Външният вид на нощна атака на астма (нощна астма) показва, че заболяването е постигнат задоволителен контрол. Нощните атаки честота се определя от тежестта на астмата и необходимостта от терапевтични процедури.
Нощни симптоми (кашлица, диспнея, хрипове и т.н.) са характерни за астма. Като правило, всеки друг астматичен отговаря нощна диспнея най-малко 1 път на седмица.
Фактори, които допринасят за развитието на заболяването
Причините за симптомите на астмата през нощта до края не е известна, но има няколко допринасящи фактори, които могат да доведат до това. Те включват хипотермия, хормонални смущения, е в хоризонтално положение и т.н.
Най-често нощно астматичните заболявания се задейства от следните фактори:
1. Позицията на тялото. В хоризонтално положение астматичен натрупването на слуз в дихателните пътища, които са класифицирани като постназално подуването. В допълнение, хоризонтално положение допринася за увеличаване на кръвообращението в белодробната система и намалена светлина обем, което предизвиква повишаване на дихателната резистентност.
2. синузит (повишено освобождаване слуз). В съня на дихателните пътища са стеснени значително, което помага за намаляване на притока на кислород. Налице е рязко кашлица, която води до по-нататъшно стесняване на дихателните пътища и постепенно увеличаване на астма.
3. хормони. Нощна астма способен резултат циркадианни хормонални колебания в кръвта. Трябва да се отбележи, че хормонални смущения могат да се наблюдават не само при астматици, но и в иначе здрави пациенти. Такова нарушение води до освобождаване на адреналин, което може значително да повлияе на поддържането на мускулна тъкан по време на бронхиална почивка. В този случай, максимално разширяване на дихателните пътища.
В допълнение, адреналин инхибира освобождаването на хистамин, която е причина за слуз и бронхоспазъм. Макс адреналин и съответно, ограничение на скоростта по време на издишване, най-ниските в 4 часа. По това време, хистамин нива достигат своя пик. Чрез намаляване на адреналин и увеличение на хистамин утежнени нощни симптоми на астма
4. гастроезофагеален рефлукс (GERD). Гастрит необичайно киселини и рефлуксна болест (стомашна киселина от навлизане на стомаха в ларинкса и хранопровода), което може да предизвика бронхоспазъм. Обостряне обратен хладник се среща в легнало положение, както и когато като някои лекарства за астма, което води до релаксация на вентила между хранопровода и стомаха.
Често киселина, което дразни хранопровода, което води до активиране на блуждаещия нерв. Той е в състояние да предизвика стесняване на лумена на бронхите. След контакт с киселината в бронхиалната система, белите дробове и трахеята възможно нощна астма.
5. климатик. Някои експерти смятат, че за нощни атаки може да доведе охлаждане на въздуха в стаята, където астматични спи. Въздушен поток, произведен от климатик, допринасят за изсушаване на дихателните пътища, изостряне на симптомите.
6. Вътрешният спусъка. Астмата по време на сън не зависи от дневното време. Например, пациенти, които работят през нощта, са в състояние да се появят симптоми на астма през деня сън. Многобройни проучвания показват, че влошаване на дихателните настъпва в рамките на 5-6 часа след заспиване, което потвърждава влиянието на тригери астма.
Симптомите на нощна астма
Нощна астма се характеризира с едновременно комбинация от три симптоми, които включват:
- нарушение на дихателната функция;
- болезнена кашлица;
В разгара на остър пристъп, тези симптоми са най-силно изразени, но при някои пациенти те могат да се появят дори в интериктиалния период. Остър пристъп на кашлица и способни да се появи в рамките на 24 часа. Характерна особеност на вечер с астмата кашлица, и в следствие на това задушаване.
Освен това, симптомите са изразени под формата на сърцебиене дихателната дейност, чувство за тежест в гърдите, изпотяване, аритмия, и цианоза на назолабиални триъгълник. Често кашлицата е придружена от хрипове, които могат да бъдат чути в далечината. По-късно, кашлицата може да бъде съпроводено от освобождаване на дебелина стъкловидно слюнка.
Симптомите на астма са добре неутрализирани с помощта на бронходилататори спешни действия.
Може да се използват всички бета-агонисти, кратко действащи (Berotek, салбутамол), но по-голям ефект може да се постигне чрез използване на комбиниран препарат, който едновременно се отразява на парасимпатиковите и симпатикови нервни рецептори.
Едно такова лекарство е Berodual-H, бързо облекчаване на симптомите на нощна астма. Продължителността на излагане на лекарството достига 6-7 часа. Това надхвърля ефекта на еднокомпонентни медикаменти за облекчаване на астма. Този период от време ви дава възможност да прекарате един спокоен нощ, без да имат типичните симптоми на заболяването.
Освен Berodual на астматичен пристъп е добре отстранен продължителна форма на теофилин и β-adrenostimulyatorov продължително излагане (Сабметерол, Serevent), която се препоръчва да отнеме няколко часа преди сън.
Атопичният астматичен пристъп характер изисква няколко часа преди лягане антихистамини (кларитин, лоратадин, Suprastin Зиртек и т.н.). Положителният ефект е спазмолитично (No-Drotaverinum и shra).
В допълнение, нощна астма включва използването на хипнотични и седативни средства, които допринасят за предотвратяването на "очаквания неврози" на остра атака. Въпреки това, възможността за използване на тези лекарства се определя за всеки отделен случай, в зависимост от пациента, поради инхибирането след като тези лекарства не трябва да се оставя да се забави атака.
В случаите, когато пациентът често се събужда през нощта, той е загрижен за лоша кашлица, която придружава астма, трябва да се консултирате със специалист, способни да разпознават симптомите и етиологията на астма и да предпише подходящо лечение.
Предотвратяване на нощна астма
Нощен бронхиална атака може да бъде предотвратено чрез превантивни мерки, които включват:
- В стаята на пациента не трябва да има потенциално опасни алергени (мека мебел, играчки, килими).
- Необходимо е да се контролира стайната температура, влажност и чистотата на въздуха.
- Трябва следи за пълното дишане носа, която се препоръчва в продължение на 30 минути преди лягане изплакване на гърлото на леко затоплено р-зададете морска сол.
- Препоръчителни време за лечение на рефлукс.
- Последното хранене трябва да бъде не по-късно от 2 часа преди лягане.
Честите случаи на астма през нощта показват влошаване на заболяването, така че една нощ атака изисква внимателна оценка на общото състояние на пациента, както и премахването на всички причини за провокира заболяване.
Свързани статии