Един от най-важните изобретения на гения на българския лекар, пионер в използването на анестезия на бойното поле и доведе сестрите армията
Представете си един обикновен спешното отделение - да кажем, някъде в Москва. Представете си, че се окажете там на лична нужда, това е, не с вредата, която отвлича вниманието от всяко неразрешено наблюдение, и като един минувач. Но - с възможността да се търси във всяка стая. И тук, преминавайки през залата, забележите вратата с надпис "мазилка". И какво от нея? Зад него - класически медицински кабинет, гледката е различна с изключение на това ниско квадратен вана в един от ъглите.

Да, това е мястото, където счупена ръка или крак, след първоначалния преглед, лекар-травматолог и рентгенови лъчи, ще наложат гипсова отливка. Защо? До мозъка на костите лекува както трябва да бъде, а не безразборно. И така, в този случай кожата все още е в състояние да диша. И за да не пречат на движението на безгрижни счупен крайник. И ... Какво има да попитам! В крайна сметка, всеки знае, че след като нещо е счупен - необходимо е да се прилагат на мазилката.

Но това "всеки знае" - от силата на 160 години. Тъй като за първи път гипсова отливка като инструмент за лечение да се прилага през 1852 г. на големия български лекар, хирург Николай Пирогов. Преди него, както аз никога не са били прави в света. Е, след това, се оказва, прави всеки и навсякъде. Но "Пирогов" актьорите - това е приоритет, което не се оспорва в света. Просто, защото е невъзможно да се оспори очевидното: че мазилката като лечебно заведение - един от най-чисто български изобретения.

Портрет на Николай Пирогов художник Иля Репин, 1881.

Тя ще изглежда не толкова значителни липси. Въпреки това, както той пише военен изследовател Иван Bliokh ", в началото на обсадата на Севастопол е лекар за триста ранени." За да промените това съотношение, според историка Никола Gyubbenet, по време на Кримската война в служба са взети повече от хиляда лекари, включително и чужденци и студенти, които получават диплома, но не са завършили обучението. Почти 4000 парамедици и техните ученици, като половината от тях в боевете извън строя.

В такава ситуация и като се вземат предвид специфичните, уви, руската армия по време на задната организиран разстройство, броят на хората с увреждания трайно контузен е трябвало да се постигне най-малко една четвърт. Но след като съпротивата на защитниците на Севастопол изумени готови за бърза победа на съюзниците, и медицински усилия имат изведнъж много по-добри резултати. Резултатът, който имаше няколко обяснения, но едно име - пай. В края на краищата, той беше този, който въведе практиката на военната операция да обездвижва гипсови отливки.

Той даде на армията? На първо място - способността да се върне към работата на много от ранените, който само за няколко години по-рано щеше да загуби ръката или крака поради ампутация. В крайна сметка, преди Пирогов този процес е създадена много просто. Ако хирурзи на масата имам счупен мъж с куршум или шрапнел на крака или ръката, тя често се изчака ампутация. Войници - с решението на лекари, служители - по резултатите от преговори с лекари. В противен случай, ранените все още най-вероятно нямаше да се върна на работа. В края на краищата са усвоени кост лекува като ужасно, а хората останаха контузен.

От работилницата - оперативните

Както той пише на Николай Пирогов "война е травматична епидемия". И за всяка епидемия, за войната, трябваше да намеря някакъв свой собствен, така да се каже, ваксина. Тя - отчасти защото не всички рани са изчерпани счупени кости - и започнаха да хвърлят.

Както често се случва с брилянтни изобретения, д-р Пирогов измислени, за да си вършат обездвижва превръзка буквално какво се крие под краката им. По-скоро, под мишниците. Тъй като окончателното решение да се използва мазилка превръзка, напоена с вода и се фиксира с превръзка, тя дойде при него в ... скулптор.

През 1852, Николай Пирогов, тъй като той припомни на десет години и половина по-късно, гледах как скулптора Николай Степанов. "За първи път видях действие ... гипсов разтвор в интернет - лекарят пише. - I предположи, че може да се използва в хирургията, и незабавно да бинтове и платно ленти, намокрени с този разтвор, комплекс фрактура на пищяла. Успехът е забележителен. Превръзката се суши в няколко минути: наклонена фрактурата със силна кръвни ивици и кожата перфорация ... излекувани без гноясване и без припадъци. Убеден съм, че тази група може да намери широко приложение във военната област практика. " Как в действителност се е случило.

Но откритието на д-р Пирогов е резултат не само от случайно вдъхновение. На проблема с надеждна фиксация дресинг Николай се бори в продължение на години. От 1852 г. до деветата година зад Пирогов вече опит с варови и популярни щампи нишесте превръзки. Последното е нещо много подобно на гипсова отливка. Импрегнираният нишесте парчета разтвор платно слой по слой се прилага към натрошен част - по същия начин, както в папиемаше. Този процес е доста дълъг, нишесте замръзна веднага, а превръзката е получен обемисти, тежки и nevodostoykoy. Освен това е лошо изтичане на въздух, което има отрицателен ефект върху раната, ако фрактурата е отворен.

Приблизително по същото време той вече е бил известен, и идеята за използване на гипс. Така например, през 1843 г., тридесет лекар Василий Басов предложи да се определи със счупен крак или ръка алабастър, изсипва се в голяма кутия - ". Превръзка черупката" След това, кутията на блоковете вдигна към тавана и закрепени в това положение - почти толкова, колкото е днес, ако е необходимо, закрепени измазани крайници. Но теглото е, разбира се, трансцендентен и дишане - не.

Живопис "Twentieth пехотен полк в битката при Инкерман" художник Давид Роуландс. Източник: wikipedia.org

Той е в тази ситуация д-р таланти Пирогов напълно очевидна. Първо, тя е кредитирана с въвеждането в практиката на системата за сортиране ранените: "Аз за първи път нещо като ранен при Севастопол тоалетки станции и унищожени там надделя хаос", - той пише за този много голям хирург. Според Пирогов, всеки ранен трябваше да бъдат причислени към една от петте вида. Първо - отчаян и смъртоносно ранен, които не е необходимо да има лекари и завивки: медицинска сестра или свещеници. Вторият - сериозно и опасно ранен, която изисква незабавна помощ. Трето - сериозно ранен ", които изискват да се отложи, но повече ползи за безопасност." Четвърто - "ранени, за които незабавна хирургическа употреба е необходимо само, за да направят възможно транспортирането." И накрая, петият - на "ходене ранените, или тези, при които първо полза е ограничена до налагането на лек дресинг или премахване на повърхностни седнал куршуми."

И на второ място, той е тук, в Севастопол, Николай започва да се използва широко само изобретяването на гипсова отливка. Колко важно е прикрепен към това нововъведение, това може да се съди от един прост факт. То е било под него Пирогов разпределят специален тип травми - изискващ "с квоти за безопасност".

Колко широко използван гласове в Севастопол и, като цяло, в Кримската война, може да се съди само по косвени доказателства. Уви, дори педантично описват всичко, което му се е случило в Крим Пирогов не се притеснява да напусне потомство точна информация по този въпрос - най-вече ценностни преценки. Малко преди смъртта си, през 1879 г. Пирогов пише: "Гласове за първи път ме запозна с военна болница практика през 1852-м, а във военната област в годините 1854-накрая ... я хвана и да направи необходимите аксесоари поле хирургичната практика. Аз си позволявам да мисля, че имам въвеждането на актьорския състав в операцията на полето, вече за разпространението и практиката в областта на лечението на спестяванията ".

Николай Пирогов в Симферопол. Художникът е неизвестен. Източник: garbuzenko62.ru

"Стотици хора с ампутирани" - това означава хиляди измазани. А измазана - тогава се запази, защото е от смъртност ампутация е един от най-честите причини за смърт на българските войници по време на Кримската война. Така че това не е чудно, че там, където е имало пай със своята новост, смъртността рязко отслабна?

Шест седмици след обсадата на Солт Пирогов изразходвани близо 100 операции с анестезия с етер, и значителна част от тях е публичен. В края на краищата, лекарят Пирогов трябваше да се работи не само върху ранените, но и да ги убеди, че анестезия - е безопасна и необходимото за преодоляване въпроси. И тази техника имаха ефект, а в някои отношения дори надмина очакванията на лекаря. С поглед към колегите, които са претърпели хирургични процедури с ведри лица, така че войниците са вярвали в способността на Пирогов, че на няколко пъти след това се опитали да го накарам да работи вече паднали другари, вярвайки, че този лекар може да направи нищо.

Това не е всичко, но много пайове могат да направят. В Севастопол, той се използва широко и анестезия с етер - и поради това е всичко, за да се гарантира, че раненият не е умрял на бюрото му от болезнен удар. Точният брой на оцелели толкова трудно да се разчита, но ако сметката Николай Иванович е над 10 000 операции с упойка, а след това най-малко половината от тях се проявяват в Севастопол пъти.

Първата група български медицински сестри, преди да напусне зоната на бойните действия по време на Кримската война, 1854. Снимки от архивите на Пирогов-музей имоти в Виница / Възпроизвеждането ТАСС

Получаването под неговото начало медицински сестри, Пирогов доста бързо, въведена между разделението на специализация. Той ги разделя на бинтове и работни помещения, аптека, мита, транспорт и любовници, които отговарят на храната. Това не е ли запознат разделение? Оказва се, че за първи път въвежда всички едно и също ... Николай Пирогов

"... Първо на други народи"

Големите хора и големи, защото, които остават в паметта на признателните потомци не някой от неговото постижение, както и много хора. В края на краищата, способността да се види новото, да го облече във форма и се пускат в обращение не могат да бъдат изчерпани в която и да е изобретение или иновация. И Николай Пирогов влезе в националната и световната история на медицината наведнъж няколко от неговите нововъведения. Но преди всичко - като изобретател на гласове.

Така че сега, след като се срещна на улицата или в двора на един човек с гипсова отливка, знам, че това е - един от многото изобретения, които станаха символ на България. И ние можем да се гордеем. Как се гордее с него самия изобретател, Николай Пирогов: "Делата упойващи и този дресинг в doznatsya полеви практика ние бяхме в действителност по-горе други народи." И това е - истината.