Методи за лечение на исхемична болест на сърцето
Предотвратяване на усложнения от коронарна болест на сърцето
Кардиология - профилактика и лечение на сърдечно-съдови заболявания - HEART.su
Коронарната болест на сърцето намалява количеството кръв, която тече към сърцето поради запушване на коронарните артерии. Слаба притока на кръв може да не е в състояние да осигури нужното количество кислород на сърцето.
Лечение на коронарна болест на сърцето е насочена към осигуряване на кръв да се възстанови баланса на сърцето и да се предотвратят усложнения от коронарна болест на сърцето.
Лекарства, използвани за лечение на исхемична болест на сърцето
Ако го вземете всеки ден или през ден намалява риска от стенокардия или сърдечен удар, тъй като, за да се намали вероятността от образуването на кръвни съсиреци. консумация аспирин намалява възможността кръвен съсирек, оформен в място разкъсване на тромбоцитите в коронарната артерия - това обикновено е основната причина за сърдечен удар (инфаркт на миокарда). Страничните ефекти на аспирин: язви и кървене. Преди да вземе аспирин, се консултирайте с вашия лекар.
Бета-блокерите намаляват сърдечната честота и по-ниско кръвно налягане, тоест намаляване на нуждите на сърцето от кислород. Клинични изследвания са доказали, че начина, по който да се предотврати инфаркт и внезапна смърт.
Този препарат намалява болка в гърдите, намаляване на търсенето кислород на сърцето и разширяване на коронарните артерии, като по този начин увеличаване на размера на входящо кислород. Разтворът за пръскане или таблетка поставени под езика да действат веднага когато трябва незабавно помощ при атака на ангина пекторис. Нитроглицерин таблетки или дългодействащ кожни пластири са бавно в продължение на няколко часа.
Нитроглицерин. блокери на калциевите канали
Тези лекарства се разширяват коронарните артерии и подобряване на кръвния поток. Те също така понижават кръвното налягане и сърдечната честота.
Ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) разширява кръвоносните съдове, повишаване на кръвния поток. Последните проучвания показват, че АСЕ инхибиторите намаляват количеството на сърдечно-съдови заболявания, атаки и смъртни случаи сред хората, които страдат от исхемична болест на сърцето; Този ефект не е свързан с тяхното имущество за намаляване на кръвното налягане. Следователно, те могат да имат допълнителен благоприятен ефект върху тъканта на кръвоносните съдове и сърдечния мускул. Те ще помогнат на първо място за хора с диабет, както и тези с отслабена сърдечния мускул.
Лекарствата за Статините намаляват количеството на липиди (холестерол и други мазнини) в кръвта. В резултат на промяна на вътрешните стени на кръвоносни съдове и образуването или нарастването на тромбоцитите става по-малко вероятно. Те се забави или спре развитието на коронарна болест на сърцето, и да се предотврати повторението на сърдечни атаки. Не толкова отдавна, клинични проучвания са показали, че статините имат още по-благоприятен ефект, ако се използва веднага след сърдечен удар или опасност от възникването му, още преди да се намалява нивото на мазнини го стабилизира на тромбоцитите. Лекарствата на статини: аторвастатин (Lipitor), правастатин (Pravahol), симвастатин (Zocor), ловастатин (Mevacor) и росувастатин (Crestor).
Хирургично лечение на исхемична болест на сърцето - видове хирургия
В случай на ангина симптоми се влоши въпреки медикаменти, може да се наложи операция в сърдечно-съдовата ангиографската лаборатория, в резултат на запушена артерия изчистени.
Коронарна ангиопластика (РТСА)
Тази процедура е подобна на коронарна ангиография (катетеризация или сърдечна течност изследвания, резултатите от които могат да се разглеждат в рамките на коронарните артерии), но е терапевтично и диагностично. Подобен но по-твърда тръба (водещ катетър) се вмъква в артерия в слабините или рамо, и след това се добавя дебелината на тел на косата през него в своя коронарна артерия. Още по-тънък катетър се вкарва през водещата жица в блокирана артерия. В края на тънък катетър има малък балон. Веднага след като топката достига до запушването, тя се надува за разширяване на артерия и подобряване на притока на кръв. Тромбоцити не изчезва, тя просто се свива и остава в артериалната стена. След това, топката заедно с катетъра се отстранява. Тази процедура се нарича понякога РТСА, че е съкращение на пълния си име: перкутанно (извършва през кожата) транслуминална (през аксиален отвор на кръвоносния съд) коронарна ангиопластика. Стент - малка решетка спирала метална тръба или труп на топката. В балона на оклузия е надут, освобождавайки по този начин на стента. След това топката е отстранена, но стента остава на място, предотвратяване на артерията от стесняване. Както и артериите, които са третирани само с ангиопластика, артерията, което се третира с стент, в крайна сметка може запушена отново. Стент за много хора е по-добро решение, той действа по-дълго.
Понякога тромбоцитите са прекалено твърди, голям, да се превърне в вар, тъй като е невъзможно да се проведе лечение с ангиопластика или стент. В такива случаи е необходимо да се премахне тромбоцити с помощта на устройство, подобно на свредло. Процедурата ще работи само ако запушването или стесняване локализиран в една сравнително малка площ на един артерия. Устройства, които обикновено се използват в атеректомия: посока атеректомия катетър, извлечени транслуминална катетър (AngioJet), също се прилага ротационна атеректомия. Тромбоцитите също горят с ексимерен.
На запушване въздействие на радиацията да се отърве от него. Източникът на радиация е много малка, тя се поставя в или в близост до артерия. Процедурата, използвана в случаите, когато пациентът вече е преминал през ангиопластика или стент терапия, но се появи блокиране (рестеноза процедура се случва). В исхемична болест на сърцето, хирургическа намеса застрашава хората, при които заболяването е в напреднал стадий или които не помагат на лечение с лекарства или по-малко драстични мерки, отколкото хирургия.
Коронарен артериален байпас (CABG)
Това е стандартна операция за блокада на коронарна артерия. Ако е запушена няколко коронарните артерии или наляво главната артерия има значителен запушване, байпас е най-доброто решение на проблема. В запечатана част на артерията прескочена или преместен от кръвоносен съд, "назаем" от гърдите (вътрешно млечната артерия), ръцете (радиалната артерия) или краката (подкожната фута Виена). По време на операцията, сърцето е спряло за известно време, и тялото ви е свързан към машината, която се нарича сърце-бял дроб машина, която поема функцията на сърцето. Операции обикновено са много успешни, скоростта усложнение е много ниска. Хирургия без кръвообращение: понякога хирурзи са в състояние да извърши операция на сърцето, без използването на кръвообращение, точно по време на сърдечния ритъм. Процедурата обикновено причинява малко странични ефекти от стандартното лечение, но това не може да се извършва във всички случаи.
Минимално инвазивна аортокоронарен байпас с имплантант
Ако байпаса е необходимо да се извърши само в предната или дясната коронарна артерия, хирургът може да замести запушена артерия артерия от гърдите, което прави малък разрез, и без да отваря гръдния кош напълно и по този начин край на блокадата.
Transmyocardial лазерна реваскуларизация (TMR)
TMP - това е алтернатива за хората, които не са желателни да се прибегне до ангиопластика или байпас. Хирургът с помощта на лазер катетъра прави няколко пробойни в сърдечния мускул. Тези малки дупки позволяват образуване на нови кръвоносни съдове. Тази процедура може да се извърши поотделно или в комбинация с коронарен байпас.
+7495545 17 44- къде и кой работи на сърцето
Свързани статии