Медицинска помощ и лечение на болестта на изгаряне
Общи характеристики. В travmatiz УО обща структура важно място принадлежи изгаряния.
Събития през последните години показват увеличение на честотата на масивни изгаряния в резултат на различни неправителствени технологични и природни бедствия. Bright най-мерки са в Чернобил трагедията, подводен атомната подводница "Ком somolets" земетресение в Армения, експлозията на продукта се извършва в Башкирия и други. За всяко произшествие, дори и в градовете, където се концентрира HN достатъчно сили и средства за медицинска помощ са значителен проблем за общественото здраве. Когато количка за проникване бедствия в отдалечени градове и отдалечените райони, този проблем допълнително се влошава.
Системата на два етапа, за да се гарантира, lechebnoevakuatsionnogo засегнатата здравеопазването изгорял разчленено etsya на земята и във времето, в етапа:
първото условие доболнична мен и първи ditsinskaya, долекарска и първа медицинска помощ на селските и градските популации;
втората (в болницата) етап е квалифициран баня медицинска помощ на пациенти с изгаряния от населението на земеделските райони и градското население, не се налага-ING специализирани звена или центрове;
на третия, последен етап, извършена спе-Rowan медицинска помощ за населението в селските райони и градското население, без изгаряния единици или центрове. По този начин, в ежедневието за спешна медицинска помощ са изгорени в извънболничната мрежа сила-ми линейката аутрич персонал и мустаци-loviyah болници (първия етап от медицинска евакуация). СПЕЦИАЛНИ лизирани с изгаряния единици или центрове обикновено са Xia втория етап от медицинска евакуация и лечение на градското население и третата фаза за изгорял изпратено от Дру-GIH градове и области на региона или страната.
Когато масово унищожение в съвременната стратегия Медичи HN бедствия три нива на спешна медицинска помощ-ТА: засегнатия район, в близост до мястото на местните болници и специализирани центрове. Въпреки това, не всички първа помощ може да бъде предоставена на мястото на катастрофата. Например, по време на продукт тръбопровод експлозия в Башкирия (1989) в комплекс на-Settings нощно време, при липса на средства за комуникация и входни неправителствена начини в почти 100% от тия поражение изгаряния пътници на Сона два влака и тежък психо-емоционален стрес, би la, на практика изключва възможността за медицински по силите дори и като самопомощ и взаимопомощ. Напротив, с по-малък мащаб бедствия по време на пожарите в груби zda niyah на Москва първа помощ на мястото на инцидента в помогна на персонала на линейки, екипи в най-кратък срок след нараняване и в пълен размер. Ето защо, модерна стратегия лечение изгори при първия етап е от съществено значение, но варира в зависимост от сложността на ситуацията, който е възникнал в сърцето на бедствието, неговия обхват и възможности за най-ранния пристигането на мястото на линейки, екипажите на мобилните или образувани наскоро екипажи бързо reagirova-ТА ,
В момента, за всеки етап на медицински evacua-ционни определени задачи и обем от медицински грижи, от първа помощ от специалист и Реа-bilitatsii. За да се уеднакви диагностика, прогноза и методите лече-ТА на изгаряне нараняване на медицинския персонал на всички звена и establi-ции спешна медицинска помощ, трябва да използват едно и също понятие и да се прилагат еднакви критерии, въз основа на крак с mennoy класификация на изгаряния.
Burns да категоризират естеството на термично-то средство, локализирането, площта и дълбочината на поражение на NE-IRS курс на горене заболяване, наличието на допълнителни изрази са причинени от други вредни фактори (вредата комбиниран среда). Също така не забравяйте да се вземат предвид възрастта страдат от (деца, младежи, възрастни).
Термично горене - тип увреждане поради действието на топлината на тъканта на тялото.
В зависимост от етиологичен фактор параметър разграничи конвенционални термични изгаряния, получени от излагането на пламък, вряща вода, пара, горещ въздух, и така нататък. G. Те могат да бъдат много различни локализация (лице, ръце, торса, крайниците) и заемат различни области.
Burn повърхностни размери са от решаващо значение при оценката на тежестта на засегнатата състоянието и прогноза на изгаряния. Поради това е необходимо те да бъдат дефинирани, поне приблизително, след предоставяне на спешна медицинска помощ. Sal-Schad повърхност човешкото тяло се изчислява съгласно неговия растеж. Изграждане и пълнота не са взети под внимание. Размери ozhogo-О рани (обща площ на лезия) се определя като процент-на износване на цялата повърхност на тялото като 100%. За Ориент rovochnogo определяне на площта с помощта на термично увреждане-са прости, но доста приемливо за практиката на критериите: "член Девет" и "дясната ръка".
Според "върховенството на деветки" област на кожата на повърхността на тялото е: на главата и шията - 9%; На гърдата - 9%; Коремът -9%; обратно - 9%, талията и бедрата - 9% ръчна до 9%; бедрата - 9%, втората Lenya и краката - 9%; перинеума и външните гениталии - 1%.
Според "правилото на палмово" палмово площ възрастни челото век е приблизително 1% от повърхността на тялото.
По-точно, да изгори площ може да се определи с помощта на специален печат, който показва контурите на Че lovecheskogo тяло разделени на сегменти. Всеки сегмент на желанието да се създаде състава, 1% от повърхността на тялото.
Според дълбочината на поражението на изгаряния са разделени на четири степен №:
I - зачервяване и подуване на кожата, придружено от болка изгаряне;
II - зачервяване и подуване на кожата с пилинг епидермис и тираж-mations мехурчета пълни с прозрачна течност, ако силно бо-маркирани в първите два или три дни;
И III - офлайн епидермис, покривни меките тъкани otech HN, опъната, повърхността им е с белезникав цвят, или покрити с тънък сух бледокафяво кора, отсъства съдова модел, болка и чувствителност са намалени;
Свързани статии