Броят на сърдечните операции, извършвани по изкуствен (ин витро), кръвообращението и включва отворен намеса на сърдечните клапи.
Сърце-бял дроб (AIC), или устройството "изкуствено сърце - бял дроб" - специална медицинска техника, която дава човешката дейност в частична или пълна невъзможност да изпълнява функциите на сърцето и / или белите дробове.
Със сърце-бял дроб машината се извършва временна пълна или частична подмяна на помпената функция на сърцето.
Сърце-бял дроб се състои от:
Оксигенатор (изкуствен белодробен),
Топлообменник, като по този начин се поддържа желаната температура,
Контролиран кръв помпа (изкуствено сърце),
Артериалните и венозни линии за кръвен поток,
Един или няколко микрофилтри залавяне време екстракорпорална циркулация на кръвта агрегати образувани елементи, газови мехурчета и други microembolisms.
Освен това, има специални системи за лявата камера на сърцето и дренаж и аспирация на кръв оперативната рана (наречен коронарна всмукване), измервателни устройства за определяне на ефективността на системата за изпомпване, дебити газ, перфузия налягане, нивото на кръвната в изкуствен бял дроб и т.н.
Оксигенатори - понастоящем най-често изпълнение са непрекъснат поток модел тип балон, в който има еднопосочен движение и обогатяване на кръвта с кислород газ. Всяка мембрана, в които кислород кръв се отделя от мембраната газ наподобяващ човешка белодробна алвеоларна мембрана.
Артериална помпи - често се използват в практиката valveless тип модел валяк, характеризиращи се с ниска пулсация поток. В някои такива апарати изкуствени циркулационни помпи могат да бъдат управлявани в импулсен режим и в синхрон със сърдечни контракции на пациента. Постепенно въведена опции с центробежни помпи.
Всички елементи сърце-бял дроб машини са в пряк контакт с кръвта, към днешна дата, изработени във формата на стерилни устройства.
Всички устройства са с обща блокова схема и различни работни характеристики на системите за контрол, или допълнителни специални функционални единици.
Преди операцията единица управлява от плазма заместване решения като zhelatinol, reopoligljukin, lakislotasol, изотоничен разтвор на натриев хлорид, разтвор на глюкоза и т.н. както и хепарин и коригиращи разтвори на калиев тип хлорид, натриев хидрогенкарбонат, трисамин. В някои ситуации, добавя прясно (не повече от три до пет дни) донор кръв или пакетирани червени кръвни клетки.
Веднага след време на операция преди приложение на хепарин или вена кава или в дясното предсърдие на канюлата настроен на венозен отток на пациента на кръв в сърце-бял дроб машина. За инжектиране артериализиране кръв обратно в кръвния поток на пациента извършва канюлиране на аортата или бедрената артерия. Венозна кръв в устройството обикновено влиза по силата на гравитацията. Изпълнение изкуствена кръв сърцето помпа се изчислява предварително, като се фокусира върху теглото и височината на пациента, на който изчислената повърхността на тялото.
По време на операциите, осъществявани с кардиопулмонарен байпас се следи внимателно хемодинамика, обмен на газ, киселина-база баланс, електролитен баланс, и електрокардиограма. В този хомеостаза се поддържа чрез въвеждане на коригиращи решения, чрез промяна на режима на работа на скоростта на оксигенаторна и обемна.
След края на хепарин се неутрализира чрез инжектиране на протамин сулфат.
Използването на сърце-бял дроб машина позволява хирурзите за изпълнение на клапаните на сърцето сложно реконструктивна хирургия и имплантират протезна клапа.
Най-застрашаващо усложнение на такива интервенции счита синдром хомоложна кръв, срещу която се развива белодробен шок и бъбречна чернодробна недостатъчност.
+7 (925) 005 13 27 - информация за коронарна ангиография
Искане за клиниката
Свързани статии