неврози # 151; Този нервно-психични разстройства, характеризиращи се с умерена степен на ментално разстройство. В тези заболявания на преден план не само психическо дискоординация, дисбаланс, но също така и нарушен сън, будност, чувства на дейност, както и неврологични симптоми и въображаеми вътрешни болести.
Основната причина за невроза е психически фактор, т.нар психогенни неврози заболявания. Тези фактори могат да бъдат свързани остра травма или дългосрочно недостатъчност, когато има фон продължително психически стрес. Емоционален стрес се отразява не само в човешки умствената дейност, но също така и в неговата функция на вътрешни органи, на сърдечна дейност, респираторна функция, стомашно-чревния тракт. Обикновено, такива нарушения могат да ограничат функционалността и преходни форми.
Въпреки това, в някои случаи, на фона на емоционален стрес може да се случи и на такива заболявания, развитието на които е психически стрес, стресови фактори са важни, като пептична язва, астма, хипертония, невродермити и др. Вторият фактор е вегетативни нарушения (нестабилност кръвно налягане, сърцебиене, болка в сърцето, главоболие, нарушения на съня, изпотяване, втрисане, треперене пръстите, неприятни усещания в тялото). Появявайки се в резултат на психически стрес, в бъдеще, такива нарушения са фиксирани, човек е трудно да се отървете от тревожност или стрес.
Третият фактор # 151; особено хора. Този фактор е от първостепенно значение за неврозите. Има хора, които в склада на характера му склонни към нестабилност, емоционална нестабилност, те са склонни да изпитват дългосрочни малки обстоятелства отношенията си с любимите хора, колеги. Това риск за развитие на хората невроза е сравнително висок. Четвъртият фактор # 151; периоди на повишен риск. Неврози възникват от неравно честота в различни периоди от живота на човека. Периоди на повишен риск е възраст 3-5 години (формирането на "I"), 12-15 години (пубертета и притискане болка в сърцето, задух и така нататък. Г.
Клиника nevratenii. Автономни разстройства в неврастения показват вазомоторен лабилност изразена dermographism, изпотяване, потрепване в отделните мускулни групи, склонност към хипотония или хипертония и други. В неврастения възможно "загуба на нишката на мисълта", "временно затихване на мозъчната дейност." За разлика от епилепсия, в неврастения развиват винаги на фона на нервно пренапрежение, те са краткотрайни и изчезват без следа.
Когато първоначалните симптоми на неврастения достатъчни, за да се усъвършенства режима на работа, почивка и сън. Пациентът трябва да бъде прехвърлена на друга работа, отстранете причината за емоционален стрес, ако е необходимо. Когато hypersthenic форма (стъпки) са показани възстановително лечение на неврастения, редовно хранене, ясно режим на деня, витамин. Когато раздразнителност, раздразнителност и урина се предписва тинктура от валериан, сълза, бромни лекарства, транквиланти, от физиотерапия # 151; общи или топли солени борови вани, вани за крака преди лягане.
В тежка неврастения препоръчва предоставянето на покой (до няколко седмици), спа лечение. Когато неврастения hyposthenic тежка форма се провежда лечение в болница: време на лечение с инсулин в малки дози, укрепващи средства, стимуланти (sidnokarb, лимонена трева, женшен), което позволява на физическа терапия, хидротерапия. Препоръчителна рационална психотерапия. В случаите на превес в клиничната картина на потиснато настроение, тревожност, безпокойство, нарушения на съня, показани смрът с антидепресиВен действие (azafen, pirazidol, tazepam, seduksen). Дозата се регулира поотделно.
Това се дължи на една група от психогенни невротични състояния с somatovegetativnymi, сетивни и двигателни нарушения. Тя е много по-често при жените, отколкото при мъжете, и е особено лесно да се появят при пациенти, страдащи от истерия психопатия кръг.
Клиника истеричен невроза.
Истерични невроза се проявява по различен начин. Двете основни групи разстройства # 151; емоционален дисбаланс (пристъпи на емоционални реакции, плач, смях) и въображаеми неврологични и соматични заболявания. Те включват мускулна слабост, загуба на сетивност, чувство намотка в гърлото, затруднено дишане, истерична слепота, глухота, загуба на глас, и др. Не е чудно, защо лекарите почти всяка медицинска специалност, трябва да се срещне с невроза. Първо, ние се отбележи, че в истерия невроза # 151; заболяване. Истерия никога не е преструвка или симулация.
Нарушения на движение с истерия невроза варират. В момента пациенти с истеричен парализа са редки, със симптоми на слабост в краката, зад трудностите са в походката. Понякога такива моторни нарушения продължават повече от една година, пациентът прикован към леглото. Но в случаите, когато естеството на заболяването е безспорно в истерия, е възможно възстановяване. Чрез истерични разстройства включва и крампи писател, когато при писането на напрежението в мускулите ръка и пръст не минава, той остава и спира да пише.
Такова заболяване се среща в телеграфни оператори, въвеждане на думите. нарушения на речта може да се прояви като "препъни реч" заекването в реч или мълчалив отказ на словото (истеричен мълчание). Тези симптоми могат да се появят, когато внезапни и тежки психологически ефект върху хората, като например пожар, земетресение, корабокрушение, и така нататък. До истерични разстройства включват и тези състояния на екстаз, неудържим ентусиазъм, които се наблюдават в някои религиозни хора в молитва.
Лечение на истеричен невроза.
На първо място е необходимо да се премахне възможно травмиращо психиката на обстоятелствата или смекчаване на последиците от тях. Понякога има положителна промяна ефект на сцена. Основното място в лечението на истерия дава на психотерапия, по-специално рационално. Множество, устойчиви и целенасочени дискусии с пациенти да допринесат за развитието на правилното му връзка с причините на заболяването. За да се премахне отделните симптоми на истерия прилага предложение (предложение) в будно или хипнотично състояние.
В някои случаи, ефективно narkogipnoz, автогенен тренинг, косвени предложение, състояща се в това, че словесното фактор в съчетание с физическа терапия или медицински вещества (новокаин блокада, масаж, различни видове електро обяснение на тяхната терапевтична роля). При лечението на някои моторни нарушения, мутизъм, surdomutizma благоприятно работи кофеин амитал освобождаване (подкожно приложение на 1 мл от 20% воден разтвор на кофеин и след 4-5 мин интравенозно 3-6 мл прясно приготвен 5% воден разтвор на натриев амитал) с подходящ вербална предложение, насочено към премахване на болезнени симптоми, курс # 151; 15-10 сесии на ден.
С повишен емоционален раздразнителност и настроение нестабилност препоръчва различни седативи, транквилизатори, антидепресанти и светлина. Продължителните истерични атаки правят хидрохлорид показва въвеждането на клизма. В истерия номинираните укрепване терапия, витамин терапия, лечение санаториуми, физиотерапия. Прогноза обикновено е благоприятно. В някои случаи, дългосрочно конфликт може да премине в истерия невроза развитие истерия личност с продължително състояние на невротичен и истеричен хипохондрия.
Обсесивно-компулсивно разстройство.
Клиниката обсесивна невроза. Обсесивно-компулсивно разстройство се характеризира с факта, че в човешкото съзнание на някои мисли, желания, страхове, действия да предприемат настойчиви, непреодолим характер. Те се характеризират с повторение, както и неспособността на човек да влияе върху съдбата му, въпреки че той е наясно с нередовността или дори странности в поведението му. Например, когато натрапчиво миене на ръце човек може да си мият ръцете в продължение на часове. Страхът от напускането на фарове напомняне електрически уред, отключи вратата кара човек да се тества на няколко пъти. Подобно състояние са при здрави хора, но те са изразени в лека степен, В невроза като тези страхове са ясно настъпателен характер. Има опасения, на улицата, открито пространство, височина, движещи трафик, замърсяване, заразяване, болест, смърт и така нататък. Н.
Лечение на обсесивна невроза.
Лечението трябва да е изчерпателна и е строго индивидуален, като се вземат предвид не само клиничната картина на заболяването, но и личните особености на пациента. При леки случаи се отдава предпочитание на психотерапия и техники готвят. Понякога, добър ефект се постига чрез просто упражнение за потискане на мании. Ако това е неуспешна, а след това използвайте предложението в състояние на хипноза. При тежки случаи и огнеупорни невроза заедно с психотерапевтични действия и тонично лечение показано седативи или тоници съгласно етап на заболяването и клинични характеристики.
В началния период на обсесивна невроза, както и преобладаването на клиничната фобии безпокойство, емоционален стрес и нарушения на съня се препоръчва транквиланти с леко антидепресивен ефект. Дозите на лекарства, избрани поотделно в зависимост от тежестта на невротични разстройства. Ако принудата под влияние на лечението значително намалява или изчезва, се препоръчва поддържащо лечение за 6-12 месеца.
Заедно с медикаментозно лечение трябва да се провежда психотерапия с обяснение на необходимостта от лечение и зачитане на сън и почивка. Известно е, че соматични отслабването и влошаването на съня невротични мании стане по-силен и болезнен.
При по-тежки случаи, невроза, особено когато невротична депресия, се препоръчва лечение в болница, където медицински мерки, споменати по-горе, че е възможно да добавите антидепресанти, невролептици в малки дози през нощта, хипогликемичен инсулиновата доза и други. В периода на възстановяване, в допълнение към поддържащото лечение, са показани участието на пациентите в живота на колектива, да укрепва своите трудови единици и измества вниманието към застрашените мании на интересите на реалния живот. Когато устойчиви, но относително изолиран Обсесивно (страх от височини, тъмнина, отворено пространство и т.н.). Бой потискане препоръчани от самовнушение.
Свързани статии