Оттегляне на века: причините, диагностика, лечение
Оттегляне век - нейното отместване по посока на орбитата на горния или долния ръб, в резултат на експозицията на склерата. Преместването може да бъде малка и асимптомни или да доведе до излагане на роговицата. Оттегляне на века, когато ендокринна офталмопатия - обичайната сделка, често - първият симптом на заболяването.
Епидемиология и етиология на прибиране век.
• Възраст: среща предимно при възрастни, по-рядко - при деца. Възраст на начало зависи от етиологията.
• Пол: по-често при жените.
• етиология. Обикновено век прибиране наблюдава при пациенти с ендокринна офталмопатия. Понякога тя може да бъде в резултат на прекалено агресивен интервенция върху клепача и горния ректус. Освен това, на горния клепач прибиране може да доведе птоза на противоположната страна. Обем на долния клепач често е анатомична вариант на норма. Когато синдром Parinaud възможно горния клепач прибиране в резултат на увреждане на централната нервна система.
Анамнеза. Когато ендокринна офталмопатия пациент отбележи, постепенно увеличаване на ширината на процепа на очите. когато едното или двете очи изглеждат широко отворени и изпъкнали. Често зачервяване и дразнене на окото от засегнатата страна. Може би показател за заболяване на щитовидната жлеза в историята, при пациенти с следоперативна прибиране век - по хирургия на клепачите или очен мускулите.
Външен вид прибиране век. Важно е да се отбележи, на размера на прибиране на века и ще определи дали оттегляне или птоза век, от друга страна. Когато ендокринна офталмопатия наблюдава забавяне движението на горния клепач, когато гледаш надолу, exophthalmos и нарушаване на мобилността. Ако обърнете внимание на знаците на експозицията и роговицата операция на очната ябълка и клепачите.
Диференциална диагноза.
• Внедряване на очната ябълка.
• хипо- или Hypertropia.
• птоза на противоположната страна.
Лабораторни изследвания. Необходимо е да се проучи функциите на щитовидната жлеза (с изключение на потвърдено компенсацията на тироидна дисфункция или като резултат от възникването на прибиране хирургия).
Патофизиология. Когато ендокринна офталмопатия, хронично възпаление на прибиращите век, което води до фиброза и прибиране на тяхната възраст.
Лечение прибиране век. Когато ендокринна офталмопатия, преди да опитате хирургична корекция, е необходимо да се постигне ремисия. Преди началото му е необходима за защита на роговицата от изсушаване с помощта на смазочни продукти. В повечето случаи, тежка прибиране век препоръчва хирургична корекция. Най-често прекарват рецесия прибиране. Този метод е ефективен за прибиране на лека до умерена тежест. В по-тежко оттегляне имплантиране работят в специален разделители окото.
Когато прибиране век. причинено от прекомерно отделяне на присадката кожа когато блефаропластика може да изисква имплантиране на вътрешния Spencer или, по-рядко, присаждане на кожа.
Прогноза. Оттегляне податлив на успешна хирургическа корекция. Често излагане на роговицата след лечението се намалява, но не елиминира.
Свързани статии