Показания. Съзнание деца психиатрични rasstroyst острови, придружени от пълна липса на храна, травматични увреждания на устната кухина, без смучене или поглъщане рефлекси III недоносени градуса.
· Фуния, с капацитет от 150-200 мл;
· Каучук или пластмаса тръба;
· Необходимото количество мляко или течна храна.
Instrumentation трябва да се стерилизира чрез кипене в продължение на 15-20 минути минути и се охлажда до температурата на тялото на пациента. Има два начина на хранене със сондата: през носа и през устата. Перорално сонда се използва за единично хранене. С въвеждането на сонда през носа, можете да го оставите в стомаха в продължение на 2-3 дни, закрепването на външния край на сондата с мазилка на бузата му и главата на бебето.
Дължината на който трябва да въведете сондата е равно на разстоянието от носа на детето преди края на мечовиден процеса на гръдната кост (при новородени
10-12 пет см). Сондата, каучук тръба, фунията преди сондиране стерилизира чрез кипене. Преди въвеждането на сондата цялата система се запълва с мляко, за да се предотврати навлизането на въздух в стомаха. Върхът на сондата е напоена с разтвор на глицерин и боракс се прилагат на средната линия на набор езикови тагове. Сондата по време на приложение е необходимо да натиснете силно пръстите си, или скоба, за да се предотврати изтичане на мляко. След въвеждането на сондата е необходимо да се изчака известно време, за да се провери точността на местоположението му. Ако сондата е в хранопровода, състоянието на детето е задоволително, той не показва загриженост. След контакт с сондата в детето трахеята стане син, той започва да кашля, дросел. В този случай, пробата трябва да се отстранява и детето да диша кислород. Ако сондата е в стомаха, или стяга пръстите отворени и млякото започва да изтича в стомаха, а ако това не следва, че да помогне на спринцовката. Метод за сонда е моментно, когато пробата се вкарва в стомаха на детето за едно хранене и постоянен само ако пробата остава в стомаха, в продължение на няколко дни (2-3 дни). Хранене чрез постоянна сонда има няколко предимства: използването на мляко в стомаха се прилага капчици през него могат да бъдат прилагани лекарства и глюкоза пиене.
Противопоказания. Противопоказание за хранене през тръбичка е езофагеална атрезия.
Нежелателни ефекти. Може да се прилага с безгрижни щети сонда на лигавицата на хранопровода, евентуално попадане на храна в дихателните пътища на детето, появата на рефлекса не мога да понасям по време на хранене.
Новородени хранене през тръбичка
Показания. Хранене сонда дава възможност за ентерално доставка на хранителни вещества, когато бебето не може да суче и / или погълнат самостоятелно. Причината за това често са:
1. Липса на смучене и / или поглъщане рефлекс поради тежка морфологично и функционално незрялост.
2. Heavy пренатални или постнатална инфекция, придружена от интоксикация.
3. Интракраниален родова травма, родова травма на шийните прешлени, гръбначния мозък и продълговатия мозък.
4. Исхемична-хипоксично увреждане на централната нервна система (вътречерепен кръвоизлив, мозъчен оток) .______________________________________
5. малформации трудно и мекото небце, горната устна.
6. тежка дихателна и сърдечно-съдови по-достатъчност.
Ранно започване на ентерално хранене дори ако методът на сондата съществува стимулиране на лигавицата на стомашно-чревния тракт, подобрява чревната перисталтика, повишава секрецията на хормони отново gulyatornyh, OD-bstvuet движат физиологични чревната микрофлора, нормализиране на притока на кръв към червата. Един ранен старт поне частично Ente ОБЩИ хранене намалява риска от некротизиращ ентероколит.
Противопоказания за ентерално хранене:
• аномалии на стомашно-чревния тракт, които изискват спешна операция;
• Липса на активен подвижност;
Препоръчителни размери на сондата, в зависимост от теглото на детето:
3. Скоч (за предпочитане специфичен).
4. спринцовка (10 и 20 мл, в зависимост от възрастта и теглото на детето).
5. Захранване на детето (на майчината кърма-микс).
Процедурата за въвеждането на сондата:
2. носете ръкавици.
3. За да проверите наличността и надеждността на оборудването.
4. Проверете температурата на входящата мощност.
5. Измерване на сондата от ухото лоб от върха на носа до ръба на мечовидния израстък на гръдната кост на детето и отбелязване на разстоянието, на сондата.
6. Поставяне на тръбата през носа или през устата. Ако въвеждането на сонда през ноздрата е трудно, не е възможно повторения-ryat опитайте да използвате мускулно натоварване, и се опитват въвеждането през другата ноздра. Трудността на приложение може да се дължи на ограничения-Niemi назалния проход, малформация. За трудността на сестрата на сондата трябва да се посочи лекарят, и тези данни трябва да бъдат записани в историята.
7. Сондата се въвежда с дължина, съответстваща на марка, която трябва да бъде в края на ноздрите и се вижда постоянно по време на хранене, което показва, че сондата е в стомаха.
8. Уверете се, че сондата е в стомаха. За да направите това, задръжте изтегляне на буталото на спринцовката на стомашно съдържимо. Тази процедура трябва да се извършва преди всяко приложение на властта през сондата, за да се определи нивото на остатъчните стомашно съдържимо.
9. Поставете мазилката на сензора.
10. Поставете спринцовка с храна, която може да се проведе чрез вливане чучур или чрез спринцовка без бутало под действието на гравитацията. При постоянен обем на улей за подаване и скоростта на въвеждане на власт се определя от лекар, медицинска сестра следи за състоянието на детето по време на приложение. В типична [фракционна] сонда за хранене от гравитацията дължина хранене трябва да бъде най-малко 10-15 минути минути. Когато един използва-mations бутало трябва да гарантира, че няма остатъчна мляко в стомаха и да продължи хранене най-малко 10-15 минути или частични минути. Премахване на сонда и се оставя на сондата в стомаха, да го затворите. След хранене, поставете детето от дясната страна или с повдигнат край на главата.
Възможни усложнения ПРОВЕРКА Denia процедури хранене сонда:
1. С помощта на сонда на неподходящ размер.
• Травмата на носната лигавица.
• Развитието на рани от залежаване в носоглътката.
• хиперпродукция слуз с развитието на вторична бактериална ринит.
2. "затягане" на сондата в хранопровода. В този случай, силата не може да бъде свободен метод besporshnevym, който е от основните клинични критерии, свързани с неправилното положение на сондата. Въпреки това, ако дозатора се използва или метод "отклонение", мощността ще се влеят в хранопровода, следните усложнения могат да се развият:
• Повръщане с аспирация
За да се избегнат подобни усложнения, преди всяко въвеждане на силата, необходима за уплътнете и да получите стомашно съдържимо.
3. Провеждане на сондата на пилора клапан в дванадесетопръстника. В този случай, енергия се подава към тънките черва, заобикаляйки стомаха.
• Възпаление на пилора сфинктер, което води до повръщане (възможност за аспирация) намалите или увеличите сфинктер тон.
• Нарушаване на храносмилателния процес на храносмилането и усвояването.
Свързани статии