В остър панкреатит липазна активност в кръвта се увеличава в продължение на няколко часа след началото, достигайки максимум (до 200 пъти) в 12-24 часа и остава повишена в продължение на 10-12 дни. Смятан неблагоприятна прогноза, ако активността на липаза в кръвта се увеличава до 10 пъти или повече и не е намален до 3 пъти над нормата за следващите няколко дни. Диагностичната чувствителност на серум липаза в остър панкреатит е 86%, специфичността - 99%. Едновременно определяне на активността на α-амилаза (кръв и урина) и липаза - основа на диагнозата на остър панкреатит. Увеличаването на едната или и двете от ензимите открити в 98% от пациенти с остър панкреатит.
За разлика от това, амилаза, липаза активност се е повишила при паротит, извънматочна бременност, рак на белия дроб, апендицит. Едематозни форма на остър панкреатит обикновено не се придружава с увеличаване на липазна активност; мазнини панкреатична некроза се характеризира с подчертано повишаване на неговата активност, продължава до 2 седмици; хеморагична некроза на панкреаса и когато се увеличава (средно 3.5 пъти) кратко 3-5-ия ден на заболяването. Когато гноен панкреатит повиши активността на липазата в кръвта обикновено не се разкрие. Понякога се увеличи активността на липаза намерени в пациенти с рак на панкреаса, хроничен панкреатит, когато наличието на кисти в панкреаса.
Активността на серум липаза има висока чувствителност, по-специално по отношение на диагностицирането на остра алкохолна панкреатит, докато при пациенти с обструкция на жлъчните пътища, папиларен и панкреатични канали се характеризират с висока амилаза активност. В тази връзка, за да се установи етиологията на острата pakreatita понякога брои коефициент липаза amilazovy. съотношението на липазна активност на активността на амилаза в серума. Количеството на липаза-amilazovogo фактор 2 по-горе позволява да се диагностицира остра алкохолна панкреатит (чувствителност - 91%, специфичността - 76%). Само при пациенти с остра алкохолна коефициент панкреатит може да бъде по-висока от 5.
Увеличение на липазна активност може да възникне в кръвта инфаркт на червата, перитонит, zholchnoy колики. Увеличаването на активността на липаза в кръвта в разрушаването на мастната тъкан - костни фрактури, травми на меките тъкани, след операции за рак на гърдата.
Giperlipazemiya в уремия и остра бъбречна недостатъчност е резултат от стагнация в панкреаса.
Portnov Алексей Александрович
Образование: Киев Националния медицински университет. АА Bogomolets, Специалност - "Обща медицина"
Последното проучване на причините за вдигане и спускане на липаза
Американските учени от Университета Karolinska обобщи 11-годишно проучване на. През цялото това време са били наблюдавани в продължение на здравето на 80000 души. Експерти се опитаха да разберете причините за панкреатит не са свързани с холелитиаза.
Уведомете ни за грешка в текста:
Свързани статии