Съпоставянето на голяма движение на палеца: способността да адаптира своята маса в контакт с месестата част на един от другите четири пръста, за да се образува pollitsa цифров скоба. Поради това е не само една опозиция, както и цял набор от контрасти, които носят голямо разнообразие от дръжки и действие по отношение на броя на пръстите, участващи и тяхното групиране. Палецът има своя пълен функционален значение само по отношение на други пръстите, и обратно. Но без страна на палеца почти напълно губи своята функционалност, и следователно да се извърши сложна операция, за да се възстанови функцията си на базата на останалите компоненти: тази операция "pollisizatsii" на пръста (което му палец функции), а сега операцията трансплантация.
Всички сортове обратни съдържа в коничен обем на пространството, на върха на която се образува карпометакарпална става (контрастен конус). В интерес на истината, този конус е доста неправилна форма, тъй като основата му е ограничен, както е установено от J. Du Parc и СИ де ла Kaffiner ", големи и малки пътища на опозиция."
Най траекторията му е било напълно описан от Sterling Byunnelem в класическата си експеримент с мачове (фиг. 233).
(. Фигура 230) Плитък траектория се определя, както следва: "първи метакарпална кост извърши в една равнина и почти по пътя права движение, което постепенно повдига глава пред втората метакарпална кост." В действителност, това движение се пълзи палеца в дланта на ръката, използва докрай и изключително функционални ниска, не заслужава да се нарече опозиция, тъй като на практика не е съпроводено с въртене на компонент, който, както скоро ще видим, е от голямо значение за опозицията. Въпреки това, той се пълзи на палеца в дланта на там само в случай на парализа поради недостатъчна функция на опозицията на средния нерв.
От гледна точка на механиката на опозицията на палеца е сложен движение, включително и в различна степен от три компонента: antepozitsiyu, свиващи и наклонения остеоартикуларната колоните на палеца.
Пронация на гредата на палеца се генерира от два елемента (контингенти) въртене.
A. Автоматично въртене. извършва, както е посочено по-горе, чрез действието на карпометакарпална става. Спомнете си, че други двама съвместно, metacarpophalangeal и интерфалангеални, това включва добавяне на своята флексия огъване карпометакарпална съвместно; благодарение на надлъжната ос на втората фаланга е почти успоредна на главната ос на anteretropozitsii на YX ", принуждавайки терминал фаланга на упражняване на цилиндричната въртене; По този начин, всяко завъртане карпометакарпална съвместен около тази ос причинява равноправна ротация с равен промяна в позицията на пулпата на палеца.
Ефектът от този механизъм, можете да се провери от модела на механична ръка. От началната позиция (фиг. 235, предния топ модел) на крайния (фиг. 236) промяна в позицията на втората фаланга, и опозицията към последния фаланга на малкия пръст постига чрез просто придаване на въртеливо движение около XX в четири оси ". YY ". F1 и F2, без най-малката обрат от картон, който ще играе ролята на "механично празнина" в една от ставите.
- Ротация в карпометакарпална става на универсалното съединение на междинния елемент за XX ос "в antepozitsii посока (стрелката 1) провеждане на първа метакарпална кост от позиция 1 до позиция 2 и Y1 Y 2" ос на оста Y 2 Y2 ';
- Ротация в карпометакарпална става на първия метакарпална кост (стрелката 2) от позиция 2 на позиция 3 от огъване около ос Y2 'Y2' ';
- Огъване в metacarpophalangeal фугата от първите фаланги около f1 ос;
- Огъване в интерфалангеални фугата на втората фаланга около f2 ос.
По този начин се докаже, но не и от теоретични аргументи и практическа работа, основната роля на карданен карпометакарпална фугата в надлъжно завъртане на палеца.
Б. ", добавяйки" въртене (фиг. 238), което ясно личи, когато осигуряването на крос-мач отпечатък върху трите подвижни сегменти на палеца, сложи го в състояние на максимална опозиция. След това ние виждаме, че наклонената зона от около 30 °, което се добавя към предишния, се случва на две нива:
- на metacarpophalangeal съвместно, където пронация 24 ° се появява в резултат на външно sesamoid мускул и похитителя pollicis Brevis флексорния pollicis Brevis. Това е - активно въртене;
- в интерфалангеални ставата, където чисто автоматичен пронация 7 ° появява в резултат на коничната въртене.
"Горен крайник. Физиология на ставите"
AI Kapandzhi
Свързани статии