекува.
Пациенти с диагноза "рак на сърцето," много лоша прогноза. Без хирургична резекция само около 10% от пациентите живеят в продължение на 1 година след откриването на болестта.
Свързани статии