В неврологията паравертебралния блокада използва за отстраняване на силна болка в гръбначния стълб. Той се състои във въвеждането в паравертебрални тъканите на различни лекарства, най-често кортикостероиди или анестетици. Paravetrebralnaya блок осигурява бърз облекчаване на болката и за прекъсване на патологично цикъл, в който болки, причинени от напрежение в мускулите води до увеличаване на болката. Блокирането може да се направи като в болковия синдром с неизвестен произход, както и за лечение на гръбначни разстройства.
В неврологията паравертебралния блокада използва за отстраняване на силна болка в гръбначния стълб. Той се състои във въвеждането в паравертебрални тъканите на различни лекарства, най-често кортикостероиди или анестетици. Paravetrebralnaya блок осигурява бърз облекчаване на болката и за прекъсване на патологично цикъл, в който болки, причинени от напрежение в мускулите води до увеличаване на болката. Блокирането може да се направи като в болковия синдром с неизвестен произход, както и за лечение на гръбначни разстройства.
Паравертебралния блокада е показан за облекчаване на тежък синдром на болката в дегенеративни промени на гръбначния стълб, като последица от дегенеративни заболявания диск. предишния увреждане на миокарда, деформиране spondyloarthrosis. спондилоза. Много често тя се използва за облекчаване на болките и напрежението в мускулите патологично в гръбначния остеохондроза. Паравертебрални блокада може да се извърши спешно за болка на висока интензивност, или включени в цялостен план за лечение. Пациентите, които нямат установен окончателна диагноза се извършва за болка, преди да се установи причината за болката.
Методологията на
Преди блокадата емоционално лабилни пациенти и хора с алергии трябва премедикация. се състои в приемане Elenium или антиалергични лекарства. Паравертебралния блокада започне с кожа в проекцията на засегнатата гръбначния сегмент алкохол или йоден разтвор, произвеждат аналгезия подкожно в четири точки от двете страни, се излиза от средата на линията на гърба на 15-20 mm. След това, един от олово пункция игла дължина 10 см и насърчаване на нейната повърхност, перпендикулярна на гърба, се подава към прешлен. Инжекциите на лекарство, произведени в процеса на развитие на иглата и в различни посоки (нагоре, надолу и настрани) в тъканта около прешлен. Може би въвеждането на лекарството в по-горе- и interspinous гръбначния лигамент. Общата доза приеманото лекарство не трябва да надвишава максималната единична доза.
За паравертебралния блокада на местни анестетици се използват: лидокаин, прокаин, trimekain. Те не само блокира нервни рецептори, но също така има ефект върху разделящи сраствания, отпускане на мускулите и насърчаване на регенераторните процеси в тъканите. Увеличаването на продължителността на анестетик упойка ефект се постига чрез комбинирането им с prolongatory: адреналин, кръвни заместители, кръвта на пациента. С цел противовъзпалителни или антиалергични комбинации работа с глюкокортикоиди анестетици: хидрокортизон, дексаметазон, кеналог, и др.
След паравертебралния блокада за предотвратяване на вегетативно-съдови усложнения на пациента се препоръчва 1-2 часа залежаване.
Противопоказания
Провеждане блокада е противопоказан при пациенти с остри заразни заболявания, тежки нарушения на работа на вътрешните органи (черен дроб. Бъбреците. Сърдечносъдови колапс. Сериозни патология CNS), синдром на хеморагичен. Невъзможно е да се проведе паравертебралния блокада при инфекциозни кожни лезии в областта на прилагането му.
Противопоказания могат да бъдат свързани с лекарства, използвани за блокиране. Тъй като глюкокортикоиди са противопоказани при диабет. хипертония. пептична язвена болест; Обезболяващи за локално приложение - по своята нетолерантност.
усложнения
Усложнения паравертебралния блокада може да се дължи на лекарството се прилага. Те включват алергии, вегетативно-съдовата и токсични реакции. Те възникват при прилагането на предозиране на лекарството или неговото случайно въвеждане в съда.
Усложнения, причинени от блокадата на техниката включват: въвеждане на иглата в перитонеалната кухина или плеврална, пробиване на гръбначния мембрани, traumatization на съда за образуване на хематом. увреждане на нервни стволове, инфекция с развитието на менингит, или остеомиелит.
Неспазването на техниката паравертебралния блокадата на неправилно избран обем или състав се прилага смес лекарство може да предизвика дразнене паравертебралния тъкан с повишена болка и подуване.
Свързани статии