Във връзка с тялото навита кухини са разделени на проникващи и не-проникващи рани проникващи нарушава запечатан кухина и засяга целостта на органи и по-големите кръвоносни съдове има, което води до животозастрашаващи усложнения.
Не-проникваща рани, нарушаване на функцията на други части на тялото (крайници) може също да причини усложнения, увреждане големите кръвоносни съдове и нерви.

Прободни рани прилагат бутане оръжие (байонет игла и др.). Anatomicheskoyosobennostyu тях е значителна дълбочина с малък povrezhdeniipokrovov.Rezanye рана прилага с остър предмет. Те се характеризират nabolshimkolichestvom разстрои клетки; тъкани около раната не povrezhdayutsya.Rublenye прилагат тежък остър предмет (проверка, брадва и др.). За такива дълбоки рани, характеризиращи се с увредени тъкани широк разпукването, натъртвания сътресение заобикалящата тъкан, намаляване на тяхната устойчивост iregenerativnye sposobnosti.Ushiblennye и разкъсвания са резултат от излагане tupogopredmeta , Те се характеризират с голям размер на пюре, насинена, с кръв напоена тъкани в нарушение на тяхната жизнеспособност. съдове Ushiblennyekrovenosnye често thrombosing. В контузеното рани sozdayutsyablagopriyatnye условия за развитието infektsii.Ukushennye рани се характеризират не само широка и glubokimipovrezhdeniyami като тежка инфекция с вирулентни флора rtacheloveka или животни. По време на тези рани по-често, отколкото други, oslozhnyaetsyarazvitiem infektsiiOtravlennye остри рани - тези рани, който получава отровата (ако ukusezmei, скорпион, проникването на токсични вещества) и dr.Ognestrelnye рани са различни от всички останали характер ranyaschegooruzhiya (куршума, фрагмент); сложност на анатомични характеристики, особено за зони на тъканно увреждане пълно унищожение, некроза imolekulyarnogo тремор; висока степен на инфекция; raznoobraziemharakteristiki (чрез, сляп допирателна и др.).

Принципи на зарастване на лечение.

Принципите на неинвазивни лечение на рани.
Всички рани, независимо от типа им на мястото на инцидента трябва да се работи по едни и същи правила. Не започвайте обработка, тя трябва да бъде:
Идентифицирайте където мястото на раната.
да спре кървенето, ако е налично.
определи естеството на раните (проникваща или не прониква, голям - малка дължина, дълбоко плитък).
Оглеждайки мястото на раната сайт, можем да предположим, предварително възможните усложнения на рани, намиращи се в тази област. Спиране на кървене в този случай е само временно. Намалява загубата на кръв, ако кървенето е тежка и опознаването на тихо рана.
За да направите това, можете да изберете някакъв начин да се спре кървенето, което позволява да не се затвори раната, след това намокрете натрупаната кръвта е стерилна кърпа и инспектира раната.
Ако раната е по-голяма от дължината на повече от 10 см. - раната се смята за високо, най-малко 10 см. - малка рана. Определяне на дълбочината на раната - до 10 см. - раната не е дълбока, по - дълбоко.

Условия за лечение на рани.
Ранявайки оръжие винаги е в дъното на раната въвежда механична мръсотия от дрехите, кожата парче и т.н. Затова първата стъпка е да се измие раната. За тази цел, разтвори furatsillina, водороден пероксид, калиев перманганат слаб алкохол, преварена вода. Особено внимателно се промива няколко пъти с разкъсвания с назъбени краища. големи размери.
Обемът на течността за измиване на поне 100-200 мл. течност трябва да премине от върха към дъното раните. След промиване на затваряне да се отстрани водата. За да направите това, поставете върху раната стерилна кърпа и се оставя разтворът да се накисва. Така правят толкова дълго, докато течността се отстранява.
Втората фаза разтвор ° - Лечение на кожата около раната. За тази цел, йод 3 (обърнете внимание, че за някои хора може да предизвика изгаряния и алергични реакции), блестящ зелен, силен алкохол разтвор. ° манган, 70
Метод трябва да бъде в същата посока от ръбовете на раната към периферията.
Обработка област е 10-20 см. От краищата на раната.
Сложете върху раната стерилна превръзка кърпа фикс. Ако преди лечение в болница за повече от 2 часа, е по-добре да се постави превръзка, напоена furacillin или превръзка сменя на всеки 1-2 часа, лечение на кожата, както е описано по-горе
Ако дължината рана на повече от 10 см. Ако се направи обездвижване. Винаги трябва да се консултирате с лечебно заведение за консултации и управление на тетаничен токсоид.
RAS характеристиките на различните части на тялото.
Head рани.
В областта на скалпа са по-чести-контузеното разкъсвания, понякога нарязани и нарязани рани. Gamostaz (хемостаза) се провежда в раната чрез натискане рана чрез стерилна кърпа и наслагване налягане превръзка върху раната след лечението.
Отличителна черта на лечение е необходимостта от тези рани бръснене рана косата около 10-20 см. Раната се третира по лицето по конвенционален начин, лента превръзка.
Ранени врата.
В рани, разположени в областта на шията, без увреждане на големи съдове се извършва конвенционално лечение на рани. При увреждане на големите кръвоносни съдове хемостаза се провежда чрез налягане или кървене полето пръст съд в раната, или направи ремък с помощта на запушалка на противоположната страна.
Рани в областта на гръдния кош
Възможно е да настъпи непенетрантната и проникваща щети нараняване.
Жертвите с проникващи наранявания чувстват задоволителни. Те не разполагат с кашлица, хемоптиза, суха кожа, устни цианоза, тахикардия. Когато се гледа от раната има ефект на засмукване по време на вдишване,
Но не винаги, особено с малки прободни рани, може да се определи ясно липсата на проникване в плевралната кухина.
Поради това, предоставянето на помощ на жертвата на мястото на инцидента, раната се намира в гърдите рана продукция на лечение едновременно проникваща рана в гърдите.
Когато проникваща рани на въздуха всмуква в плевралната кухина, като на отрицателно налягане навита в него. Входящ въздух компреси на белия дроб, нарушаване на белите дробове. пневмоторакс случи. Ако кухината се излива кръвта от увредени мускули и кръвоносни съдове настъпва хемоторакс, комбинация от двете - gemopnevmotoraks. Може да се случи plevropulmonalny шок, което е съпроводено с рязко влошаване на състоянието, рязко покачване на недостиг на въздух, спад в кръвното налягане.
рана обработка се извършва, както следва:
Веднага натиснете раната ръка на жертвата, ако той е в съзнание, или помощник ръка.
Жертва е по-добре да се растение.
Подгответе всичко необходимо за лечение на рани.
Подарете на кожата около раната. Не мийте
Намажете кожата около раната всички мазнини
Поставете пластмасова тъкан, плътно притисната до раната.
Тъканта на раната, за да се определи мазилката като прозорец решетка (най-малко 6 бара).
При липса на необходимата превързочен материал - може да бъде запечатан рана мазилка, плочки г. ивици.
Всички жертви с наранявания на гръдния кош се транспортират в седнало или легнало положение.
Ако се изисква възможно инхалиране на кислород.
Рана в областта на корема.
Както и в областта на гръдния кош може да бъде не-проникваща и проникване.
На сцената се определи точно естеството на травмата не е възможно. Следователно, за да се избегнат грешки в подпомагането съотношение е същото като при рана на гръдния кош.
Когато навита коремните съдове могат да се повредят. червата, черния дроб, далака, бъбреците. Всички тези наранявания са придружени от вътрешни кръвоизливи.
Помощта следва да бъде изградена по следния начин:
Възможност да се определи механизма, от нараняване.
За да се определи локализацията на областта на раната.
Идентифицирайте признаци на вътрешни кръвоизливи.
Отнасяйте раната.
Ако раната се ранявайки предмет - да не извадя!
се поправи в превръзка за рани.
Ако раната падна обвивка на червата, черва - навлажнена кърпа, за да вземат в ръка, гледайки далеч в различни посоки за лечение на кожата около раната, които да проправят валяк, а не плътно закрепване на лист, кърпа.
Транспорт в болница възможно най-бързо, в легнало положение от страна на пациента, или полу-седнало, седнал.

22. Диагностика и първа помощ при натъртвания, навяхвания, изкълчвания.

Травматични луксации на тазобедрената става са около двадесети част от всички размествания. Те се проявяват най-вече в силни, физическото развитие, хората на средна възраст в резултат на непряк контузия по време на интензивни натоварвания и спорт.

Показват тежки болка бедрената размествания на тазобедрената става, липсата на активни движения крайник позиция премества в зависимост от дислокация. След щетите жертвата не може да стои на крака. Когато задната част на крака е огънато размествания на тазобедрената става, адукти и завъртян навътре, активно движение в тазобедрената става, не е възможно. Опитите пасивно (от някой друг), за да се оттеглят на крайника на стимулиран ситуацията придружен от силна болка, като по този начин има характерна особеност съпротивата дислокация и съкращаването на пролетните краката. По-голямата трохантер на бедрената кост (тя се намира в предната част на главата) се усеща високо в областта на слабините се определя от прибиране, и понякога може да се види зад ръба и осезаем преминаването главата на бедрената кост.

За предната дислокация (обтуратор и надпубисна) характеристика остър прибиране на долните крайници, хип завъртане навън, очевидно удължение крайник. Когато затварящият дислокация на главата може да се усети от вътрешната страна на бедрото, седалището област, когато е плоска, и по-големия трохантер не е дефинирана.

Ако подозирате, разместване на тазобедрената става в никакъв случай не е възможно да се намали с него. Трябва да е възможно да се определи (за да се избегнат ненужни движения травматични) крака в позиция, в която тя се е оказала след контузия на тазобедрената става да се направи студен, дайте на пострадалия болка убиец и да го заведат в спешното отделение.