лекарствена терапия
Бременни лекарствена терапия обикновено има за цел засилване на спонтанна регресия (30-60% от случаите) процес дисплазен и намаляване на стимулиращи ефекти на бременността на пролиферативен потенциал на епителните клетки СММ.
Медикаментозното лечение за такъв контингент от жени включва:
• освобождаване на възпалителния процес;
• лечение на полово-преносими болести;
• потискане на вирусната репликация;
• Провеждане на адекватна имуномодулация;
• активиране на синтеза на ендогенни интерферони;
• назначаване на агенти потискат пролиферативна активност;
• курсове и активиране адювант (адаптогени, антиоксиданти, възстановяващ) терапия;
• нормализиране на свързването на микробната флора на разстройства гениталния тракт и елиминиране dysbiotic (пробиотици и eubiotiki);
• повторни курсове на метаболитна терапия (подобрена бременност прогноза за майката и плода).
противовъзпалително лечение
Държейки се основава на мнението на повечето учени, които дисплазия поради възпаление (цервицит, колпит), могат да изчезнат след съответното лечение. Въпреки това, възпаление често се свързва заболявания. Това се случва на фона на вече съществуване на CU дисплазия. Това обяснява липсата на неговата регресия след противовъзпалително лечение (дори повторни курсове).
Във всички случаи, противовъзпалително лечение при бременни жени с дисплазия на инфекция на гениталния тракт с банални, опортюнистични флора трябва да бъдат интегрирани. Значителна роля играе антибиотична терапия. Това лечение е по-ефективен, е необходимо да прекарат деня преди микроскопско изследване, както и неговите резултати (най-високата сума от левкоцити, изобилие от храчки, множествена колонизация коковидна, прът) работят пише микрофлора бактериологичен метод.
Когато специфичен патоген определи неговата чувствителност към антибиотици и антисептици. Предписват антибиотици за бременни жени трябва да бъдат много внимателни, защото много от тях могат лесно да проникнат през плацентата към плода. Тежестта на антимикробни агенти по време на бременност илюстрира таблица. 4. Антибиотик терапия може да доведе до избора на резистентни щамове, и състоянието на имуносупресия дисбиоза генитален тракт. Това е особено важно по време на бременност.
Лесно проникне сулфа лекарства плода (87% от приложената доза), ампицилин, карбеницилин, метицилин, furadonin, гентамицин, канамицин, тетрациклин (50%), цефалотин, хлорамфеникол, оксацилин, бензилпеницилин (15-40%). Други антибиотици (еритромицин, клиндамицин, диклоксацилин) хранене на плода в ниски концентрации - 10% от приложената доза. Като цяло, плацента пропускливост за антибиотици индекс е 50% (е достатъчно бариерна функция към него).
Подозрението на бременни жени с фон и / или предракови заболявания CMM seksualnotransmissivnyh заболявания показва идентификацията на патогени модерни точни методи (често - Комбинирана) и последваща селекция на антибиотици.
Антисептици при провеждането на противовъзпалително лечение за дисплазия при бременни жени всяка година се дава по-голямо значение. Въпреки това, тяхната цел е чисто емпиричен и не е стандартизирана. Обикновено също се вземат предвид спектъра на микробна флора на вагината и СММ. За разлика от не-бременна, списък на лекарства за локално приложение в бременността е много ограничен.
Когато Грам-положителни флора за пренастройване предпочитание се дава на водороден пероксид, хлорхексидин, miramistinom, tsitealu, Furacilinum, EtOH, сулфацетамид, багрила (метиленово синьо воден разтвор), билкови лекарства (hlorofillipt, невен, жълтениче, Rotokan, лайка).
При грам-отрицателни флора прилагат внимателно хлорамфеникол (levomekol, Levosin, sintomitsina), метенамин, налидиксова киселина (nevigramon, черно), нитрофурани (furagin локално, фуразолидон, Makmiror kompozitum) ekteritsid.
Широкоспектърни антимикробно действие принадлежи: водороден пероксид, хлорхексидин диглюконат (gibitan, elyudril) miramistin (също имуномодулаторен ефект) dioxidine, калиев перманганат, terzhinan (локално) tsiteal, ethonium, triderm (крем) Polygynax (свещи).
Лекарства, ефективни за стафилококи, анаероби, хламидия. Имат удължен (23-28 дни) антимикробно действие, стимулира регенерация. Стерилен салфетка "Ferantsel" е комбинация от линкомицин, и monokarboksitsellyulezy himotrinsina ензим притежава протеолитична и продължително антибактериален ефект.
Използва се за лечение на ензимната гнойна рана повърхност и насърчаване на зарастването на рани
.
Широк спектър бактерицидно действие е fitodrug "Чаено дърво" (с 48 съставки). В масло лекарство инхибира растежа на повечето бактерии, гъбички. В възпалителни промени в вулвата, вагината, CMM се използва под формата на душове слаб воден разтвор (5 капки за 1 литър вряла вода) дълги или инертни вагинални тампони прилагат през нощта в продължение на 10 дни.
За да направи това, използването на масло от чаено дърво емулсия, съдържаща една част на масло, 4 части вода, 5 части глицерин или всеки фармацевтичен безразличен масло. Сред други противовъзпалителни лекарства за лечение epiteliitov онкогинекология използва в "Tantum-роза" (нестероидно противовъзпалително и аналгетично средство с активната съставка бензидамин хидрохлорид).
Програмата е противовъзпалително лечение с антибиотици и / или антисептици с комбинация от фон и / или промени в диспластични СММ при бременни жени с банални възпаление построен чисто индивидуално за всеки отделен пациент. В хода на неговото изпълнение може да бъде варианти за укрепване или пълен провал. Като се има предвид възможните странични ефекти (имуносупресия disbioz генитален тракт), е препоръчително да се извърши подходящо коригиране едновременно лечение.
Rusakievich PS Литвинов TM
Свързани статии