Остра респираторна вирусна инфекция

Остри респираторни вирусни инфекции (Arvi) известен също nazvaniyaminazofaringit, назофарингит, остра вирусна инфекция на горните дихателни puteyiliprostuda - всяка група на вирусна инфекция, която се характеризира със синдрома на обща интоксикация и първична лезия на дихателните пътища лигавицата инфекциозно заболяване на горните дихателни пътища, който се разпространява лесно. Известни значително количество възбудители (200), които принадлежат към различни нозологични групи вирусна природа (сцепление вируси. Paragripu. Adenovіrusi. Respіratorno-sintsitіalnі vіrusi. Koronavіrusi. Pіkornavіrusi. Rinovіrusi. Enterovіrusi. Vіrusi херпес и т.н.), които са тясно свързани със заболявания на дихателната човешки тракт, което води до развитието на SARS. Източникът на инфекцията - пациенти със симптоматично или асимптоматични форма на болестта. път предаване - във въздуха и фекална-орален.

Не ефективно лечение на ТОРС - симптомите на заболяването могат да бъдат смекчени само.

Това е най-честата инфекциозното заболяване на хора: според статистиката, възрастен средно два до три пъти в годината болен ТОРС, деца - шест до дванадесет пъти. Той установява, от древни времена.

клиничната картина

Признаци и симптоми

Най-честите симптоми на ТОРС са:

кашлица (наблюдава в приблизително 50% от пациентите)
възпалено гърло (намира се в почти 40% от пациентите)
ринит (хрема),
назална конгестия и
треска (не много често срещан симптом при възрастни, но се среща често при кърмачета и малки деца.).

Допълнителни симптоми могат да включват:

мускулна болка (миалгия среща в почти половината от случаите)
умора,
главоболие и
загуба на апетит.

кашлица, която се появява, когато ТОРС обикновено не е толкова тежка, в сравнение с това, което се случва по време на грип;
кашлица и треска показват голяма вероятност от грип при възрастни;
Някои вируси, които причиняват ТОРС, не могат да предизвикат симптоми.
пациенти Цвят слуз vikashlyuyut на долните дихателни пътища (храчка) могат да се различават или варират от ясно жълто и зелено. Цветът на слуз не показва, че това е причината за инфекция: бактерии или вируси.

прогресия

Обикновено започва с чувство на умора, температура, кихане и главоболие. Допълнителни симптоми като хрема и кашлица, се появяват на два или повече дни. В типичните случаи, симптомите стават напрегнати за два или три дни след появата на инфекция и изчезват, като правило, в седмия до десетия ден (но може да продължи до три седмици). Кашлица продължава за период от повече от десет дни в 35-40% от случаите, ако болните деца (10% от децата с остра респираторна вирусна инфекция, може да продължи повече от 25 дни).

Част от причината причинява SARS е риновируси (средно от 30% до 80% от случаите това води до точно вирус). Риновируси е вирус, РНК на семейството на пикорнавирус. В момента има 99 вида вируси, принадлежащи към това семейство. Остри респираторни вирусни инфекции също могат да причинят други вируси. Коронавирус е причина за 10% до 15% от случаите на ТОРС. грипен вирус (грип) е от 5% до 15% от случаите. Други случаи на заболявания могат да се дължат на инфекция на човешки параинфлуенца вирус, респираторен синцитиален вирус, аденовирус, ентеровирус и метапневмовирус. Това често се случва, че причина за повече от един вирус, както и всички от тях се намират в човешкото тяло. С развитието на остри респираторни инфекции в хора асоциират повече от двеста различни вируси.

Virus, което води до остра респираторна вирусна инфекция, обикновено се предава по един от двата основни начина. Вдишването или разграждане на капчици във въздуха, който съдържа вирус или заразени слуз от заразени елементите на носа вируси. Това не определя точно кои маршрут на предаване на вируса е най-често срещаните остри респираторни инфекции. В околната среда, вирусите могат да остават жизнеспособни за дълго време. След това вирусът може да премине от ръка на очите или носа, където се среща инфекция. Хората около болния, са изложени на по-голям риск от инфекция. Предаването на вируса се появява често в училищата и детските градини, дължащи се на престой в непосредствена близост на много деца с малко имунитет и често лоша хигиена. Тези инфекциозни агенти след това върнаха у дома, където те могат да заразят други членове на семейството. Няма доказателства, че рециркулира въздух по време на търговски операции в самолета е средствата за предаване на вируси. Остри респираторни вирусни заболявания, които са причинени от риновируси, най-заразен през първите три дни на появата на симптомите. След тридневен пропуск, болестта не е толкова заразна.

Има традиционната теория, обикновена настинка възниква в резултат на продължително излагане на въздух при студено време, като дъжд или ниски температури през зимата, което обяснява и името, дадено на заболяването. Ролята на охлаждане на тялото като рисков фактор за остър респираторен вирусно заболяване е спорна. Някои от вирусите, които причиняват остри респираторни вирусни заболявания са сезонни, те са по-чести при студено или влажно време. Смята се, че основната причина за това е да се увеличи времето, хората прекарват в стаята и непосредствената близост един до друг, особено когато децата се връщат в училище след празниците. Въпреки това, той може също да бъде свързано с промени в дихателната система, които водят до бързо инфекция. Ниска влажност може да се увеличи честотата на предаване на вируси, тъй като сух въздух спомага за бързо разпространение на малки и лесно разпределени капчици, които остават по-дълго във въздуха.

Колективният имунитет възниква от цяла група от хора, когато те придобиват специфичен имунитет към инфекции, имунитет може да се появи след предварителен контакт с респираторни вирусни инфекции. Следователно младото население има по-голяма честота на респираторно заболяване, инфекция тракт и в съвкупността от възрастови групи е по-малка от честотата на респираторно заболяване, инфекция тракт. Прекъсване на функционирането на имунната система също е фактор на риска от заболяване. Липсата на сън и лоша диета също се свързва с повишен риск от развитие на инфекция след контакт с риновируси. Смята се, че причината - влиянието на тези фактори върху функцията на имунната система.

патофизиология

Смята се, че симптомите на остри респираторни вирусни инфекции са свързани основно с имунния отговор към вируса. Механизмът на този имунен отговор е вирус специфични. Например, риновируси, обикновено влиза в тялото чрез директен контакт. Той се свързва с човешки ICAM-1 рецептори чрез известни начини за откриване на освобождаването на възпалителни медиатори. В бъдеще, тези възпалителни медиатори и симптоми причиняват заболяване. Като цяло, този процес не доведе до увреждане на епитела на лигавицата на носа. За разлика от респираторен синцитиален вирус (RSV), може да влезе в тялото чрез директна връзка или чрез въздушни капчици. След това вирусът се размножава в лигавицата на носа и гърлото, а след това често се премества в долните дихателни пътища. RSV причинява увреждане на епитела. Човешки вирус параинфлуенца обикновено се причинява възпаление на лигавицата на носа, гърлото и дихателните пътища. Когато този вирус заразява трахеята при малки деца, това може да доведе до крупата, изглежда груб "лай" кашлица и задух. Това се дължи на малкия размер на дихателните пътища при деца.

Разликата между горните дихателни инфекции (IVDSH) е базиран на местоположението на симптомите. Остра респираторна вирусно заболяване засяга предимно лигавиците на носа, гърлото засяга главно гърлото и бронхит засяга главно белите дробове. Остра респираторна вирусно заболяване често се определя като възпаление на носната лигавица, и могат да включват възпаление на лигавицата на гърлото на различна разпространение. Самодиагностика е често. Изолиране на вирусния агент е рядко в лабораторията. Като цяло, това е невъзможно да се определи вида на вируса, въз основа на симптомите.

предотвратяване

Единственият ефективен начин за предотвратяване на ТОРС е физически предотврати разпространението на вируси: предимно ръчно пране и използването на маски за лице; в болниците също са палта и ръкавици за еднократна употреба. Изолат заразени невъзможно, тъй като болестта е много често срещано явление и симптоми, които не са специфични. Доказано е, че ваксината е трудно да се извърши, тъй като заболяването е причинено от твърде много вируси, както и вирусите се променят бързо. Създаването на ваксина в сила за широк кръг от инфекции на дихателните пътища, е много малко вероятно.

В момента няма никакви лекарства или билкови лекарства по отношение на които тя ще бъде доказано, че те намаляват продължителността на инфекцията. Лечението включва облекчаване на симптомите. Това може да включва предоставяне на почивка и релаксация в достатъчно количество, за пиене течности, за да се поддържа хидратация, и гаргара с топла солена вода. Въпреки това, по-голямата част от ползите от лечението все още се свързва с плацебо ефекта.

симптоматично лечение

При възрастни, симптомите на обикновената простуда могат да бъдат намалени с антихистамини първо поколение. Въпреки това, използването на първа генерация антихистамини лекарства, свързани с нежелани странични ефекти като сънливост. Други деконгестанти като псевдоефедрин също са ефективни за възрастни. Нос Sprie, която включва ипратропиум може да намали симптомите на настинка, но има малък ефект върху запушване на носа. Антихистамини са от второ поколение не се счита за ефективно.

Поради липсата на изследвания е известно, облекчава симптомите на повишен прием на течности, и намалява продължителността на респираторни заболявания. Също така, няма данни за ефективността на използването на загретия, овлажнен въздух. Едно изследване показва, че кърмените триене мехлем за студена сила за известно облекчение на кашлица през нощта, намаляване на ефекта на червените очи на лигавицата, както и нарушения на съня.

Антибиотици и антивирусни лекарства

Антибиотиците нямат ефект срещу развитието на вирусната инфекция и затова нямат ефект в борбата студено. Лекарите често предписват антибиотици, но техните нежелани реакции са чести и да предизвикат вредно въздействие върху организма. Антибиотиците обикновено се дават, е, че хората очакват от назначения им лекари и лекари искат да помогнат на хората. Предписание на антибиотици се случва, защото лекарят е трудно да се премахнат тези причини инфекции, които могат да бъдат лекувани с антибиотици. Не са налице действащи антивирусни лекарства за лечение на ТОРС, въпреки че някои предварителни проучвания са довели до положителни резултати.

нестандартно лечение

Остра респираторна вирусна инфекция обикновено протича гладко и отива от само себе си, а повечето от симптомите изчезват в рамките на една седмица. Тежките усложнения, ако те се появят, обикновено в много стари, много малки деца или тези, които имат отслабена имунна система (отслабена имунна система) са. Вторична бактериална инфекция може да възникне в резултат на синузит, фарингит, или ушна инфекция. Смята се, че синузит се случва в 8% от случаите на обикновена настинка. Ушните инфекции се срещат в 30% от случаите.

риск от заболяване

Остра респираторна вирусна инфекция е най-честата болест на човечеството и засяга хора във всички страни. Възрастните обикновено страдат от два до пет пъти в годината. Децата могат да навредят на обикновена настинка шест до десет пъти в годината (студенти - до дванадесет пъти годишно). Вероятността за симптоматични инфекции увеличаване пациенти в напреднала възраст се дължи на отслабване на имунната система.

Въпреки че причината за остра респираторна вирусна инфекция е идентифициран само в 1950, заболяването е известно на човечеството от древни времена. Нейните симптоми и лечение, описан в египетската Еберс папирус, най-старият съществуващ медицински текст, който е създаден през 16-ти век пр.н.е. Името "студен" започва да се използва през 16 век поради приликата между неговите симптоми и ефекти от излагането на студено време.

икономическите ефекти

Икономическите последствия от ТОРС все още е слабо разбират в повечето страни на света. В САЩ ОРЗ резултатите 75 до 100 милиона лекарски посещения годишно, цената на която се очаква да бъде консервативно 7,7 милиарда долара годишно. Американците харчат 2900000000 долара лекарства без рецепта. Те също така харчат $ 400 млн купуват лекарства за симптоматично лечение предписание. Повече от една трета от хората, които са посетили лекар, е назначен за антибиотици. Използването на антибиотици е свързано с появата на резистентност към антибиотици. Според статистиката, студенти преминали през един студен от 22 до 189 млн учебни дни всяка година. В резултат на това на родителите пропускат 126000000 работни дни, за да си остана вкъщи и да се грижат за децата си. Ако добавим и 150-те милиона работни дни са преминали работници, страдащи от ТОРС, общите икономически загуби от студа на заболяването надхвърлят $ 20 милиарда годишно. Това представлява 40% от общите загуби на работното време в Съединените щати.

проучване

Изследователи от Университета на Мериленд и Университета на Уисконсин-Медисън са създали карта на генома на всички известни щамове на вируса, които причиняват настинки.