Особености физиология на недоносени бебета - сериозни проблеми в начина на новородено бебе, за да се приспособи към света около тях. Въпреки това, оптимални условия за медицински сестри осигуряват благоприятен изход.
thermotaxis
Бързото преохлаждане дължи на незрялост на центъра за регулиране на температурата в мозъка, голяма телесна повърхност по отношение на теглото, недоразвити подкожна мастна слой и недостатъчни кафяви мастните депа (генерира топлина). Ето защо, преждевременно троха лесно изпуска топлината, но това едва ли произвежда.
Също така, поради незрялост на терморегулаторна центъра на бебето на бързо прегрява. ако температурата на околната среда се увеличава, което заплашва да бърза дехидратация. Така например, се случва, когато "kyuveznoy треска".
Въпреки това, има един парадокс. инфекциозни заболявания телесната температура Преждевременно трохи не са склонни увеличени.
Запазва се тенденцията за прегряване продължава до 5-6 месеца от живота и процесите на топлинна мощност узреят напълно само 7-8 години от живота, дори и в доносени бебета.
храносмилателната система
* клетки храносмилателната пътища са незрели. Следователно, намалено производство, както и активността на жлъчни киселини чревни ензими, панкреаса и стомашен сок.
* Тенденцията да регургитация поради малкия обем на стомаха и слабостта на сфинктер (кръгъл мускул) на входа на стомаха.
* Намаляване на мускулния тонус и двигателната активност на стомашно-чревния тракт, поради незрялост на нервната система, така че движението на храната се забавя.
* Повишена червата pronitsaemoststenki, което води до абсорбиране в кръвния поток на токсините от своя лумен.
* Понижава слюноотделяне. лактаза активност и - ензим, който разцепва лактоза (захар) майчиното мляко.
Всички тези фактори uhudshayutpischevarenie и усвояване на хранителните вещества. В резултат на това тялото губи белтъчини, мазнини, въглехидрати, витамини и минерали. В същото време на зреене на органи и системи (черен дроб, бъбреци, бял дроб и други) недоносено бебе се нуждае от допълнително енергия.
Също така е свързан с тези моменти на нарушение на чревната микрофлора, подуване на корема и колики деца - част от "спътник" на бебето в първите месеци от живота.
С около 27-28 седмици бебето в отговор на резкия звук мига, потрепване или движенията на ръцете и краката. Той се обръща глава към източника на звука е само на 34-35 седмици.
Визуалната система
Отлежава приблизително между 22 и 34 седмица от бременността, така недоносени бебета прекарват повече време със затворени очи.
Въпреки това, с 30 седмици мъника държи гледни точки по темата, както и 32-та седмица, той се превръща си глава стронций отблясъци.
В допълнение, с 16 седмици на вътрематочно развитие на кръвоносните съдове да започне да расте в ретината на окото. Само тридесет и четири седмици васкулатура на завършва образуването на носова част на ретината, както и от 40 седмици - в темпоралната. Следователно, висок риск от ретинопатия при недоносени - заболяване, което може да доведе до общо слепота.
дихателната система
Има незрели нервни влакна и мозъка, в която дихателния център. В допълнение, на дихателните пътища се стесняват (трахея, бронхи), потъва на гръдната кост и ребрата кости мека.
Следователно повърхностно бебето диша неравномерно и ускори (дихателна честота на минута зависи от гестационна възраст). Също така на разположение периодично апнея (кратки прекъсвания в дишането) и пристъпи на цианоза (посиняване на кожата).
Преждевременно трохи незрели метаболизма на мазнините, което води до образуването на нарушение на белодробната сърфактант - специален материал, който линии вътрешността на алвеолите (белодробни везикули или торбички). Задача повърхностно активно вещество - осигуряване на светлина при първи разкритие дъх, както и последващото им нормална работа.
Повърхностно активно започва да произвежда 23 седмица от бременността, подготовката лесен за спонтанно дишане. Оптималното количество от него се натрупва само на 35-36 седмица.
С липсата на ПАВ ателектаза - кът за спане или Спред алвеоли първия дъх. Поради това, част от белодробната тъкан не участва в дишането, което често става причина за респираторен дистрес синдром или дихателна недостатъчност. На този фон, често се присъедини от бактериална инфекция, което води до пневмония, което несъмнено ще се влоши състоянието на детето.
сърдечно-съдовата система
По време на развитието на плода при плода отвори дупките между камерите на сърцето и големите съдове чрез които кръвта се смесва. Това означава, че на органи и тъкани на плода са смесени кръв (артериални и венозни). Обикновено с първия полъх в доносено бебе всички дупки са затворени, както и на органи и тъкани на артериалната кръв просто започва да тече.
Въпреки това, преждевременно промяна бебе настъпва по-бавно. така дупката може да се управлява от известно време. Какво е опасно? Когато механичната вентилация и интензивно вливане на течности интравенозно увеличава натоварването на сърцето, което несъмнено нарушава работата си.
В допълнение, сърдечно-съдовата система много преждевременно бебе е много чувствителен към външни дразнители (например структурно нестабилна дори докосване), в отговор на сърцето започва да бие по-бързо, кръвното налягане се повишава.
имунната система
Имунната защита на новороденото дете се осигурява главно от майчините антитела, които започват да се предава от майка на плода през плацентата след около 34 седмици от бременността. От собствения си имунитет при плода и новородените трохите на в състояние на потискане.
Така, както природата е предназначен, за имунната система на майката не приложен плода по време на бременност - "чужденец" за собственото си тяло. Освен това по този начин го предпазва от развитието на алергични реакции при деца в контакт с околната среда алергени след раждането.
Оказва се, че на недоносено бебе (в зависимост от възрастта на бременността) са почти беззащитен срещу патогени. Тъй като не получава антитела от майката, и собствената си имунна система все още не произвежда достатъчно от тях.
Освен това, в бъдеще, тъй като те растат в тези деца имат повишена склонност да развият алергични заболявания и / или реакции - например, ексудативна диатеза или атопичен дерматит.
скелетната система
По времето на раждане, като правило, тя се формира дори в много преждевременно родени бебета. Въпреки това, минерализацията на костите, е непълна, така че те са меки. Поради факта, че натрупването на калций в костите, фосфат и витамин D се провежда в последните месеци на бременността.
Също така, недоносени бебета често се срещат хипоплазия на бедрени стави - грешен пространствената ориентация на главата по отношение на бедрена кост на ацетабулума (дисплазия).
ендокринна система
Кората на надбъбречната жлеза е незрял, така че бързо се изчерпа, което води до бавното развитие на хормони - разработване временна недостатъчност на надбъбречната жлеза.
В същото време, например кортизол е от съществено значение за осигуряване на отговор на стреса (доставка) и адаптиране към извънматочна условия за живот. Надбъбречна недостатъчност проявява влошаване на общото състояние на трохи: намалява количеството на урината пада рязко кръвно налягане, намален телесна температура, се увеличава честотата на пулса и други функции.
В преждевременно детето временно намалена функция на щитовидната жлеза. Състояние проявява продължителна неонатална жълтеница, склонност към отоци, аритмия и дълбочината на дишането, трайно увеличение на телесното тегло, както и други характеристики.
хемопоетични система
Vnutriutrono плода се образува фетален хемоглобин (плодове), и червени кръвни клетки, които го съдържат, са бързо унищожени след раждането. Въпреки това, незрели костен мозък не успява да компенсира спада на червените кръвни клетки, така че често се развива в началото анемия при недоносени деца.
Освен това, преждевременно бебе ниско витамин К (участва в синтеза на протеини, отговорни за съсирването на кръвта), някои фактори на кръвосъсирването (например, протромбиновото), намаляват способността на тромбоцитите да се придържат заедно. Следователно, има висок риск от кървене от първите минути на живота.
Жълтеница при преждевременно родени бебета
С унищожаването на фетален хемоглобин се образува билирубин въвеждане на кръвта - разработване неонатална жълтеница (кожата и лигавицата петно в жълт цвят). Обикновено здравословен доносено бебе билирубин обикновено бързо се отделя от тялото.
Въпреки това, преждевременни трохи неонатална жълтеница е по-тежка и по-траен. Тъй незрели черен дроб не се получава достатъчно протеин да се свързва билирубин, също има тесни канали, и дефицит на жлъчна жлъчна киселина.
Физиологични отслабване
Преждевременно мъника "тънко" на 5-15% от телесното тегло при раждането, а доносено бебе - само 5-8%. Въпреки това, теглото на възстановяването зависи от възрастта на бременността, корекцията на детето на живот извън матката, както и на наличието на болестта му.
Ако умерено недоносени деца и бебето е здраво, а след възстановяването на телесното тегло, като правило, започва с втората или третата седмица от живота.
Ситуацията е различна, когато детето е твърде преждевременно, той има заболяване и / или малформации. В тези случаи, възстановяването на телесното тегло обикновено започва с третия или четвъртия седмица от живота.
Системата пикочния
Има незрялост нефрони (бъбречна структурни единици), в която се образува се филтрува и урина, има обмен на соли (натриев хлорид) и вода. Въпреки това, преждевременни трохи от този процес е счупен. Следователно, повишена склонност за бързо подуване и загуба на течности (дехидратация).
Рано подуване яви или дори в утробата или в първите часове / дни на живота. Те са меки и чести (не разполагат с ясна позиция мета), обикновено изчезват в първата или втората седмица от живота.
Късно подуване се случи през втората или третата седмица от живота - повече, свързани с храненето заболявания или малко дете. Те са плътни и имат определено място: бедрата, прасците, стъпалата и долната трета на стомаха.
Както можете да видите, много дебнат опасности на недоносено бебе на път за оцеляване. Затова е по-добре да следва препоръките на лекарите да спасят бременността толкова дълго, колкото е възможно, дори ако е налице висок риск от преждевременно раждане. Например, при повишена матката тон или преждевременно разкъсване на мембраните.
Какво ще направите, ако въпреки всички предпазни мерки, се роди бебето? Как да се помогне на трохи? Не се паникьосвайте! Защото Той е напълно наясно с двете отрицателни и положителни емоции майки.
В следващата статия - най-вече за развитието на нервната система при недоносени бебета преждевременно бебета: особености на нервната система
лекар-ординатор на детския отдел
Свързани статии