1. Основни принципи на клинично хранене
Хранене наука включва редица важни теоретични и практически аспекти. Много аспекти на този проблем се обучават теми като медицина, физиология и хигиена на храните, храненето и др.
По отношение на общите грижи, изглежда подходящо покритие на основните въпроси, свързани с организацията на клиничното хранене, представяне на принципите на изкуствено хранене.
Диета по време на тези диети включва всеки един вид храна (плодове, сирене, мляко и т.н.) и се характеризира с намаляване на калории често. Например, за хипертония, артериосклероза, затлъстяване използва извара (400-600 грама сирене и 2 чаши мляко или кисело мляко дневно) или ябълка (1-1,5 кг ябълки на ден) ден на гладно, цялото количество храна е равномерно разпределени части 5-6 приеми. Гладът е отговорен и далеч от опасна мярка.
2. Организацията на пациентите и предлагането на храната
Кетърингът на пациенти в болница, на която присъстваха и двете здравни специалисти и работници за обществено хранене. Лекарят провеждане на изследването и лечението на пациента, възлага на определен хранителен режим, което прави съответната бележка в историята на заболяването. Общият дневен лечение на пациенти с храненето носи диетолог, който е отговорен за правилното изготвяне и използване на лечебни диети, в допълнение, дава консултации лекари офиси в избора на хранителна маса за пациентите. Директното управление на операцията за кетъринг (контрола върху качеството на продуктите, тяхното полагане, готвене, доставка до офиси) предоставя на диетолога. Разпределение на приготвена храна, произведена само след отстраняване на проба болница дежурен лекар. Храна за хранене единица подготвя според portsionniku, който е основната дневна сестра болницата. При съставянето на основната му сестра portsionniki суми, идващи от офисите на прием и при пациентите, призна през нощта.
Доставка на храна се извършва централизирано в специално ястие от вида на автомобил, който не се използва никъде другаде. Танкове и тигани за готвене винаги трябва да бъдат чисти и имат капак. В офисите на храната се доставя до стопанство, където има пространство нагреватели: електрически или газови печки, топла вода, измиване.
Разпределяне на храна на пациенти произвеждат барманка. Съдове се промиват в специални шайби с горчица, след това промити с топла чешмяна вода и се поставят в специални сушилни шкафове или окото. Вилица и лъжица суши. Така че мие чинии в соматични отдели (вътрешна медицина, хирургия и др.) Пациентите се хранят в трапезарията с изобилие от естествена светлина.
Столове трябва да бъде не меки мебели, за да направи лесно да се изтрие. Всяко хранене се почиства трапезарни маси, бюра и се измива с топла вода в края на деня. Хранителните отпадъци се събират в затворени резервоари и устоите на времето. Трапезария, трансфер трябва да се поддържат чисти, това е последвано барманка, но контролират по-голяма сестра и районни медицински сестри.
Когато храненето на пациентите се вземат предвид всички външни условия, свързани с храненето: таблица на оформлението, появата на ястия, техният мирис, вкус, чист вид барманка.
Атмосферата в трапезарията трябва да бъде спокоен. Една сестра трябва да осигури стойност за възстановяване на здравословни храни.
3.Kormlenie сериозно болен
Сериозно болен храна е доведен до къщата под формата на топлина до специални мобилни таблици се отопляват. Преди ядене всички процедури трябва да бъдат попълнени. Един пациент се нуждае само от помощ, за да седнете, покриване на гърдата или мушама престилка, а други - да се движи нагоре нощното шкафче и да даде позицията на полуседнало, вдигане на облегалката за глава, третата е необходимо да се хранят. При хранене на болната сестра лявата ръка леко повдига главата на пациента и правото му носи лъжица или специална хранене чаша с храната в устата. В случай, че пациентът не е в състояние да вдигне главата си, така че той се задави, можете да използвате следния метод на хранене. В чучур захранващото чаша носят прозрачен тръба (10,8 мм в диаметър и 25 см дължина), които се поставят в устата. След поставяне на тръба в устата си отстранен пръстите, а след това леко повдигнете и наклоните чашата за хранене, като в същото време се движи пръстите си в продължение на няколко секунди, така че устата на пациента има храна в размер на едно питие (прозрачна тръба ви позволява да контролирате броя на пропуснатите храна).
4.Iskusstvennoe храна
Редица заболявания, при които пациентът не може да се захранва през устата, се прилага изкуствено хранене. Изкуствено хранене - е въвеждането на хранителни вещества чрез сонда, клизма или парентерално (подкожно, интравенозно). Във всички тези случаи е невъзможно да било нормална диета или нежелателно, тъй като може да доведе до инфекция на раната или проникване на храна в дихателните пътища, последвано от появата на възпаление на белите дробове или нагнояване.
Въвеждане на храна през сондата стомаха
Когато изкуствено хранене чрез сонда може да влезе храна в течна и полу-течна форма, след избърсване през сито. Диетите определено трябва да добавят витамини. Обикновено се прилага мляко, сметана, сурови яйца, бульон, мазен или пюрирани зеленчукова супа, пудинг, плодови сокове, тече масло, чай.
Изкуствен хранене чрез сонда се извършва, както следва:
1) стерилен сонда намазани с вазелин и се прилага през назалния проход в стомаха, придържайки се към посока, перпендикулярна на лицата повърхността. Когато 15-17 см сонда скрити в носоглътката, главата на пациента е наклонена леко напред, показалец въведен в устата, и да се чувстват за края на сондата, внимателно го натиснете към задната част на гърлото с другата ръка, за да продължим напред. Ако състоянието на пациента позволява, и няма противопоказания, по време на въвеждането на сондата пациентът е седнал, ако пациентът е в безсъзнание, сондата е поставена в легнало положение, ако е възможно, под контрола на пръста въведен в устата. След въвеждането че е необходимо да се провери дали сондата в трахеята е: да е необходимо външния край на сондата да донесе перо вълна, едно парче тоалетна хартия и да видим дали те са се люлее с бриз;
2) през фуния (200 мл капацитет) при свободния край на сондата при ниско налягане течна храна излива бавно (3-4 чаши) на малки порции (не повече фаринкса);
3) след въвеждането на хранителни вещества за изплакване чиста вода се излива в сондата. Ако сондата не може да бъде въведен в носните проходи, а след това се вкарва в устата, добро закрепване към кожата на бузите.
Въвеждане на храна с клизми
Друг вид на изкуствено хранене е ректално мощност - въвеждане на хранителни вещества през ректума. С хранителни клизми намалена загуба на телесни течности и сол.
Използването на хранителни клизми е много ограничено, тъй като в долната дебелото черво само абсорбира вода, физиологичен разтвор, разтвор на глюкоза и алкохол. Частична абсорбира от протеини и аминокиселини.
Обемът на хранителни клизми не трябва да надвишава 200 мл, injectate температура - 38-40 ° С.
Хранителен се поставя клизма 1 час след почистване и пълното изпразване на червата. За подтискане на чревната подвижност добавят 5-10 капки тинктура от опиум.
С хранителен клизма приложен физиологичен разтвор (0.9% разтвор на натриев хлорид), разтвор на глюкоза, бульон, мляко, сметана. Сложете хранителна клизма се препоръчва 1-2 пъти дневно, в противен случай може да предизвика дразнене на ректума.
Въведение Мощност подкожно и интравенозно
В случаите, когато се използва ентерално хранене не може да осигури на тялото на пациента необходимото количество хранителен използва парентерално хранене.
Течен в количество от 2-4 литра на ден може да се прилага на капки начин като 5% разтвор на глюкоза и разтвор на готварска сол, комплексна сол разтвори. Глюкозата може да се прилага интравенозно като 40% разтвор. Тялото се нуждае аминокиселини могат да бъдат въведени в протеин hydrolysers (aminopeptida хидролизира L-103, aminokrovii) плазма.
Препарати за парентерално хранене най-често се прилагат интравенозно. Когато необходимостта от често и продължително използване на катетеризация продукция вени. По-общо ползване подкожно, интрамускулно, интра-артериално начини на приложение.
Правилното използване на парентерални формулировки, строг контрол на показания и противопоказания, изчисляване на необходимата доза, придържане към асептични и антисептични правила може ефективно да елиминира пациентите различен, в т. Н. И много тежки, метаболитни нарушения, за премахване на феномена на интоксикация, нормализира различните функции органи и системи.
хранене на пациента терапевтично хранене
5.Human пренос и съхранение на продукти
Пациентите имат право да мине, ако не и възлага на диета: бисквити, мляко, кисело мляко, масло, сирене, яйца, плодове, конфитюр.
За да прехвърлите не е позволено нетраен колбас, пикантен консерви риба и месо, сладкиши, пасти, херинга, риба. Медицинският персонал трябва стриктно да следи за спазването на храна предава на пациента, в списъка на продуктите за предаване на данните.
Лично храна (суха храна) пациенти държат в нощното шкафче, и бързо развалящи се стоки - в специален хладилник.
отдел Медицинският персонал трябва да провери дневни маси и хладилници, в които продуктите се съхраняват частни пациенти. Развалена храна, след уведомяване на пациента трябва да бъде оттеглено.
Поставен Allbest.ru
Свързани статии