МОДУЛ №2: «пародонтоза (пародонтит). Етиология, патогенеза. Класификация. Клинична картина, диагноза, лечение и превенция "
Съдържание модул №4: «Пародонтит"
Практическите занятия номер 69: "Лечение на хронични апикални периодонтити imnogokorenevyh единични корени зъби. Принципи на лечение, методи за влияние върху zaapikalny източник на инфекция. Последователността на етапите на лечение и функции. Ефективността на индикация лечение и лечение на апикални периодонтити в по-кратък период от време. "
Урок. 2 часа.
- Класна стая стол на терапевтична стоматология, зъболекарски кабинет.
- стоматологична техника, инструменти, пациентите случай.
Целта на практическото обучение:
- научите за лечение на различни форми на хроничен апикален периодонтит единствен вкоренени и мулти-вкоренени зъби.
- да може да се извършва за лечение на пациент с хронична апикален периодонтит единична корени и мулти-корени зъби
Предизвикателството за формирането на първоначалното ниво на знания;
1. клиничната картина на хроничен апикален периодонтит;
2. Патологичните промени в хронична апикален периодонтит;
3. Класификация на пародонтит за GI Lukomsky;
4. Методи за изследване на пациента с хронично апикални периодонтити.
1. Пациентът е 40 годишен, се оплаква от промяната на цвета и присъствието на кухините 12 на зъба.
От историята: 12 зъб не си беше направил труда, понякога имаше остра болка през нощта и от дразнители. По това време, не е болка. ЦЕЛ: няма външни промени - симетрична лицето, пропорционално. Теменната част на зъба 12 е голяма и дълбока кариозния нищожно. Когато сондиране със съединение широко дефинирани невалидни зъб. Ударни безболезнено, при температура дразнител реакция липсва. Лигавицата на пепелта не се променя. Еди зъб 12 = 120 mA. На рентгенова близо до върха 12 на зъба е решена разширяване периодонтални връзки. Посочете диагнозата.
Диагнозата: хроничен пародонтит фиброзни 12 зъба.
2. пациента 36 години обжалват на зъболекар с цел възстановяване на устната кухина преди протези. има никакви оплаквания. На забелязване интраорално рентгенографии на горната челюст от лявата страна на периодонтални връзки еднакво разширение около корените на зъба 26 със съхраняването на интегритета на плоча ямки кортикални.
Какво заболяването отговаря на рентгеновата снимка?
Такъв модел на рентгенова съответства на хронично фибротично периодонтит 26 зъба.
Въпросите, които се изучават в лабораторията:
1. Методи за лечение на хроничен периодонтит и multirooted единични вкоренени зъби.
2. етапите на лечение на различни форми на хроничен периодонтит и multirooted единични вкоренени зъби.
3. Последователност endodonticheskih манипулиране при лечение на хроничен периодонтит.
1. Лекции глава. MD на Департамента по Терапевтична стоматология проф. Kulygina VN
4. Kodukova А. Величков P. Дачев Б. периодонтит. - М. Medicine, 1989 - 256 стр.
Студентът трябва да знаете.
- Общите принципи и методи за лечение на хроничен периодонтит и multirooted единични вкоренени зъби;
- етапи на лечение на хронични периодонтити multirooted единични вкоренени зъби и с една и две сесия.Студентът трябва да бъде в състояние да:
извършва лечение на пациента с хроничен периодонтит и multirooted единични вкоренени зъби в една сесия;
извършва лечение на пациента с хронични периодонтити multirooted единични вкоренени зъби и две посещения.
Проблемът на самопознанието, умения
1. Нивото на познания на сложност (α I)
1. Основната цел на медицинско лечение канал:
а) неутрализиране на патогенна микрофлора, улесняващи отстраняването на девитализирани тъкан;
б) сушене канал;
в) отстраняване на пулпа;
г) надеждни обтурация
2. Какво endodontichnoy след кореново лечение, трябва да се формира в апикалната му част:
а) физиологичен разширяване |.
б) апикален стоп |
в) апикална свиване |
г) апикална структура |.
г) апикалната разширение
2 ниво на трудност (α II)
3. Endodontichnі инструменти, които се използват за обработка на инструментални канали:
б) волфрамов карбид борери
г) смилане смола
а) хронично фибротично периодонтит
б) периодонтит зъб, който причинява хронична сепсис, autosensitization
в) гранулиране хроничен периодонтит
г) хронично грануломатозно периодонтит
г) Хроничен пародонтит, степен мобилността зъб W
3, нивото на трудност (α III)
Пациентът 47 години с диагноза. хронично фибротично периодонтит зъб 12, лекарят е третира заболяването в едно посещение. Това запечатан 12 yodoformnoy паста за зъби, поставени слой от цимент фосфат и постоянно уплътнение с degufilu. Оценявани от тактика лекар.
Пациентът е 24 години, прекарани на лечение на хроничен пародонтит фиброзни 45 зъба. Един ден след лечението, пациентът дойде на рецепцията с оплаквания от болки в незначително по nakushuvannі 45 зъб и дискомфорт в областта на 45 зъба. На рентгенографии: кореновия канал на зъба 45 е запечатана върху маса plombuvalna главната леко изтеглен зад върха. Каква е вашата стратегия?
1 ниво на сложност (? ²)
1.Pravilny отговоря и
2. Правилният отговор е б
2 ниво на сложност (? II)
3. Правилният отговор е: а, в, г
4. Правилният отговор би бил, и т.н.
3 нива на трудност (? III)
Тактиката на лекаря не е вярно. Коренът на зъба 12 е оформена, така че не е подходящ за запечатване паста, която не се втвърди. yodoformna паста коренови канали ще се разтвори и възпаление в периапикално тъкан ще се развие. Необходимо е да се премахне печата, rozplombirovat кореновия канал, сухи и запечатани. За кореновия канал пълнене използване AH-26, endometazon и др. В комбинация с гутаперча точки, Temafil система, Resilon система. Нанесете изолационен уплътнител с skloionomernogo цимент постоянно уплътнение, изработени от композитни материали.
Тези симптоми трябва да се разглеждат като отговор на констатациите plombuvirovochnogo материал за върха на корена на зъба. Необходимо е да се присвоява сода-сол баня и на устата електрофореза с 5% -ен разтвор на калиев йодид № област 5 на върховете 45 на зъба.
Задачата за самостоятелна работа:
Опит върху "Съвременни методи за определяне на дължината на канала на корена."
Сподели с приятели:
Свързани статии