Един от начините за подобряване на ранната диагностика на злокачествените тумори на яйчника е идентифицирането на активни и провеждане на всеобхватни жените проучването високо рискови групи:
Клинични методи на изследване: история, рек проучване и др.
Панорамна снимка на корема.
Рентгенова компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.
Ендоскопски методи на разследване (трансвагиналната кулдоскопия, лапароскопия).
Цитологични методи. Материали изследвания служи ексудати от плеврални и коремната кухина, изливи или промиване на Дъглас пространство или пробиване на тумора чрез задната вагинално дъгообразна структура, съдържание, получени по време на операция, петна от повърхността на екто- и ендоцервикален аспират от матката.
Имунологични методи: идентифициране на антиген в плазмата, свързани с злокачествени тумори (CA-125) е необходимо за диагностика, и по време на динамичен контрол на ефикасността на лечението, а също и за откриване на рецидив и метастази на рак на яйчниците.
Допълнителни методи на изследване са:
Интубация и аспирация биопсия - в някои случаи могат да се разграничава от миома на матката тумори на яйчника.
Самостоятелните диагностичен остъргване на лигавицата и на шийката на лигавицата на маточната кухина - в случаите на ациклични продукция кървене или кръвоизлив в менопауза с цел идентифициране на тумора в поникването на матката или метастазите или за диференциална диагноза на хормонално активни първични тумори на яйчниците и тумори на матката.
Cystoscopy и rectoscopy - да се отговори на въпроса за разпространението на процеса.
Флуороскопия и радиография на гърдите - за откриване на течност в плевралната кухина, белодробни метастази.
Изследване на стомашно-чревния тракт - за да се избегне първичен рак на стомаха или червата.
Лечение на злокачествени тумори на яйчниците
Съвременните тактика за лечение на пациенти с рак на яйчниците трябва да се индивидуализира и изисква сложна прилагане на хирургически, химиотерапия и радиационна процедури. Комбинираното лечение на тези пациенти (химиотерапия и хирургия), е най-ефективен, тъй като в този преживяемост е значително по-висока, отколкото с помощта само на операцията или в комбинация с лъчетерапия.
Когато етап рак на яйчниците се произвеждат изтребване или nadvlagalipschuyu матката аблация с придатъци, резекция на обвивка на червата (едностранна отстраняване на придатъци е допустимо муцинозен цистаденокарцином високо или умерено диференциран тумори при млади жени в желанието да имат деца и възможността за постоянно наблюдение амбулатория), последвано от моно -OR доза химиотерапия (4-5 курсове с интервал между курсовете на 3-4 месеца.).
В етап II - (. 6-7 курсове с интервал от 3 седмици) supravaginal ампутация или изтребване на матката с прилежащите органи, резекция голяма обвивка на червата, последвано от моно- или полихимиотерапия.
Когато III-IV етап - ако е технически възможно количество на операцията е същата, ако не е необходимо да се извърши някое от наличния обем на работа: отстраняване на тумора, резекция на голяма отстраняване оментум на тумора с последващо полихимиотерапия до пълна ремисия.
Лъчетерапия при пациенти с рак на яйчниците е неефективно и се прилагат само като допълнителна стъпка метод, след излагане на премахване на самотен метастази в Дъглас рецидиви и параметриалната пространство.
Към настоящия момент, ние препоръчваме следните режими на лечение на пациенти с химиотерапия:
Схема № 1. Вземете 4 подготовка:
а) хексаметилмеламин 200 мг дневно през устата;
б) циклофосфамид на 200 мг дневно рег OS;
в) 5-FU 750 мг венозно веднъж седмично 1 (1 и 8-ия ден от лечението);
ж) MTX 30-40 мг интравенозно (1-ви и 8-ия ден от лечението).
Продължителност на курса - две седмици интервал между курсовете - 2 седмици.
Схема № 2. Въведете 4 подготовка:
а) хексаметилмеламин 200 мг дневно през устата;
б) циклофосфамид в 600-700 мг венозно веднъж седмично 1 (1 и 8-ия ден от лечението);
в) адриамицин (антитуморен антибиотик) 30-50 мг интравенозно (1 и 8-ия ден от лечението);
ж) Platidiam 60-70 мг интравенозно (1 и 8-ия ден от лечението). Лекарството се прилага интравенозно на фоновото хидротерапия: преди това влиза физиологичен 1500 мл или 5% разтвор на глюкоза. След това въведете Platidiam и след това - други лекарства.
Схема № 3. Въведете 3 наркотици: CAP (циклофосфамид, адриамицин, Platidiam) - дневен курс:
а) се въвежда в Platidiam 1, 2, и W-ия ден 50-7R мг интравенозно предварително хидротерапия;
б) адриамицин - 40-50 мг интравенозно на ден 1;
в) Циклофосфамид - 600 мг интравенозно на ден 1.
Поради токсичността на лекарства, по време на курса на лечение е необходимо да се наблюдава ЕКГ, кръв биохимията.
Предотвратяване на рак на яйчниците, включват:
Масови профилактични прегледи на женското население за идентифициране на пациенти с доброкачествени тумори на яйчниците, миома на матката, хронични възпалителни процеси на крайници и образуване на тумори.
Ранното лечение на пациенти с доброкачествени тумори на яйчниците.
Подробно проучване на пациенти с повишен риск от развитие на рак на яйчниците.
Какви са етапите на рак на яйчниците и степента на увреждане на органите на всеки етап.
Списък клинични форми на рак на яйчниците.
Яйчниците Клиника Рак
Методи за диагноза на рак на яйчниците
Рак на яйчниците Лечение
Характеристики на хирургично лечение, обемът на сделките в рак на яйчниците?
Това са най-честите химиотерапевтични лекарства, използвани за лечение на рак на яйчниците, от начина на приложение.
Какви са противопоказанията за химиотерапия? Хормон.
С какво заболявания провеждат диференциална диагноза на рак на яйчниците?
Кои пациенти са изложени на риск за появата на рак на яйчниците?
Пациентът, 52-годишен, е бил приет в спешното отделение на гинекологията се оплаква от болки в болка в корема, подуване на разширяване, умора, слабост. Менопаузата е 4 години. Не е наблюдавана 5 години при гинеколог. Коремът се увеличава по размер, безболезнено палпация, симптомите колебания определя; ударни в легнало положение се определя притъпяване коремните странични канали, границите на които варират в зависимост от положението на тялото. Физиологични функции са нормални. Вагинален преглед на вулвата, вагината, шийката на матката, без възможности. тялото на матката в правилната позиция, гъста, мобилни, безболезнено, нормален размер. Левите придатъци не са определени, в обхвата на тяхната безболезнено. Точно определя гъста тумор с ясни контури, безболезнено, размери 14h12h10 см. Каси дълбок разряд на светлина. Диагнозата? дизайн изследване и лечение?
Пациентът, на 45 години, е приет в отдела с оплаквания от уголемяване на корема, загуба на тегло, болки в корема, умора. Вагинален преглед на вулвата, вагината, шийката на матката, без патологични изменения, матката и придатъците не са отделно konturiruyutsya целия таз отнема гъста нодуларна фиксиран тумор, болезнен при палпация, вагинален свод съкратен в задната дъгообразна структура определя "гръбначните израстъци", разпределяне на обичайната видове. Диагнозата? провеждане на плана?
Свързани статии