държавни гаранции програма е пример за текущото планиране в областта на здравеопазването на федерално ниво, Руската федерация и общински предприятия.

За развитието и контрола на изпълнението на програмата, групата на следните стандарти, използвани;
• стандарти за обем медицинска помощ;
• стандарти за финансови разходи за единица обем от медицински грижи.

обеми на наредби медицинска помощ

Стандарти на финансовите разходи за единица обем от медицински грижи

Федералните бюджетни разходи включват не само разходите за медицинско обслужване във федералните медицински организации, включително високотехнологични специализирана медицинска помощ, но също така и в разходите за превенция, диагностика и лечение на ХИВ, хепатит В и С, допълнителна имунизация на населението в Националния календар на превантивната ваксинации.

По този начин, в структурата на основните източници на финансиране на сметката на Програма за по-малко от половината от консолидирания бюджет на субектите на RF, повече от 1/3 - CHI система и около 1/5 - (. Фигура 7.1) федералния бюджет.

По вид на здравеопазването публични разходи по програмата са както следва: болничната помощ - 59,1%, извънболнична помощ - 31.2%, условно спешна медицинска помощ - 7,0%, медицински грижи в дневни грижи - 2,7% (фиг. 7.2).

Въпреки нарастването на годишна база в средствата, отпуснати за програмата, ключово предизвикателство остава липсата на финансова подкрепа в определени територии: остава недостиг на проекти за териториално програми на държавни гаранции за руските граждани безплатна медицинска помощ в 49 региона на Русия (по-нататък - регионалните програми), които в някои области Тя достига 28-56%. Останете недостатъчно финансиране на разходите за обемите на единица продукция на спешна медицинска помощ и дневни грижи, намаляване на разходите за лекарства, превързочни материали, храненето на пациентите в структурата на болничните разходи за здравеопазване.

В обхвата на съществуващото финансиране на регионални програми и отбеляза много ниска финансова подкрепа от специализираната високотехнологична медицинска помощ, така че, в гърдата (109 800 рубли) разходи тарифа възстановяване за лечение на рак, реалната цена е 1.945 милиона рубли, т.е. 18 пъти повече.

Таблица 7.1. Източници на финансиране регионална програма

Такъв механизъм многоканален за финансиране на регионални програми води до неефективно използване на финансовите ресурси на производството, както и намаляване на отговорност на всички нива на управление над изпълнението на териториални програми, увеличаване на обема на платени медицински услуги в държавни и общински здравни заведения заведения, липса на удовлетворение от съществуващата система на здравеопазване.

Докато, например, в Германия, Франция, основният източник на публично финансиране за здравеопазването е средство за задължителното здравно осигуряване, както и в Испания - данъчни приходи. В допълнение, за финансово изравняване на различните административни площи, използвани от различни механизми, като се използва диференциран данък за всички лица и като се вземат предвид показателите за здравето.

Недостатъците на регионалната програма може да се дължи на факта, че сред здравните институции, участващи в изпълнението му, медицинските организации на сметка частна собственост за само 2%.

По-голямото участие на частните медицински организации в изпълнението на регионалната програма ще създаде реални условия за конкуренция и по този начин да допринесе за подобряване на качеството на медицинските грижи.

ОП Schepin, VA медик