A61F97 - филтри, имплантируемо в кръвоносните съдове; протези; ортопедични устройства, устройства за грижа за пациента; контрацептиви; компресира и лапи; Лечение или защита на очите или ушите; превръзки, превръзки или абсорбиращи подложки; комплекти за първа помощ (зъбни протези A61C)
Изобретението се отнася до лекарство, а именно офталмологията, и е предназначен за лечение на пациенти с откъсване на мембраната на Descemet на. Предната камера се въвежда течност perfluoroorganic съединение, по-специално на перфлуорполиетер DC-164, в количество от 1/3 от обема на предната камера за период от 5-7 дни. През този период, пациентът трябва да е обърната надолу в продължение на 3-4 часа дневно. Методът осигурява надеждна мембрана старание Descemet в роговицата и да се намали травматичен манипулацията в сравнение с други интервенции върху мембрана четата Descemet му. 1 час. п. F-Ly.
Изобретението се отнася до лекарство, а именно офталмологията, и метод за лечение на откъсване на мембраната на Descemet на.
Известните методи за лечение на мембрана откъсване Descemet на. Най-често е метод, включващ въвеждане на газ (например, SF6, въздух) в предната камера. За съжаление, не във всички случаи, този метод може да бъде получена старание мембрана Descemet му.
Основният недостатък на метода на прототип е неговата агресивност, защото извършване чрез шевовете, вероятността на роговицата увреждане ендотелен може да избухне шев, и е известно, че хоризонтален фиксиращ шев - това е начинът за инфекции на проникването. По този начин той прекъсна бод създава дискомфорт на пациента в следоперативния период. Трябва също да се отбележи, че този метод не винаги е възможно да се получи мембрана на роговицата старание Descemet му.
Задачата на изобретението е да се осигури надеждна и неинвазивен метод за лечение мембрана откъсване Descemet на.
Техническият резултат, получен в резултат на решаването на този проблем се състои в стабилно подобрение на визуалните функции на окото, като осигурява надеждна проверка на мембраната на роговицата Descemet му.
Споменатият технически резултат може да се получи, ако метод за лечение на мембрана откъсване проверка Descemet чрез предоставянето на роговицата, предната камера за въвеждане на течност perfluoroorganic съединение (PFOS) в количество от 1/3 от обема на предната камера за период от 5-7 дни, на пациента по време на този термин трябва да бъде с лице надолу в продължение на 3-4 часа дневно. Както е предложено да се използва PFOS перфлуорополиетер DC-164.
Сред основните характеристики, характеризиращи метода са отличителен: - инжектира в предната камера течни PFOS; - PFOS прилагат в количество от 1/3 от обема на предната камера; - PFOS, останали в предната част на камерата за период от 5-7 дни; - пациентът за 5-7 дни трябва да бъде всеки ден в продължение на 3-4 часа с лицето надолу.
Между множеството от основните функции и постигна технически резултат е налице причинно-следствена връзка.
Отделянето на мембрана Descemet често се случва, когато достъп до образуване (намаляване) в предната камера. Местоположение място за достъп в повечето случаи - е най-сектора на окото (12 часа), има произхожда и четата. С малко чета област могат да бъдат премахнати чрез използване на газ като газ заема горно положение на всяка кухина и с висока включване сила притиска мембраната на Descemet и измества флуид през разреза в предната камера, мембраната почива. Ако обширна отлепване, четата зони, отдалечени от разреза (по-ниски за отделяне на зони), недостатъчен налягането на газа в статична. Към течността от тези зони започват да се премести в разреза, е необходимо включването механизъм "пасище" течност от периферната зона на разреза, разположен на 12 часа.
Такъв механизъм може да осигури капка perfluoroorganic съединения (PFOS), въведени в предната камера в обем от 1/3 от обема си. Въведена PFOS постоперативно с подреждане на пациента, поради по-голямо специфично тегло от газ, разположен в долната зона на предната камера. Тази позиция включване материал е източник и позволява да тече процес "пасище" течност, т.е.. К. След това, когато пациентът е с лице надолу, капка PFOS започва да се движи през ендотела на роговицата, "преследва" течности под мембрана Descemet да разреза 12 часа и в същото време държи мембраната на роговицата. Газ, се дължи на факта, че тя е лека и по никакъв обем заема позиция, такова действие не може да бъде извършена, както и течността в места, далеч от границата, ще заема бившият стабилна позиция, не позволява на мембраната да се събере с роговицата.
Този механизъм на "пасище" течност се предоставя само чрез въвеждането на perfluoroorganic съединения в предната камера. Уникалните свойства на този материал - високо специфично тегло, по-голямо включване сила, прозрачност, нисък вискозитет и химична и биологична инертност - позволяват използването на PFOS използвани в витреоретинална хирургия, и преден сегмент с тампонада Целта Самостоятелна мембрана Descemet на. Най-успешните е новото поколение на PFOS - перфлуорополиетер DK-164, като за съединението се характеризира с липсата на раздробяване на отделни капки. Тя е в този случай трябва да има PFOS в една капка, която по силата на естествен физиологичен поведение на пациента по време на следоперативния период (прави, и седнали) и лежи по лице се премести на ендотела на роговицата при движения на главата и като "влакче" карам течност под откъснат от периферията към секцията мембрана, където натискане диафрагмата на роговицата.
Както е показано, благодарение на PFOS капки (1/3 от обема на предната камера), разположени в кухината на предната камера в продължение на 5-7 дни и лицето на пациента за определяне на позицията в продължение на 3-4 часа всеки ден, е възможно да се постигне мембрана пълна проверка Descemet на. С въвеждането на по-голямо количество PFOS опасност нарушение на хидродинамиката очи и с развитието на хипертония, както и с по-малко PFOS няма да има необходимата включите действието и старанието на мембраната няма да могат да получат. Използването на PFOS като марки, които се използват в очната хирургия по време на операциите на задния сегмент на окото на тампонада на ретината, е приемлива и операциите в предния сегмент, без страх от получаване токсичен усложнение по време на този период - 5-7 дни.
По този начин, между набора от основните функции и постигнатия технически резултат е налице причинно-следствена връзка.
Процесът се провежда както следва.
Под местна упойка, парацентеза извършват в района, в който се обелва мембрана на Descemet му. След парацентеза през канюла в предната камера прилага PFOS марка DC-164, в количество от 1/3 обем на камерата (0.08-0.1 мл). Канюлата е отстранен, операцията е завършена. Пациент в продължение на 5-7 дни може да стои, да лежи, седи, но всеки ден в продължение на 3-4 часа с лице надолу. След 5 или 6, или 7 дни (в зависимост от това, което ден на мембраната определят: веднага по време на операцията, на ден 1 или 2 минути) и под местна анестезия, PFOS, през канюла се отделя от предната камера, го поставите на физиологичен разтвор. СМБ проучвания потвърждават, че за периода от 5-7 дни е достатъчна дължина приляга плътно мембрана откъсване на всякаква дължина на Descemet му.
Обявеният метод в IRTC "микрохирургия на очите" на ЕК управлява 9 пациента след не успя да постигне старание мембрана с газ. Във всички случаи на 9 мембрана Descemet зае неговото анатомична позиция. В дългосрочни следоперативни усложнения под формата на отлепване, не се наблюдава. Допълнителен положителен ефект е фактът, че тази технология е предназначена за нормалното физиологично поведение на пациента по време на периода на PFOS капки в предната камера.
Пример. Т. Пациент роден през 1921 г. е приет в Центъра за IRTC ЕО "Микрохирургия" за оперативно лечение с диагноза: Операционна система: незрели катаракта, склеротични макулна дегенерация, роговицата замъгляване, амблиопия II степен; OD: афакия, оптичен диск agraphia.
Визуална острота на приемане: Vis OS = 0,005 извършва операция - механично phacofragmentation лявото око през склерата достъп тунел широк 3,5 mm, с дължина 5 мм, с ВОЛ имплантиране модел Т-26 в капсулния сак. По време на елуиране на предната камера високоеластичен четата настъпили площ Descemet на роговицата дължина мембрана 2/3.
С оглед избягване на предната камера е въведен въздух.
На следващия ден след операцията: Vis OS = 0,01 ЮР = 18.5 мм живачен стълб
На изпит: Очите спокоен, оперативен достъп запечатан, оток на роговицата се изразява II степен Descemet. Феноменът на Tyndall 0 градуса, ВОЛ е центриран.
Провежда противовъзпалително и анти-оток терапия за 10 дни - без ефект.
В края на десет проведе Биомикроскопия терапия OS: четата на мембрана на Descemet разкри 700 микрометра високи, 2/3 роговицата област.
На следващия ден, операцията, осъществявана от операционната система съгласно претендираното технология: роговицата парацентеза конфигуриран проверка зона Descemet на мембрана. След това се въвежда в предната камера на 0,07 мл перфлуорполиетер на DC-164. На пациентката се препоръчва в продължение на 7 дни от време на време в продължение на 3-4 часа в лицето надолу по време на сън също така да бъде с лице надолу.
На следващия ден, след като администрацията PFOS: Eye тих, лесен болката на ресничките, хирургически подход е запечатан, оток на роговицата I степен Descemet. Tyndall явление 0-I степен центриран ВОЛ.
В рамките на 5 дни, държани противовъзпалително и анти-оток терапия.
В края на лечението: Vis OS = 0,05sph +3,0 = 0,08 ВОН OS = 21 мм живачен стълб
На изпит: окото е тихо, няма подуване на роговицата, не destsemetita, мембрана Descemet е привърженик на площ цялата роговицата. В PFOS предните флакон камера.
На седмия ден след операция провежда отстраняване на PFOS от предната камера през същия парацентеза. Адхерентни мембрана.
Когато се гледа в един месец: спокойствие на очите, мембрана Descemet му отнема неговата анатомична позиция, зрителна острота Vis OS = 0,2.
На изпит след 6 месеца: зрителна острота не е намалял, мембрана на Descemet е в непосредствена близост.
1. Метод за лечение на отлепване на ретината чрез осигуряване на мембрана проверка Descemet към роговицата, характеризираща се с това, че се въвежда в предната камера течност perfluoroorganic съединение (PFOS) в количество от 1/3 от обема на камерата за период от 5-7 дни, ако позицията на пациента за определяне на 3-4 часа дневно.
2. Метод съгласно претенция. 1, характеризиращ се с това, че се използва като перфлуорполиетер PFOS DC-164.
Свързани статии