Фрактури на костите на човешки скелет - честите видове наранявания или щети. На тях се падат 20% от всички видове обаждания до спешното отделение.
Фрактури се дължат на удар, капка, когато пътно-транспортно произшествие, инцидент у дома или на работното място, а по-скоро са се превърнали в военни действия причина или терористични актове. фрактури се срещат често при такива заболявания като остеопороза, остеомиелит, сифилис, туберкулоза и метастази в рак.
Разграничаване отворени и затворени фрактури с изместване без изместване на костните фрагменти. Травма да наруши целостта на костта може да бъде подложена на някоя от скелета: реброто, ключицата, тръбни кости на крайниците, костите на ръцете и краката, череп, прешлени.
Резултатът от фрактура може да бъде пълен на костна синтез с образуване на калус и възстановяване на притока на кръв (пълна фрактура консолидация), частично сравняване на относителната подвижност и нарушена кръвоснабдяване за получаване на хрущял калус (частичен консолидация) и asymphytous фрактура без доказателства за консолидация. Нека поговорим за консолидирането на фрактури.
Как е консолидацията на фрактурата
По време на пострадалия нараняване изпитва остър болезненост. С отворен фрактури видими части от кости, кървене се случи, понякога съпроводено от състояние на шок. Когато е затворен има увеличаване оток може подкожен хематом. Веднага след анестезия, антишокова мерки, сравнявайки костни фрагменти и обездвижване на счупвания процес на консолидация е започнало или ремонт на костите. Той се среща в няколко етапа.
- Първата фаза трае малко повече от 3 дни и се характеризира с масивна инфилтрация на левкоцити в засегнатата област. Тяхната задача е да се създаде автолиза (резорбция) на мъртвите клетки и тъкани.
- Вторият етап се характеризира чрез умножаване на костни клетки, костната минерализация случва често недостатък на този етап запълва хрущялната тъкан.
- В третия етап се възстановява кръвоснабдяването, нервните влакна в увредената област, има много малък размер на костния трабекулите.
- В четвъртия етап, тези лъчи се разпространяват въз основа на прилагането на сила до мозъка на костите, надкостницата се създава, изпълнена с кръвоносните съдове, костите придобива своите морфологични и функционални характеристики, всички видове кост епител - perimyelis, надкостница и Хаверсови канали.
Дати фрактури консолидация са различни, обаче, през първите 5-6 дни след нараняване, дефектът е изпълнен от фибробласти, остеобласти и кръвоносните съдове. Основно калус формира след 4-5 седмици, средно след 5-6 седмици след нараняване.
Дати фрактури консолидация на някои кости
- Фалангите - 21 дни
- Костите на китката - 28 дни
- Дисталния радиус - 28-35 дни
- Диафазата на радиуса - 56-70 дни
- Лакътната кост - 60-75 дни
- Двете костите на предмишницата - 75-90 дни
- Шията на раменната кост - 45-60 дни
- Диафазата на раменната кост - 45-90 дни
- На лявата - 21-28 дни
- Костта на петата - 35-42 дни
- Ходилото - 21-42 дни
- И двата глезените - 45-60 дни
- Тибиална вал - 65-70 дни
- Бедрената кост - 60-90 дни
- Шията на бедрената кост - 90-120 дни
Как мога да разбера, ако настъпи консолидация
Признаци на фрактура консолидация могат да бъдат разделени в клинична и радиационна. Клинично, лекарят определя липсата на еластичност на пролетта и на мястото на фрактурата, липсата на болка, когато се опитват да огъване и дълбоко в налягането нараняване.
Radiographically консолидирането на фрактура може да се определи само при първите признаци на калцификация на мазол. При възрастни, тези симптоми се появят не по-рано от 16-22 дни след фрактурата. Забавена консолидация на фрактури могат да бъдат заподозрени в отсъствието на тези термини в картината началото на калцификация. Впоследствие по време на нормална консолидация открити рентгенологично и изглаждане притъпяване фрагменти от кости, царевица сянка става по-интензивен. Чрез 1.5- 2 години тя достига максимум и след това започва неговото усвояване. фрактура линия изчезва при 4-8 месеца, кост съвместен се образува на мястото си.
Тъй като рентгенови признаци на консолидация на "късно", в сравнение с клинично, че е изключително важно, за да започнем да даваме на натоварването на повредена кост. Вече съединителната тъкан мазол с облаци калцификация е функционално пълна, и ви позволява да започне да се възстанови функцията.
Какво влияе датите на консолидация
Фактори, влияещи върху консолидирането на фрактури разнообразни. Важното е какво е естеството и сериозността на нараняването, своевременността на посещение при специалист, възрастта на пациента, задълбоченост лекарски назначения. Чести причини за нарушаване на консолидацията на фрактури:
- възраст над 60 години;
- алкохол и пристрастяване към никотин;
- хранителни разстройства;
- диабет;
- остеопороза;
- нисък ръст;
- хроничен стрес;
- някои лекарства;
- бременност;
- дисменорея при жените.
Забавена консолидация на фрактури има местни причини като богат на меки тъкани, циркулаторни нарушения, замърсяване отворена рана повърхност от чужди тела, микробен придържане фактор.
Бавно консолидация след фрактура може да се подозира, в случай на с повишена подвижност на костни фрагменти, в присъствието на постоянна болка в областта на травма и потвърждава рентгенографски. В изображението се определя от разликата между костите. Понякога липсата на консолидация води до образуването на "фалшива съвместно". Това усложнение доставя много страдание, включително естетически. на пациента и изисква удължаване на времето на лечение, а понякога води до трайна загуба на трудоспособност.
Консолидацията на костни фрактури при ускорено чрез използване на калций в комбинация с магнезий, цинк, силиций и витамини D, С, В, фолиева киселина. Целесъобразно е да се регулира силата на пациента чрез въвеждане в диетата на млечни продукти, твърди сирена, извара, черен дроб, треска, сьомга, риба тон, боб, зърнени храни, соя.
Навременно започна физиотерапия и упражнения терапия също имат положителен ефект върху ускоряването на времето за възстановяване след счупвания.
Вижте също:
Свързани статии