Правила за работа с кръв
груба ориентация
Охрана на труда при работа по кръвта и
Други биологична течност на пациенти
1. Общи изисквания за безопасност и здраве при
1.1. За да работят самостоятелно, в които могат да влязат в контакт с кръв и други телесни течности, позволи на човек от 18-годишна възраст, които нямат медицински противопоказания, обучени в безопасните работни практики и последната инструкция в обхвата на настоящото ръководство.
1.2. При работа на персонала трябва да се ръководи от принципа, че всички пациенти потенциално заразени.
1.3. При работа с кръв и други телесни течности на пациенти възможни механично увреждане на кожата:
1.3.1. прободни рани и грубо боравене на спринцовки и други инструменти за пиърсинг (обекти);
1.3.2. съкращения на ръцете:
- при отваряне на бутилки, флакони, епруветки с кръв или серум;
- когато се работи с ХИВ заразени инструменти;
1.3.3. хапки от психично болни в нападението на персонала.
1.4. Персоналът трябва да извършват работа на лични предпазни средства, предоставени от индустриалните стандарти: роба в / б, Шапки медицински, Медицински ръкавици, носени върху ръкави рокля.
За да се извърши инвазивни процедури е препоръчително да се носят два чифта ръкавици, водоустойчив слой и престилка.
Със заплахата от кръв пръски и други биологични течности работа трябва да се извърши в маски, защитни очила, ако е необходимо, използването на защитни екрани, мушама престилки.
1.5. Когато се работи в екипа на морга трябва да има костюм от тип 1:
- рокля, ръкави, водоустойчив престилка;
- 2 чифт ръкавици;
- 4-слой марля маска, почистване на покрива;
- ботуши или галоши.
1.6. В отдела за офис, където контакт на персонала с биологичните течности на пациенти, трябва да е спешен комплект "Анти-СПИН", която се състои от:
- 70% етилов алкохол, памучно марля тампон;
- 0.05% разтвор на калиев перманганат или свързване на лекарството в суха форма с необходимото количество дестилирана вода за да се получи разтвор;
- 5% алкохолен разтвор на йод;
- очно пипета спринцовка за еднократна употреба;
1.7. Медицинският персонал е длъжен да се съобрази с тези инструкции.
2. Изисквания за защита на труда, преди да започнете работа
2.1. Носете и спретнати работно облекло: роба в / б, закопчани белезници и халат, сложи шапка и вземете под косата си. В подножието носят сменяем обувки.
2.2. Подготовка и проверка на оборудването за безопасност.
2.3. Кожни лезии по ръцете, ако има такива, запечатват мазилка или да се поставят пръстите.
2.4. Се гарантира пълнотата комплекти "Анти-СПИН".
2.5. Чрез извършване на инвазивни процедури не са разрешени в случай на персонала:
- големи щети на кожата;
- ексудативни кожни лезии;
3. Изискванията на безопасността на труда по време на работа
3.1. Медицинският персонал трябва стриктно да спазват мерките за лична защита, особено по време на инвазивни процедури, свързани със замърсяването на ръцете с кръв и други телесни течности:
- ръкавици, с висок риск от инфекция - два чифта ръкавици;
- използват маски, очила, щитове;
използвате маска и ръкавици при работа с употребявани дрехи и инструменти;
- Внимавайте с остри медицински инструменти;
- Не поставяйте капачката на използваната игла;
след дезинфекция използва за еднократна отпадъци се изхвърлят в твърди контейнери;
- събира паднал на пода на четката на иглата магнит и dustpan;
- микротравми ръце близо до мазилка, или Liphuzol nachalchnikom. Преди и по време на работа трябва да провери дали ръкавици влага пропускат, независимо дали те се повреди;
- повредени ръкавици трябва веднага да се сменят. Преработен след използвайте ръкавици са по-малко силен от нови, и значително по-вероятно да се повреди. Прилагането на крема върху мазнините на базата на мазнини грес унищожава ръкавици;
- Кръв, взета от пациент или извършване на други процедури, когато здравен работник случайно могат да се нарани използваната игла, е необходимо да се произведе латексови ръкавици, защото те намаляват количеството на инокуланта кръв, която се предава при убождане;
- след отстраняване на ръкавиците ги накиснете във дезинфекция разтвор в продължение на 1 час измийте ръцете си със сапун и избършете индивидуална кърпа;
- Внимателно отстранете ръкавици, за да не се замърси ръцете;
- гумени ръкавици веднъж отстранени, не се използват повторно, поради възможността от замърсяване на ръцете.
3.2. За да се предпазят от заразяване през кожата и лигавиците на медицинския персонал, трябва да отговарят на следните правила:
- избегне плиска движения при използване на хартиени кърпи за ръце, като където повредена повърхност епител;
- алкохол дезинфекция решения, използвани за ръцете; дезинфекция на ръцете никога не трябва да предпочитат да използват ръкавици за еднократна употреба; Ръцете трябва да се измиват с вода и сапун, всеки път, след отстраняване на защитните ръкавици;
- След всяка процедура трябва да бъде двойно по-внимателни, за да измиете ръцете си с течаща вода и сапун;
- Ръцете трябва просто избършете с кърпа индивид, следващ ден, или кърпи за еднократна употреба;
- Избягвайте честото миене на ръцете дразнещо за дезинфектанта на кожата, не използвайте твърди четки;
- Никога не съм се хранят на работното място, където може да има кръв или секрети на пациента;
- се ваксинират срещу хепатит В;
- за защита на лигавицата на устата и носа да се използва 4-слой марля маска. Маската на плътното прилягане на лицето;
- носят тога или престилка и халат и престилка да се осигури защита от контакт с части от тялото на телесни течности. Защитното облекло трябва да покрива кожата и облеклото на медицинския персонал да не изтече, за да се поддържа кожата и облеклото суха.
Предай най-инфекциозна доза чрез облеклото е почти невъзможно.
3.3. защита Използване бариера е необходимо не само при работа с инфектирани пациенти, всеки пациент се счита за потенциално опасни за инфекциозни заболявания.
3.4. Грижа за ХИВ и СПИН пациенти infitsiravannym в медицинските документи и указания за манипулирането на парентерални точки на интервенция за хронично състояние носител Hbs Ag надлежно етикетирани.
3.5. Всички диагностични тестове, лечение, заразени с ХИВ пациенти трябва да се извършват операции като последна инстанция, всички биологичен материал се дезинфекцира и унищожени, това, което направи знак в историята.
Медицински инструмент подлага на три етапа в съответствие с OST 42-21-2-85.
3.6. Извършване на манипулация ХИВ-позитивен пациент трябва да бъде в присъствието на втори специалист, че в случай на счупване или нарязани ръкавица може да продължи неговото изпълнение.
3.7. Когато хирургическа намеса, използвайте двойни ръкавици, ако е възможно; предават всички остри предмети по време на операция през междинния тавата, а не на ръка, за да се елиминира използването на пръстите за водене на иглата, е желателно да се използва държача на иглата.
3.8. В клинични диагностични лаборатории при работа с кръв, серум или други биологични течности е забранено:
- пипета през устата, трябва да използвате гумен крушка;
- преливане на кръв, серум чрез крайни тръби;
- се използва за маркиране на етикетите тръби от лейкопласт. Тръбите трябва да са маркирани с молив върху стъклото.
3.9. Като се изисква центрофугиране на материала да се центрофугира капак трябва да бъде затворен преди пълно спиране на ротора.
3.10. При транспортиране на кръв и други телесни течности е необходимо да се спазват следните правила:
- кръвоносен съд, други телесни течности на място на вземане плътно затворена от каучук или пластмаса тапи;
- Забранено е да се инвестира заявка формуляри или друга документация за тръбите;
- . За дезинфекция на случаен принцип след течност кръвта и други биологични течности транспортират в стелажи, определени в контейнери или Железни кутии Bix, поставен върху долната част на която четири сух плат;
- ако има възможност на кръв пръски или телесни течности, носят защитно облекло (престилки) и защитата на лигавиците повърхност (маски, които покриват устата и носа, очила или козирките за защита на очите);
- ако рокля и престилка заразени телесни течности трябва да променят възможно най-скоро; промяна на дрехи да държи, ръкавици и ги премахнете най-малко.
3.11. Демонтаж, почистване и измиване на медицински инструменти, които влизат в контакт с кръв или серум трябва да се извършва след предварителна дезинфекция. Работата, извършена в гумени ръкавици.
3.12. Обекти за еднократна употреба: спринцовки, бинтове, ръкавици, маски, след употреба трябва да бъдат дезинфекцирани последващо изхвърляне.
4. Изисквания за безопасност на труда при извънредни ситуации
4.1. На извънредните ситуации включват:
- пункции и съкращения, шевни и режещи инструменти;
- проникване на кръв и други биологични течности за лигавиците и кожата;
- опръска кръв по време на центрофугиране и др.
4.2. Чрез манипулацията, която може да доведе до спешни случаи, по-специално, включват:
контакт с лигавиците (непокътнати и увредена);
- контакт с увредена кожа на пациента;
контакт с повърхности, замърсени с кръв или други телесни течности.
4.3. Когато замърсяване на ръцете с кръв и други телесни течности трябва да бъдат внимателно избършете им тампон напоен кожата с антисептичен, а след това измийте с течаща вода и сапун.
Когато замърсяване на ръце, защитен с ръкавици - ръкавици, за да се справят с кърпа, след това измийте с течаща вода, премахване на ръкавиците работят повърхност вътре, измийте ръцете си и лечение на кожата им с антисептични средства.
4.4. Ако замърсени ръце кръв, телесни течности трябва незабавно да ги обработват в продължение на поне 30 секунди тампон напоен кожата антисептично ги измийте с два пъти сапун и вода и подсушете с чиста кърпа (кърпа).
4.5. Ако контакт с кръв, други телесни течности или биологични материали се придружава от нарушаване на целостта на кожата (смъдене, рязане) е необходимо да се предприемат следните мерки:
- измийте ръцете си с ръкавиците под течаща вода със сапун;
- вземе ръкавиците от работната повърхност вътре и да ги хвърлят в разтвора за дезинфекция;
- прокара кръв от раната;
- мийте ръцете си с вода и сапун;
- лечение на раната с 70% алкохол, след това кожата около раната 5% алкохолен разтвор на йод;
- раната наложи бактерицидно мазилка, постави на върха на пръста си и да продължи да работи, ако е необходимо - да се сложи нови гумени ръкавици.
4.6. Когато кръв влиза или течности на носната лигавица - вливане на 0.05% разтвор на калиев перманганат, устата и гърлото веднага се промива с 70% алкохол или 0.05% разтвор на калиев перманганат.
4.7. След контакт с телесни течности в окото, веднага се промива с вода, след това се промива с разтвор на калиев перманганат с помощта на спринцовка за еднократна употреба в съотношение 1: 10000.
Разтвор, получен от 0,01 грама проба на калиев перманганат и 100 мл дестилирана вода, до пълното разтваряне на кристалите (3 мин.).
4.8. След контакт с биологичен материал от мантията, дрехи, направете следното:
- дрехи отстраняват и се потапят в разтвор на дезинфектант;
- кожата на ръцете и други части на тялото, когато те са мръсни, чрез облеклото, след отстраняване на дрехата, разтвор унищожи 70% етилов алкохол;
- повърхност с вода и сапун и отново изтрива с алкохол;
- замърсени обувки двойно избършете тампон, потопен в разтвор от една от дезинфектанти.
4.9. Когато инцидент по време на работа през центрофуга дезинфекционни мерки започват не по-рано от 40 минути. след спиране на ротора, т.е. след нанасяне на аерозола. След 40 мин. отворите капака на центрофуга и се потопи всички центрофуги кофи и счупени стъкла в разтвора за дезинфекция.
4.10. След контакт със заразени материал върху повърхността на стени, подове, оборудване - изтриване им 6% водороден пероксид, или 3% хлорамин ал препоръчва дезинфектанти, два пъти с интервал от 15 минути ..
4.11. След лечение, на кожата и лигавиците на жертвата трябва да бъдат:
1) Уверете се, рекорд в заведенията за дневник микротравми (клонове).
2) Уведоми старшата сестра злополука и отделението главата (кабинет). Старшата сестра уведомен за инцидента заместник-главният лекар на епидемиологията (или помощник епидемиолог), главната медицинска сестра извънболнична лекар.
3) Уверете рекорд в медицинската документация на жертвата, на получената микротравми уточняване превантивни мерки.
5. Изискванията за защита на труда в края на работното
5.1. Шприцове за еднократна употреба и средства след употреба, за да поставят в непропусклива контейнер.
5.2. Остри предмети, които трябва да бъдат рециклирани, поставени в солидна контейнер за обработка.
5.3. Използвани игли не подкопават ръката, не се огъват, не носят шапки отново.
5.4. Замърсени тампон кръв ръкавица справят с дезинфекционен разтвор, за да се отстрани и да се потопят в контейнер с дезинфектант разтвор в продължение на 60 минути (3% разтвор на хлорамин или 6% разтвор на водороден пероксид при 0.06% NGK) или сварени в дестилирана вода в продължение на 30 минути.
5.5. Настолни изплуват лечение в края на дезинфектантите, които работят ден с virulotsidnoe действие.
За да компилирате това ръководство се използват за ръчно охрана на труда при работа с кръв и други телесни течности на City Clinical Hospital N 23 (безопасност на труда инженер Греков GS) и психиатрична болница N 5 (инженер работи Krainev NV защита) ,
(С) Med. директория. DarkFess.
(C) Истинският вампир библиотека
realvampires.do.am
Свързани статии