Пълен и пълна блокада на клон блок наляво и надясно сноп
Определяне на бедрен блокада
Блокада бедрен е определен смущения и препятствия на нормалната преминаването на синусите импулс специално сърдечна система проводимост. Такава импулс се образува в синусовия възел. Той излиза извън рамките на своята специфична и лесно влиза в системата на предсърдията, двете вълнуващо атриум между другото. Така импулс синус достигне атриовентрикуларен съединение подложени на физиологичен специално забавяне, и след това влиза в малък проводим камерна система.
Сериозни нарушения на нормалното провеждане на импулса на синусите често се наблюдава по пътя му по цялата дължина. Отбеляза различни нарушения, в зависимост от конкретното ниво. Първият вид може да включва опасни нарушения intraatrial проводни които наричат по друг начин блокада синусов импулс в предсърдията. Вторият нарушението се счита атриовентрикуларен блок. Третият тип е възможно да се отбележи, пълно нарушение на не малко значение на интравентрикулен проводимост.
Conductive камерна система е разделена на леви и десни крака. Трябва да се отбележи, че на десния крак включва една единствена широк лъч. В дебелите мускулите той разделя. Типично лявата Кракът му пакет е разделен на преден и заден клон стандарт. Двете краката образуват специални мрежови Purkinje влакна. В нормален синусов импулс винаги включена по време на преминаването на интервентрикуларната преграда камерна система. Когато приключи бедрен блок обикновено варира и специфичен начин и камерна време възбуждане.
Пълният бедрен блок
За да разкрие пълния десен бедрен блок е необходимо да се определи по време на възбуждане на камерите. Следва да се припомни, че първият обхваща само възбуждане интервентрикуларната преграда, и едва след това се отблокира лявата камера участва в този процес на възбуждане. Такава активна лява камера импулсното възбуждане се често идва в обичайната си начин. В този случай блокирана дясната камера типичен възбуждане често се предава чрез мрежата на влакната на лявата камера.
Необичайни курс на възбуждане в стандартен блокиран дясната камера, винаги ще доведе до неизбежните промени във формата на специални QRS комплекс в типичния за правилните гърдите води, където ще бъде деформирани и разделят. Ако това е вълнение само един необичаен начин, времето за възбуждане ще бъде по-дълго в този случай дясната камера.
Пълна блокада на левия и десния бедрен блок краката се проявява по определен начин. Дейност на възбуждане и в камерите първоначално обхваща само интервентрикуларната преграда. Според неизменна десния крак толкова развълнувана и бързо достига до дясната камера. След това обхваща възбуда и блокирани на лявата камера. Възбуждането в този случай дойде чрез мрежата на фибри, поради такива сериозни нарушения. Левият гърдите води нормален отклонение вътрешен време винаги е много по-висока от нормалното, се дължи на излишък ширината на камерна комплекса.
- Намерени грешка в текста? Изберете го (с няколко думи!), И натиснете Ctrl + Enter
- Неточен рецепта? - да ни пишете за това, ние ще не забравяйте да попитате от източника!
Непълно бедрен блок
Основният рисков фактор на непълен вид десен бедрен блок се считат за нарушения на обмяната на електролити, предозиране на медикаменти или различни интоксикация. Типичен провеждане на импулси в целия сърцето забавя системата, благодарение на развитието на такава блокада. В тази пълна десностранна възбуждане се случи.
Диагностика на тези нарушения поотделно на нивото на даден десен крак винаги да се инсталира чрез извършване на електрокардиография. Промените са видими при тълкуване на ЕКГ. В този случай, продължителността на комплекса трябва да бъде леко се увеличава. Повишена зъб в прекордиална води ще се вижда ясно в декодиране и своя сегмент ще бъдат пропуснати.
Лечение и профилактика на бедрен блок
Основните терапевтични мерки за дадена непълна блокада изпълнение считат диагностика и лечение на заболявания, е което е причина за такава блокада. Специфична терапия при условие не съществуват нарушения. Ако пациентът страда от опасно сърдечна недостатъчност, хипертония или стенокардия, е необходимо да се провежда медицинска терапия на базата на специфични лекарства, сърдечни гликозиди и антиаритмични и антихипертензивни средства.
В вродени дефекти на текущите условия, като правило, той показва само операция. Ако младите хора блок е в норма, а след това не се изисква лечение. Динамичен контрол и редовни прегледи при кардиолог биха били достатъчни.
С непълна блокада на ляв бедрен блок винаги е необходимо тласък се забави, тъй като ширината на комплекс с наднормено тегло. Блокирането често се диагностицира само с електронен rokardiograficheski. Races на прослушване разделяне тон на върха консервата по време на преслушване. Тези нарушения не само допринасят за развитие, но също така и значително прогресията на хроничната сърдечна недостатъчност тип. Използването на сърдечни гликозиди е противопоказано по време на блокадата се превърна в пълен размер.
Десен бедрен блок
Клон блок (BPNPG) прав пакет е патологично разстройство на сърдечната система проводимост, където провеждане на електрически импулс, идващ от AV възлова точка на дясната камера се забавя или офлайн. Разграничаване пълна и частична блокада на десния крак п. Клон блок.
С непълна блокада импулс към дясното предсърдие се извършва, но се забави (частично десен бедрен блок). При пълно BPNPG електрически импулс не се провежда към дясното предсърдие. В резултат на това вълната на възбуждане се подава към дясната камера на интервентрикуларната преграда и мускулните влакна на лявата камера.
Най-често, блокадата развива в патологията на сърдечно - съдовата система: остър инфаркт на лявата камера (задна - диафрагмата и / или апикалната локализация), дясната камера инфаркт на миокарда, заболяване на коронарната артерия (CAD), хипертония, сърдечни заболявания, както вродена и придобити, кардиомиопатия, застойна сърдечна недостатъчност, миокардит, перикардит. Също така допринася за развитието на BPNPG заболявания, които водят до хипертрофия и претоварване на правилните сърдечни камери: бронхиална астма, удължено пневмония, хронична обструктивна белодробна болест, белодробна емболия.
По-рядко, проводникова аномалии на десния крак p.Gisa могат да допринесат за предозиране на сърдечна gikozidami, B - блокери, антиаритмични лекарства хинидин серия.
Блокадата на десен бедрен блок крака води до блокиране на дясната камера на сърцето. Важно е да се направи разграничение между десен бедрен блок атриовентрикуларен блок на 2-ро ниво. признае, че може кардиолог в ЕКГ и помощни диагностични методи.
клиничната картина
Блокадата на десния крак п. Клон блок не е независима заболяване. Нарушение проводимост от десния крак p.Gisa прояви може да се подозира, че основната патология, специфични признаци за даден нозологична единица не съществува. Обикновено по време на прегледа на основното заболяване BPNPG засича. Но си струва да припомним, че младите хора не страдат от хронична или остра патология, която може да доведе до претоварване на правилните сърдечни камери, наличие BPNPG в ЕКГ може да бъде нормален вариант. Всички пациенти с такива ЕКГ промени трябва да се наблюдават и преглеждат от специалист по профила на основното заболяване.
Непълно десен бедрен блок
Непълно блокиране на полето бедрен блок (съкращение NBPNPG) е частичен напречен нарушение електрически импулс през дясната бедрен блок.
Това непълна блокада се отнася до нарушения на проводимостта на нивото на сърцето на камерите, което лечение интравентрикуларно блокади. В някои случаи това явление може да се намери при млади здрави хора, което е вариант на нормалното физиологично състояние. Като се има предвид, че блок - или на ventriculonector краката изразява проводникова смущения, съществува необходимост за изследване на пациента за откриване и лечение на заболявания, които причинени нарушението.
Етиология.
· Други ВПС, което да доведе до претоварване на панкреаса.
· Хронично обструктивно заболяване на дихателните пътища;
· Blunt травма на гръдния кош;
· Различни неопластични процеси;
· Прогресивна мускулна дистрофия;
· Електролитни нарушения (хиперкалиемия);
· Интоксикация лекарства хинидин, дигиталис, прокаинамид рядко - сърдечни гликозиди, бета - блокери;
· Заболяванията, дясната камера придружено заболяване (белодробна сърдечна недостатъчност 3 клапан двойно крило, митрална стеноза, високо LH) или лявата камера (хронична исхемична болест на сърцето, kardiosklerosis, остър миокарден инфаркт. Миокардити различни етиологии, хипертонична сърце).
· Хипертрофия на простатата.
Механизъм за развитие.
В резултат на непълна блокада на забавяне на пулса на системата на сърцето, което води до това, което е физиологично правилното възбуждане го десностранна не се случи.
Клинична NBPNPG оценка.
В момента е известно, че, независимо от сериозните причини за тази патология, обикновено това се случва доста блокада доброкачествен. Освен това, ако не е изолиран NBPNPG, тоест, ако не органични нарушения в сърдечния мускул, процесът е рядко състояние да отидат в пълна блокада. Малък кръг от изследователи вярват, че преходът в пълната степен на блокадата може да се реализира само при присъединяването други сериозни патологии kotoroya във всеки случай биха довели до нарушаване на това.
Изолирани NBPNPG обикновено нямат външни проявления и не, като правило, е случайна находка по време на ЕКГ запис, проведено по съвсем различни причини.
В други случаи, ще присъстват основните болестни симптоми, открити от преслушване и от самата NBPNPG няма симптоми, то се открива при около проведе първичен ЕКГ заболяване.
Диагноза.
Терапевтични мерки на NBPNPG е за лечение на болестта, която е причинил на развитието на болестното състояние. Това е най-точния терапия не се извършва на блокадата. Например, AMS бъде оперативно корекция на сърдечния клиника. Ако пациентът има симптоми на сърдечна недостатъчност, ангина, хипертония, е необходимо да се извършва лекарствена терапия с използване на подходящи лекарства и класове на първа помощ при сърдечна аритмия на проверка от кардиолог. Трябва да се отбележи, че понякога младите хора възможност за блокадата е в норма, така че лечението не се прилага. Препоръчително е да се наблюдава динамиката и прегледан от кардиолог.
Съответно, идентифицирането на основната пациента заболяване трябва динамично наблюдение и специфична терапия от лекар - лекар или кардиолог. Наблюдение под осигурява оценка на промените в ЕКГ в динамика и корекция провежда лекарствена терапия на базата на клинични и лабораторни изследвания.
Прогноза и усложнения.
В ранна възраст, без да има - всеки органичен произход от сърдечни заболявания, а благоприятна прогноза. Вече е известно, че е изолиран BPNPG не са склонни да се движат в пълен атриовентрикуларен (атриовентрикуларен) блокада.
Свързани пунктове:
Сърце непълна блокада
Свързани статии