форма на издаване и състав
Лекарствена форма - лиофилизати за разтвор за интрамускулно и подкожно приложение: бели (безцветни ампули от стъкло, картон пакет 3 пълен с ампула 3 ампули разтворител).
Активна съставка: човешки хорионгонадотропин (ЧХГ), 1 флакон - 500, 1500 или 5000 IU (международни единици).
Допълнителни компоненти: натриева кармелоза, натриев фосфат, манитол, натриев дихидрогенфосфат.
Разтворител (бистър, безцветен разтвор): Натриев хлорид 0,9%.
Показания
- Получаване фоликули за пробиване овариална хиперстимулация на програмата контролират (прилагането на асистирана репродукция, включително оплождане ин витро (IVF));
- индукция на овулацията с безплодие поради фоликул разстройства съзряване или ановулация;
- Поддържане на лутеалната фаза.
За момчетата и мъжете:
- Закъснял пубертет поради недостатъчна функция гонадотропен хипофизата;
- Хипогонадотропен хипогонадизъм;
- Крипторхизъм не се дължи на анатомичния обструкция.
Противопоказания
Absolute за всички:
- Основан или се подозира, тумор, пол хормон зависими (мъже - рак на гърдата и рак на простатата, при жените - рак на маточната шийка, рак на гърдата, яйчниците);
- Повишена чувствителност към лекарството или човешки гонадотропини.
В допълнение, за жени: миома на матката тумор или малформации на половите органи, несъвместими с бременността, както и на бременност и кърмене.
В допълнение, за момчета: преждевременен пубертет.
Ако сега има история или следните състояния / заболявания прегнил трябва да се използват с повишено внимание:
- тромбоза рискови фактори (индекс тежко затлъстяване (телесна маса> 30 кг / м 2), тромбофилия, включително фамилна анамнеза);
- Латентна или изявена сърдечна недостатъчност;
- хипертония;
- Увредена бъбречна функция;
- епилепсия;
- Мигрена.
ЧХГ препарати трябва да се използват с повишено внимание при лечението на пубертета при момчетата на възраст, тъй като възможно преждевременно затваряне на епифизите или преждевременен пубертет.
Дозировка и приложение
Приготвеният разтвор прегнил (след добавяне на разтворител, за да лиофилизата) се добавя бавно подкожно или интрамускулно.
Препоръчителна схема заявление за жени:
- индукция на овулацията с безплодие поради фоликул разстройства съзряване или ановулация: 5000-10000 IU веднъж като краен етап на третиране с фоликулостимулиращ хормон (FSH);
- Поддържане на лутеалната фаза: 1000-3000 IU на 2 или 3 пъти над 9 дни след овулацията и трансфер на ембриони (например, на 3-ти, 6 и 9 дни след предизвикване на овулация).
Препоръчителна доза за мъже и момчета:
Ако е необходимо да се повтаря курса на лечение.
странични ефекти
Пациентите от двата пола:
- Имунната система: рядко - треска, генерализиран обрив;
- Общи нарушения и локални реакции: болка, зачервяване, сърбеж, подуване, посиняване на мястото на инжектиране; редки - алергични реакции, включително обрив и / или болка на мястото на инжектиране.
- Възпроизводителната система и гърдата: нежелана овариална хиперстимулация, умерено или тежко синдром на овариална хиперстимулация (OHSS), болезненост на гърдите, за умерена OHSS - малко средно увеличение или яйчниците и овариални кисти, синдром на овариална хиперстимулация с тежка - големи овариални кисти, са предразположени към разкъсване;
- Стомашно-чревен тракт: абдоминална болка, диария, гадене, и по-тежък синдром на овариална хиперстимулация - асцит;
- Гръдни и респираторни заболявания: хидроторакс като усложнение на тежка OHSS;
- Сърдечно-съдова система: рядко - тромбоемболизъм (обикновено свързани с тежка хиперстимулация);
- Други: увеличаване на телесното тегло, като знак за тежка хиперстимулация.
В момчета и мъже:
- Възпроизводителната система и рак на гърдата: гинекомастия;
- Метаболизма и храненето: Използването на лекарство във високи дози - натриев и задържане на вода.
Предупреждения
Прегнил няма ефект върху апетита, метаболизма и разпределението на мазнините, така че не трябва да се използва за намаляване на телесното тегло.
Момчетата в предпубертетна възраст възраст по време на лечението с ЧХГ трябва редовно да следят за развитието на скелета.
Преди назначаването на прегна жени трябва да се изключи наличието на неконтролирани vnegonadnyh ендокринопатии, например, хипофизната заболяване, надбъбречна и щитовидната жлеза.
При установяване на бременност започва след индукция на овулацията чрез гонадотропини, съществува по-висок риск от многоплодна бременност.
Безплодни жени, подложени на асистирани репродуктивни технологии (особено ин витро оплождане), често имат аномалии на фалопиевите тръби, така че увеличава риска от ектопична (извънматочна бременност). В тези случаи е важно да се проведе в началото потвърждение ултразвук, че бременността вътрематочна.
При провеждането на комбинираната терапия за безплодие при използване препарати от фоликулостимулиращ хормон и човешки хорионгонадотропин може да бъде нежелана овариална хиперстимулация (Tn). Поради тази причина, преди назначаването на FSH и на редовни интервали от време на прилагането му следва да се извършва ултразвуково изследване за оценка на развитието на фоликулите и определяне на нивото на естрадиол. В случай на нежелано Tn (който не е предвиден за лечение на, например, с цел да се подготвят за ин витро с ембриотрансфер и т.н.), трябва незабавно да се прекрати приложението на FSH и ЧХГ и да се избегне бременност. Това е особено важно във връзка с предотвратяването на жени с поликистозен овариален синдром.
Клиничните симптоми на лека синдром на овариална хиперстимулация: стомашно-чревни разстройства (диария, гадене, коремна болка), болезненост на гърдите, уголемяване на яйчниците и овариални кисти, в някои случаи, могат да отхвърлят резултатите от чернодробните ензими.
В някои случаи, може да изпитате тежък синдром на овариална хиперстимулация, която заплашва живота на пациента. Тя се характеризира с увеличаване на теглото, асцит, хидроторакс, са по-склонни към руптура на кисти на яйчниците, понякога - тромбоемболия.
Според докладите, прегнил не се отразява на скоростта на реакцията и способността да се увеличи концентрацията.
лекарствени взаимодействия
Фармакологична прегна взаимодействие с други лекарства не е проучена, поради което не може да бъде изтрита.
Правила и условия на съхранение
Да се пази от деца, защитен от светлина, за да се наблюдава температурата 2-15 ° С
Срок на годност - 3 години.
Намерени грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.
Свързани статии