Постгрансфузионен nekronefroz и причините за
Увреждане на бъбречната хемодинамика е една от причините за т.нар хемолитична бъбреците и остра бъбречна недостатъчност. В допълнение, кръвопреливане с грешното предизвиква определени параметри увреждане на епитела на тръбичките и блокиране на хемоглобина цилиндри.
Симптомите на пост nekronefroza
Отговорът на организма попадне в кръвта му, несъвместими АВО-фактори се случва много бързо. Понякога е достатъчно да въведете само 10-15 мл, и пациентът започва зашеметяващ втрисане, болки в долната част на гърба и в гърдите, главоболие, гадене, бронхоспазъм. Skin пръв поглед, после пребледня и покрити с пот. Телесната температура се покачва бързо, има затруднения с хрипове по време на издишване дъх и кръвното налягане спада драстично. Пациентът може да възникне загуба на съзнание, отидете в конвулсии, неволно уриниране и изпражнения. Урината на такива пациенти се превръща първо в червено и след това става кафяв.
Вижте също: Хронична алкохолна енцефалопатия
18-20 часа, в някои случаи преди, след отстраняване на пациента от шок показват прогресивна жълтеница и олигурия, превръщайки се в анурия, увеличен далак и черен дроб.
хомоложна синдром кръв е специална форма на пост-трансфузионни усложнения развиващите след въвеждането на човек за кратко време големи количества кръв от различни донори. На заден план е развитието на страничната светлина, удар и бъбречна недостатъчност и други паренхимни органи.
В допълнение към кръвта на пациента се отбележи:
- левкопения - намаление на броя на левкоцитите в кръвта,
- тромбоцитопения - намаляване на броя на тромбоцитите,
- увеличаване на калиеви концентрации.
Също така, съсирване на кръвта се влошава, и след 2-3 дни могат да бъдат признаци на белодробен шок, тежка дихателна недостатъчност и хипоксемия - ниска кислород в кръвта. С неблагоприятно развитие на болестта се разраства azotemicheskaya уремия.
Потокът от пост-nekronef роза може да различи четири периода:
Много опасно по време на кръвопреливане шок и може да доведе до смърт на пациента, ако времето не се предприемат действия за коригиране на лечението. По време oligoanuria прогресивно увреждане на бъбречната функция може да предизвика остра бъбречна недостатъчност, често води и до смърт. Продължителността на този период е 2-3 седмици, в зависимост от тежестта на бъбречно увреждане. възстановяване Диурезата период е по-малко опасен за живота на пациента, и на етапа на възстановяване anemizatsiya съхраняват дълго.
Вижте също: артрит - възпалителни заболявания на ставите
Лечение на пост nekronefroza
Пациент, когато първите симптоми на заболяването е необходимо за предоставяне на спешна помощ. Необходимо е да се спре кръвопреливане и интравенозно веднага влезе в 2% разтвор на про-Medolit, 1% разтвор на морфин или фентанил 0.005% -ен разтвор в комбинация с антиген такива препарати издръжливост като дифенхидрамин, по-горе Steen Pipolphenum. Също прилага интравенозно предварително nizolon и 10% разтвор на калциев глюконат.
Пациентът беше в развитието на хемолиза показано инфузия - бавно или продължително vnutrisosu кианит администриране на натриев хидрогенкарбонат.
За стимулиране на диуреза целеви Lasix, 15% разтвор на манитол 1-1.5 грама на 1 кг тегло му могат да се прилагат чрез IV 5% глюкозен разтвор или разтвор на Ringer. За подобряване на бъбречния кръвоток и премахване вазоспазъм след стабилизиране на кръвното налягане на всеки 1-2 часа с трансфузии на глюкоза и прилага reopoliglyukina смес на глюкоза и новокаин.
Вижте също: алергия наркотици
Двустранно лумбалните новокаин блокада може да бъде направено на пациента, и по-тежко заболяване трябва да бъде повторно приложение на преднизолон или хидрокортизон и антихистамини. С развитието на остра бъбречна недостатъчност направя екстракорпорална хемодиализа.
Прогноза за лечение на пост nekronefroza момента използва съвременни методи на лечение и особено хемодиализа подобри.
Свързани статии