Думата "етиология" се отнася до учението за причина (от гръцки aitia -. Причина, лога - ума, обучение). В древни времена, тази дума означава и учението за болести като цяло (Гален).
В съвременното разбиране за етиологията - учението за причини и условия. появата и развитието на болестта.
Причини - Заболявания
Причината за заболяването се нарича фактор, който причинява болестта и дава специфични особености. Например, защото лъчева болест се йонизиращо лъчение, причината за инфекциозно заболяване - патогенни микроби. Често, обаче, появата на болестта може да се свърже с влиянието на не една, а няколко фактора. Така например, на белия дроб треска се среща не само под влиянието на заразяване на хора с пневмококи. Заболяването също да допринесе за общото студ, умора, негативни емоции, липсата на храна и други предразполагащи условия. Лесно е да се разбере обаче, че без пневмококова инфекция всички тези фактори няма да доведе до лобарен пневмония. Ето защо, причината за това заболяване трябва да се разглежда като пневмококи. такива реакции трябва да се разбира, въз основа на по-горе под причината за заболяването, без което развитието на заболяването е невъзможно.
Понякога, обаче, за да се установи причината за заболяването все още е трудно (някои тумори, психични заболявания). Установено е, например, стомашни язви от развива като груба храна, и състоянието на невроза, нарушения на вегетативната нервна система, ендокринни разстройства. Тези и много други наблюдения довели до идеи за polyetiology заболяване. Според тази гледна точка, всяка болест може да се развива под влиянието на не една, а няколко равностойни причини. Позиция не е наред. Това стана в резултат на нашата липса на познания за причините за някои заболявания и техните варианти. От методологична гледна точка, тази гледна точка е в непосредствена близост до conditionalism - учение, което по същество е субективен идеалист.
Както споменахме, всяка болест има своя собствена, характерни само за нейната кауза. С натрупването на знания за причините за всички видове и подвидове на болестта ще се подобри тяхната профилактика и лечение.
Много заболявания като тяхното знание на истинските причини за разпад на нови подтипове, всяка от които има отделен кауза. Например, доскоро имаше болест "кървене" (хеморагичен диатеза). Както установяване причинява отделните прояви на болестта, разкрива нов напълно независима форма на заболяването се характеризира с кървене (скорбут, хемофилия, пурпура, хеморагичен и др.). По подобен начин се разпада в независим с тяхното заболяване причинява нервно-артритна диатеза (подагра, ревматизъм, артрит и неинфекциозен др.).
Условия за появата и развитието на заболявания
Факторите, които влияят върху появата и развитието на болестта, е състояние на заболяването. За разлика от условията на причинно-следствен фактор не са необходими за развитието на болестта. Ако е налице причинно-следствена фактор на заболяването може да се развие без участието на някои от условията на тяхното възникване. Например, лобарен пневмония, причинена от пневмококи силна вирулентност, може да се развие и без студ, без да отслабва силата и други условия. Разграничаване състояния, които предразполагат към болестта или да допринесат за нейното развитие, както и условията, които предотвратяват появата на болестта и нейното развитие. Както се улесни и да се предотврати развитието на болестни състояния, може да бъде вътрешен или външен.
Вътрешните и условията, способстващи за развитието на болестта, otnjsyat наследствено предразположение към болестта, патологичната конституция (диатеза), малко дете или старост.
Външните и условията, способстващи за развитието на заболявания, включват нарушения в храненето, умора, невротични състояния, по-рано болести, пренасяни, лоша грижа за пациента.
Вътрешните условия, което пречи на развитието на болести, които са наследствени, расови и конституционни фактори. Те включват, например, вида човешки имунитет към някои инфекциозни заболявания на животни. Човекът не страда от язва на котки и кучета - пневмония на едър рогат добитък, както и много други инфекциозни болести по животните. Хората, страдащи от сърповидно-клетъчна анемия, не се разболяват от малария.
Външните условия, което пречи на развитието на заболявания, които са добри и балансирана диета, подходяща организация на режима на ден, упражняване, а в случай на заболяване - добра грижа за пациента.
Широка мрежа на превантивни дейности в нашата страна, организацията на масовата физкултура по радиото, правилната организация на диета, редуване на труд и почивка, с широка мрежа от здравни курорти и ваканционни жилища, налични в нашата страна, работниците, са най-важните фактори за намаляване на заболеваемостта и възстановяване.
Някои методологически изкривявания в разбирането на причинно-следствената връзка в патология и медицина
В медицината буржоазните държави има различни изкривявания в разбирането на причинно-следствената връзка в развитието на болестта. Основните от тях са, както следва.
Механична kauzalizm (от латински кауза -. Причина). Според това разбиране, заболяването се развива изцяло от въздействието на всяка една от основните причини за "причина е действието." От тази гледна точка, за вписване на патогенни микроби, такива като Mycobacterium туберкулоза, организмът е необходима и достатъчна причина за развитието на заболявания като туберкулоза (действие) във всичките си познати форми. Това, разбира се, не е вярно. Туберкулозен микробактериален наистина е причина за туберкулоза, но и за неговото влияние патогенен изисква редица условия (най-вече търговията, държавната власт, реактивност, нервно-ендокринната система, условията на живот и т.н.). Тези условия определят формата на заболяването - остра, хронична, локализирани, разпространява, скрит и др изрично.
Подобни съображения се отнасят до всички други инфекциозни заболявания, за които микроб-патогенът е причината, но се определя от няколко болестни състояния. Всички тези условия създават верига от причинно-следствените връзки, които от своя страна са "Акценти в световен мащаб връзката, комуникация (универсален) с вътрешно зацепване на събитията" (Ленин).
Ние винаги се проучат причините изкуствено опростени изолат от общия връзката на събитията и причинява това, което е основната причина за болестта, но не вярвам, че причината (патогенни фактори) е действието (заболяване). В действителност, между действието на патогенни фактор и картината на заболяването в своята цялост има дълга поредица от събития и механизми на заболяването.
Conditionalism (от латинската conditio -. Състояние). Тази посока е в разбирането на причинно-следствената връзка, според която развитие на заболяването обикновено имат основна определяне на наличието причини за заболяването. Заболяването се развива под влиянието на комбинация от няколко еднакво важни фактори - условия.
Conditionalism разработен в биологията Verworn (1907) и в медицината - Hansemann (1912 г.). Съчетанието на условия за развитие на болестта, според тях, не се определя от обективни фактори, свързани среда на пациента и състоянието на пациента, умът му, поведението му, неговата личност. Пациентът, според това учение, той създава за себе си болестта му. Лесно е да се види, че идеологическите корени на тази тенденция се върнем към философията на субективния идеализъм на Хюм и Бъркли.
От гледна точка на conditionalism, например, поради причината, че мъжът паднал и фрактура на крака, не е фактът, бил изпуснат, а комбинацията от подходящ пространство-времето и други фактори.
Пациентът страдал със счупен крак, така че той падна на камък (едно условие), помисли си (второто условие), бил разстроен (трето състояние), и т.н. В действителност, тези състояния могат да бъдат важни, но не заместват основната причина. - въздействие. Можете да се препънат, но не падат. Можете да падне, но не успя да такъв удар, че ще доведе до счупен крак, и така нататък. Г.
Условия начин на мислене лекар не му позволи "ясно се стремим" (Павлов) причината за болестта и не допринася, следователно, превантивна медицина.
"Теорията на фактори." Това е една от conditionalism на опции в медицината и патология на буржоазните държави в момента. Според тази теория, човешки заболявания са причинени от комбинираното действие върху него много еднакво важни фактори -. Лошите условия на живот, неправилното хранене, негативните емоции, инфекции и др болен човек не може да работи добре, намалява приходите си. Привържениците на тази теория твърдят, че: "Хората са болни, защото са бедни; те са бедни, защото са болни. " Теорията взема под внимание не фактори основната причина за заболяване, при капитализма, че системата е основната причина за болестта на работниците. "Теорията на фактора" е от полза в буржоазното общество, тъй като тя отклонява работници и здравните органи на основните причини за заболеваемост в условията на капитализма.
Свързани статии