S.I.Sarsaniya, A.L.Tihomirov, E.V.Nochevkin, K.S.Tuskaev
Московския държавен университет по медицина и стоматология
Желязодефицитна анемия е най-честата патология в света. Този преглед обобщава последните данни за диагностика и лечение, предоставя данни за ефикасността и безопасността на парентерално лечение с желязо.
Ключови думи: желязодефицитна анемия, диагностика, лечение, парентерални железни препарати.
Нюансите за диагностика и лечение на анемия asiderotic
S.I.Sarsaniya, A.L.Tihomirov, E.V.Nochevkin, K.S.Tuskaev
Московския държавен Медико-стоматологично университет, Москва
Asiderotic анемия е най-вече се разпространява патология в думата. В този преглед текущи данни за да диагностика и лечение, както и ефикасността и безопасността на парентерално желязо съдържащи лекарства са представени.
Ключови думи: asiderotic анемия, диагностика, лечение, парентерални железни съдържащи лекарства.
метаболизма на желязо
Желязо - от съществено значение за човешкия елемент въведени в различни молекулни системи от малки комплекси в разтвор на макромолекулни протеини в мембраната и органели клетка. И е част от хемоглобина, миоглобина, играе ключова роля в много биохимични реакции, участва в растежа и пролиферацията на клетката. В комплекса с порфирин, се включва в структурата на съответния протеин, осигурява свързване желязо и освобождава кислород участва в няколко важни редокс процеси. Той е включен в множество митохондриална активност oxidoreduction ензими в синтеза на ДНК (съставен от рибонуклеотид редуктаза коензим).
Желязо-съдържащ биомолекули изпълнява следните функции:
• електролитен транспорт (цитохроми, zhelezoseroproteidy);
• транспорт и отлагане кислород (миоглобин, хемоглобин, и т.н.);
• участват в образуване на активни центрове на ензими редокс (оксидаза, хидроксилази и др.);
• транспорт и отлагане на желязо (трансферин, феритин и др.).
Книжата под формата на желязо или феритин (лесно запазваме mobiliziruemaya форма) или под формата на хемосидерин на (трудно да се формира резерв мобилизирани). Transferritinovoe плазмената транспорт включва желязо и е приблизително 1% от общото желязо в организма.
Също така произвежда:
- анемия за регенериране способности:
• normoregeneratornye - брой ретикулоцити на 0.2-1.2%;
• giporegentartornye - 0.2% ретикулоцити (хемолитична анемия, остра хеморагична анемия).
- съдържанието на хемоглобин в червените кръвни клетки:
• хипохромна (цветен индекс по-малко от 0,8) - в недостиг на желязо;
• хиперхромна (цвят индекс по-голям от 1.05) - В12, фолиева киселина дефицит анемия;
• нормохромна (индекса на цвета в диапазона 0.8-1.05) - повечето от останалата част от анемия.
Етиологията на IDA
Хронична posthemorrhagic IDA
Хеморагичен анемия (РНА) може да бъде остра или хронична. Остри PHAs, разработени в резултат на бързата загуба на значително количество кръв. Остра загуба на кръв се счита твърдо вещество, ако в продължение на 1-2 часа приблизително оценява загуба на кръв не е по-малко от 30% от Ск (Vorob'ev AI).
маточни кръвотечения
Менорагията различен генезис, giperpolimenoreya (мензис повече от 5 дни, особено когато първата менструация до 15 години, с един цикъл по-малко
26 дни, наличието на кръвни съсиреци повече от един ден), нарушение на хемостазата, аборт, раждане, маточни фиброиди, аденомиоза, вътрешноматочни устройства, злокачествени тумори.
Genesis патологична загуба на кръв субмукозна миома на матката е свързано главно с лейомиома на растеж и локализация, менструация нарастващи функции повърхността и структурата на съдовете на възли субмукозни (загубени в тези съдове адвентицията, което подобрява тяхната пропускливост). Причините за анормална аденомиоза менструално кървене определят преди всичко загубата на мускулна слой на матката.
Класификация на явна желязодефицитна тежест
• лек хемоглобин - 120-90 г / л;
• средна тежест: хемоглобин - 89-70 г / л
• тежка хемоглобин - най-малко 70 г / л
Свързани статии