Караганда държавен медицински университет
под ръководството на учител
Относно: патогенни и условно патогенни гъби. Кандидоза, млечница
Дисциплина Mic 2210 - микробиология
Специалност 5V130200 - Стоматология
Курс: 2
Съставител на служителите на Департамента по микробиология
Обсъден и одобрен
в Катедрата по микробиология среща
Относно патогенни и опортюнистични гъбички. Кандидоза, млечница
Целта в края на студентите на сесията трябва да бъде в състояние да се знае, морфологията, културни характеристики на микроскопични гъби, патогенеза, принципите на микробиологична диагностика на кандидоза на устната кухина.
учебни цели
Студентът трябва да знаете:
- морфология на микроскопични гъбички;
- културни свойства на гъбички;
- микробиологична диагностика на кандидоза на устната кухина.
Студентът трябва да бъде в състояние да:
- изключи клиничен материал ограда на кандидоза;
- засяване клиничен материал върху хранителни среди.
Форма на развитие на техники, по-задълбочено проучване в лабораторни практичен дизайн протоколи
задачи, свързани
1. Решението на тестови задачи и ситуационни проблеми.
Инфекциозни заболявания при хора. причинени от гъбички, са колективно нарича "микоза". Етиология, патогенеза и клинични прояви на микози са изключително разнообразни. Гъби могат да повлияят на почти всички органи и тъкани на тялото и представяне? Lyayut еукариотна хетеротрофни спорообразуващи организми? Ние не трябва хлорофил. Понастоящем има около 80 000 вида гъби, от които около 500 видове са патогенни за хората. Гъбичните инфекции всяка година стават все по-чести, поради нарастващата роля на himiotera? ПЧИ и химиопрофилактика, увеличаване на броя на имунокомпрометирани лица в човешката популация, neblagopo на околната среда? Luchiem повишаване на гъбично замърсяване на външната и вътрешната среда. В началото на XXI век. според някои източници, микотично време? личен локализация засяга 40% от населението на нашата планета.
Повечето микози лигавицата на устната кухина, причинени от гъби сапрофити, постоянно присъстват в състава на жител микрофлора на местообитанието. Чрез намаляване на факторите на активност имунобиологични резистентност, метаболитни нарушения или от ирационално антибиотични гъбички сапрофити причиняват опортюнистични микози лигавица Най гъбични заболявания на устната лигавица не настъпва екзогенно в резултат на авто-инфекция, да се разработи? Scheysya само когато отрицателно за състоянието на организма? Vij. Най-честата гъбична инфекция е кандидоза на устната кухина.
Кандидоза - гъбична инфекция anthroponotic характеризира с лезии на лигавиците и кожата. Обикновено има ендо? Джийн. Основните причинители - дрожди като гъбички от рода Candida на семейството Deuteromycetes на Cryptococcaceae клас. ? Th лезии в Lovek причиняват С албиканс (90% лезии), C. tropicalis, C. krusei, С lusitaniae, С. parapsilosis, С kefyr, С guilliermondii и С. и др албиканс -. Нормално паразит на устната кухина. Всяко нарушение в D? Zistentnosti организъм или променя нормалната микробна ТСЕ? Noz може да доведе до развитието на болестта.
Candida не се счита за вярно диморфен 1tzhbam, кука в тъканта може да бъде идентифициран като дрождеви клетки и хифи. В прехода мицел фаза може да се наблюдава, когато се култивира при бо? Lee ниска температура (22-25 ° С) или с изчерпване на хранителната среда. Лятно дрожди мицелна фаза (плесен) ин виво при покълване може да се наблюдава в тъканта на тялото.
Дрожди фаза е представена от овални или кръгли blastospores клетки (4-8 микрона), се умножи многополюсен пъпкуване (фиг. 6). Клетъчната стена съдържа 5-7 слоя. Opti? Mal температура за растеж е 25-28 ° С
Мицелни фаза е представена от вериги на продълговати клетки с трислойна клетъчна стена образуване pseudomycelium (фиг. 7). На нея са разположени произволно мая blastospores (бъбреци). Някои видове, включително В. албиканс, образуван hlamidiospory терминал (повишена хифално клетка с дебелина мембрана).
Патогенезата на лезии. патогенност фактори остават недобре разбрани. Ние идентифицирахме Candida адхезини (причина адхезия към епитела), хемолизини, клетъчната стена олигозахариди (инхибиране на клетъчно-медииран имунен отговор) и кисела фосфолипаза Protea-PS, ендотоксин. Освен това, Candida може да прикрие повърхностни структури, които си взаимодействат с компонентите на кого? Plementa и opsonins.
Най-честата форма на орална кандидоза - psevdomembrashkshy кандидоза (млечница). Тя е по-често при новородени (преждевременно раждане с травма) или възрастни с имунодефицитни състояния. Първоначално лигавица секции сто? Novyatsya тъмна и лъскава ( "лигавицата патент"), след това те се появяват бели кремообразни или жълт или "сирене" плаки, които могат да се обединяват за да се образува голяма площ лезия (оттук и "млечница"). Плаките са локализирани? Vatsya върху езика, мекото небце и твърдо вещество, венците, бузите, сливиците, фаринкса (фиг. 28-30). Плаките са лесно отстранени, оставяйки ерозия кървене. С локализацията на пациенти лезии ДСП езикови оплакват от промяна във вкуса, или повишена чувствителност към гореща или пикантни храни. Поражението често се свързва с дифузно еритема и повишена сухота на лигавиците. При тежки имунодефицитни заразяване почти всички устната лигавица, сливици, фаринкса, хранопровода, стомаха, бронхите и белите дробове.
Хронична кандидоза - развива в резултат на носенето на протези или патология, медиирани от дефекти в Т лимфоцити. Очевидно лезии на кожата и устната лигавица като хейлит. perleches, глосит (фиг. 29).
Хиперпластичният кандидоза - мукозални форми бели сливащи папули. Смятан за предраково състояние.
Микробиологична диагноза. Микроскопични метод. Обърнете стържещ от мукозна obodochki направи намазка върху предметно стъкло. Микроскоп iruyut небоядисани лекарства и лекарства третирани КОН, Грам-оцветяват с Романовски-Giemsa, метиленово синьо. Диагнозата се основава на откриването на гъбични клетки: единични клетки начинаещи, pseudomycelium. други морфологични структури (blastokeshidii, pseudohyphae).
Отличителните белези на C. албиканс се вземат предвид:
способността да ферментира глюкоза и малтоза с производство на киселина и газ;
по време на растежа в течна среда на протеин при 37 ° С в продължение на 2-4 часа blastos-пори представляват по-голямата част от щамове на специфични израстъци
растежни тръби. Щамовете, които не ги представляват, невирулентния;
чрез култивиране при температура от 22-25 ° С или поне изчерпване на глюкозата в средата (4-7 дни), или на "глад" среди С Albicans hdamidiospory форми.
Диагностична стойност при откриването на Candida гъбички има нещо, което аз кратност на откриване.
Кожата и алергични метод - да тест с Candida алерген.
Важно при диагностицирането на гъбични инфекции принадлежи tsitogistologicheaash метод, който позволява да се идентифицира фунгите в TCA? Или собственика.
Лечение на специфични противогъбично лечение Ден кожно форми кандидоза използват нистатин, натамицин, ле vorii, Amphoglucaminum, миконазол. При тежки лезии с високи риал disseminirovaniya предпише курс на амфотерицин В или флуконазол. Механизмът на действие на лекарства е свързано с техния ефект върху основните ензими uchastvuyupdie време на ергостерол биосинтеза. е част от клетъчната мембрана на гъбичките, но им ниво експозиция варира.
Специфична профилактика. В момента използвате? Са убити ваксини. Ваксина, получена от autostrains, antirecurrent лечение извършва в хронична кандидоза.
1. Какво е микоза?
2. Описание на таксономичния позиция от видовете Candida и описват техните биологични свойства.
3. Какви форми на кандидоза в устната кухина, знаеш ли?
4. Какви са методите на изчисление на микробиологичните диагностика се използват, за да се потвърди диагнозата на болестта?
5. Какво лекарства се използват за лечение и специфична профилактика / лечение на кандидоза?
Свързани статии