Миокардит е възпаление на миокарда (сърдечен мускул) на. Заболяването се среща често сред деца на различна възраст, но е по-често в 4-5-годишни деца и юноши. Миокардит може да се случи в скрита форма напълно безсимптомно.
заболяване често признават, само след като са отбелязани промените, които могат да бъдат открити на електрокардиограма.
Има следните видове на заболяването, симптомите, които се различават и процеси, протичащи в тялото:
- Инфекциозна миокардит - пряко свързана с инфекция на организма, се появява на фона на болест или веднага след него. Инфекциозна миокардит започва с постоянна болка на сърцето, спиране на работата му, задух, болки в ставите. Може леко повишаване на температурата. С прогресирането на остър процес инфекция определена симптоматика. Сърце стават по-големи, нарушен сърдечен ритъм;
- Идиопатична миокардит - има по-тежка форма, често с злокачествен разбира се. Типичните симптоми включват: повишен сърдечен ритъм силно бие е нарушен. възможни усложнения под формата на кръвни съсиреци, сърдечна недостатъчност, тромбоемболизъм, и удар;
- Алергичен - настъпва след 12 часа до 2 дни след ваксината препарата провокира се въвежда алергичен пациент .. При ревматоиден артрит, миокардит патологии на съединителната тъкан е симптом на основното заболяване.
Има следните форми на заболяването:
- Adrift: остър миокардит при деца, подостра, хроничен;
- На разпространението на възпаление: изолира и дифузно;
- Под действието на гравитацията: степен на лека, умерена и тежка;
- Клиничните прояви: износени, типично, асимптоматични форма.
Причини за ранното детско развитие миокардит разнообразни дължи на влиянието на различни фактори.
- Инфекции: бактериални, вирусни, гъбични, спирохетни, рикетсиозната, причинени от протозои.
- Червей заразяване на: трихиноза, цистицеркоза, ехинококоза.
- Токсични химически фактори. оса ужилване, змии, излагане на живак, въглероден окис, арсен, употреба на наркотици и алкохол.
- Физични фактори. хипотермия, йонизиращо лъчение, прегряване.
- Излагането на наркотици. сулфа лекарства, антибиотици, ваксини, серуми, спиронолактон.
Често се развива миокардит при деца с ревматични заболявания, дифтерия, скарлатина. Миокардит, наблюдавана при алергични реакции при излагане на токсини, вродена. В автоимунна миокардит тялото на детето произвежда антитела към клетките на сърдечния мускул, миокарда разрушителни.
За произхода на миокардит има ревматични и неревматични.
Ревматоидният миокардит се развива благодарение на ревматизъм. Ревматичната миокардит причина възпаление от различно естество. Non-ревматична миокардит често се проявява след възпалено гърло или грип.
Ревматичната миокардит има остри и хронични. Той има симптоми като обща слабост, промени в настроението. Ако няма промени в сърцето, а след това с разкриването на такива заболявания като ревматизъм, миокардит, понякога това отнема много време. Ревматичната миокардит има първите симптоми като задух при усилие, странно чувство в сърцето.
Няма клинични симптоми, които биха позволили на сто процента точност диагностицира миокардит. Миокардит при деца се характеризира с тежест, бързото развитие на съществуващи симптоми. Симптомите на клинични прояви миокардит може да се различават в зависимост от:
- Непосредствената причина;
- Дълбочината на унищожаване;
- Степента на възпаление в сърдечния мускул;
- Някои видове на курса.
Разпространението на възпаление има ефект върху клиничната проява на заболяването. На етапа на новороденото вродени миокардит трудните писти и има следните симптоми (4 седмици след раждането.):
- Бледа кожа със сив оттенък;
- слабост;
- Тегло написали много бавно.
Симптоми като сърцебиене и недостиг на въздух се появяват, когато къпане, хранене, дефекация, повиване. Може да се появят и подуване. Увеличен черен дроб и далак. Налице е намаляване на дневното количество урина.
При кърмачета на заболяването се развива както в фона на сегашната инфекция, или една седмица. Температурата се повишава до 37,5 ° С, а понякога и по-висока.
Миокардит при кърмачета би могло да се започне с недостиг на въздух. Първоначалните симптоми при деца след 2 години са един вид израз на болка в корема. Ръцете и краката стават студени бебе. Дете мудно. Забележимо увеличение в сърцето и черния дроб. Детето има забавяне на физическото развитие. Може да причини суха кашлица.
При тежко заболяване може да получите симптоми като повишена температура и подуване на алвеолите на белите дробове, което води до доста вероятно фатално.
В по-късна възраст, заболяването е остра, подостра, хронично рецидивиращо форма, има по-доброкачествен ход. След предишна инфекция в рамките на 2-3 седмици от миокардит нямат симптоми. След това, има симптоми като слабост, умора, бледа кожа, загуба на тегло.
Температурата може да бъде нормално или леко се увеличава. Децата могат да бъдат объркващи болки в мускулите, ставите, болки в областта на корема.
За деца от предучилищна и училищна възраст, белязана болки в сърцето и задух. На пръв поглед изглежда по време на тренировка и т.н. - и сам. Болката в сърцето не се произнася, но те са дълги, зле заснети лекарства. Сърцебиене и границите на разширителни наблюдават по-рядко. Но може да се случи на сърдечния ритъм, безпокойство, оток на крайниците, увеличение на черния дроб.
диагностика
Когато диагнозата се използва ежедневно наблюдение ЕКГ Холтер. Ехокардиография позволява да се определи размера на сърдечните камери. Диагностика на миокардит има големи и малки критерии. За да се проведе диагностика на миокардит, е необходимо да се определят 1-2 голям или 2 малки критерии, а дори и историята.
Диагностично използва техники за сцинтиграфия galliumom и antimiozinovoy сцинтиграфия, магнитен резонанс, дори с гадолиний.
Диагноза е особено трудно при липсата на ясни специфични диагностични критерии.
Лечение на миокардит при деца остра форма се извършва в болница. Характеризира се с строг почивка легло, които се определят индивидуално план. Почивката на легло се изисква при липсата на проявите на сърдечна недостатъчност. Тежките случаи се характеризират с използването на кислород.
лечение миокардит, трябва задължително да е сложно. Специфично третиране не е развит. Основният акцент е лечение на заболявания, причинени от миокардит.
Основните компоненти на комплексната терапия на миокардит са:
- Когато бактериална инфекция прехвърля прилагат антибиотици (доксициклин, Monotsiklin, Oksatsilin, пеницилин);
- Когато миокардит, причинено от вирусна инфекция, антивирусни лекарства, използвани (интерферон, рибавирин, имуноглобулини). Често предписано имуномодулатор Трансфер Фактор Кардио без никакви странични ефекти и противопоказания.
При интравенозно гамаглобулин подобрена бебе оцеляване и подобрено възстановяване на миокардна функция.
Comprehensive лечение включва такива нестероидни противовъзпалителни лекарства. като лекарства и салицилати пиразолон серия (индометацин, Voltaren, ацетилсалицилова киселина, индометацин, фенилбутазон, Бруфен, хидроксихлороквин). Такива препарати са необходими за лечение на комплексни заболявания с продължително или повтарящо се разбира. Някои от тези лекарства, облекчава болката в сърцето.
Ако постоянна болка се определя на минималната доза от Inderal. Мощният противовъзпалително и антиалергично действие са хормонални средства като глюкокортикоиди. За лечението на тежка форма на миокардит използва преднизолон, дексаметазон, хидрокортизон, триамцинолон. Хормонална терапия е полезна при сърдечна недостатъчност, автоимунен миокардит, перикардит. Дозата и продължителността на използването на хормони се определя индивидуално.
В сърдечна недостатъчност, след облекчаване на възпаление в миокарда се използват дигиталисови препарати. В тежък дефицит използва допамин, добутамин. А когато оток полезни диуретици като хипотиазид, Fonurit, Novurit, Lasix, разтоварване диета. Задължително в комплекс лечение включва витамини: витамини, аскорбинова киселина. Когато тревожност, главоболие, нарушения на съня се провежда симптоматично лечение.
Свързани статии