Магнитен резонанс (ЯМР) на сърцето и кръвоносните съдове
Магнитен резонанс (ЯМР) - неинвазивен метод за научни изследвания, която използва магнитно поле и радиовълни за създаване на подробни снимки на органи и тъкани в тялото си. MRI се основава на физическо явление - ядрено-магнитен резонанс.
Повечето MRI машини - големи тръбни магнити. ЯМР апарат в магнитно поле, което под действието на електромагнитни вълни включен водородни атоми в тялото. Водородни атоми временно променя пространствената ориентация и произвеждат сигнали, които се използват за създаване на напречното сечение снимки на MRI.
MRI-широко тя е влязла в практиката на клиничната медицина, тъй като в началото на двадесет и първи век. Това се дължи на значителни системи техническо подобрение MR увеличат времеви и пространствен резолюция. До сега убедително показа, че с правилно подбрани индикации за проучване и правилно извършване на ядрено-магнитен резонанс може значително да се подобри ефективността на диагностиката и лечението на сърдечно-съдови заболявания.
Извършване на ядрено-магнитен резонанс на сърцето и кръвоносните съдове се различава значително от проучванията ядрено-магнитен резонанс на други органи и системи. Сърдечна MRI се осъществява в синхрон с ЕКГ.
Как да се подготвим за ядрено-магнитен резонанс
В деня на планирана MRI може да се хранят нормално и да продължи да се вземат обичайните лекарства. Преди изследването, извадете бижута, фиби за коса, слънчеви очила, часовници, протези, слухови апарати, сутиен.
Как е MRI
MRI устройство прилича на тръба, отворена в двата края. Вие лежите на подвижна маса, която се плъзга в дупката на тръбата. Специалист ви контролира от командната зала. Можеш да говориш с него на микрофона.
MRI апарат генерира силно магнитно поле около вас и радиовълни са насочени към тялото си. Процедурата е безболезнена. Не се чувстваш на магнитното поле или radiovol, и няма движещи се части около вас.
По време на MRI, вътрешната част на магнита произвежда повтарящи се удари с чук и други шумове. Ако се притеснявате затворено пространство във вътрешността на машината MRI, говорете с Вашия лекар преди това сте успокоително може да бъде назначен.
При извършване на MRI с разлика преди изследването ще установи интравенозен катетър в рамото за въвеждане през него контрастно средство на (гадолиний). Контрастни вещества могат да предизвикат алергични реакции.
MRI може да продължи до един час или повече. Трябва да лежи все още, защото движение може да наруши получените изображения.
След проучването MRI, можете да възобнови нормалните си дейности веднага след сканирането.
Основните показания за ядрено-магнитен резонанс на сърцето и кръвоносните съдове на:
- Изясняване на ехокардиографски данни (анатомия и функция на сърдечните камери, състоянието на вентилното устройство, присъствието на интра- и parakardialnye пространство заема лезии) в съмнителни случаи;
- заболявания на аортата и белодробната артерия (алтернативно MSCT);
- подозира сърдечна тумор artimogennuyu дясна вентрикуларна кардиомиопатия, хипертрофична кардиомиопатия апикалната;
- изследване на жизнеспособността и миокардна перфузия в исхемична болест на сърцето;
- комплексни вродени дефекти на сърцето (особено в случаите, когато се изисква оценка анатомия на големите съдове или количествена оценка на кръв върху тях);
- точно количествено определяне на инфаркт на маса, вентрикуларни обеми, както и общата им и контрактилната функция (например, в изследвания, за да се оцени ефективността на различни видове терапия);
- неинвазивна диагностика на вродени аномалии и аневризми на коронарните артерии, идентифицирането на венозна оклузия и аортни коронарен байпас присадки използват MR ангиография (като алтернатива на MSCT);
- проучването на структурата на атеросклеротични плаки, изследвания на сърцето спектроскопия и все пак не се използват в клиничната практика. Както sovershestvovaniya MRI и опит от прилагането му, индикациите за използването му ще се различават.
Противопоказания за ядрено-магнитен резонанс на сърцето и кръвоносните съдове
Абсолютни противопоказания за ядрено-магнитен резонанс на сърцето и кръвоносните съдове
- на имплантиран сърдечен-дефибрилатор;
- имплантиран пейсмейкър (ECS), тъй като магнитното поле може да се симулира на сърдечния ритъм;
- протезен вътрешното ухо;
- метални ставни протези;
- феромагнитен Ilizarov
Относителни противопоказания за ядрено-магнитен резонанс на сърцето и кръвоносните съдове
- протезен сърдечни клапи (в силни полета, със съмнение дисфункция);
- декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
- бъбречна недостатъчност (MRI с контраст);
- инсулинови помпи;
- стимулатори на нервни окончания;
- куршумите и метални фрагменти;
- хемостатични клипове (с изключение на плавателни съдове на мозъка);
- първия триместър на бременността (понастоящем събира достатъчно доказателства отсъствие тератогенен ефект на магнитното поле, но методът е за предпочитане да рентгенография и компютърна томография);
- клаустрофобия (пристъпи на паника, докато в апарата за тръба не може да си позволи да извършва научни изследвания);
- необходимостта от наблюдение на жизнените показатели;
- неадекватност на пациента;
- тежък / крайно тежко състояние на пациента по време на основните / съпътстващи заболявания.
Предимства на ядрено-магнитен резонанс на сърцето и кръвоносните съдове
Основните предимства на ядрено-магнитен резонанс са неинвазивни, безвреден (липса на излагане на радиация), триизмерната характер за получаване на изображението, естествен контраст на движещи се кръв, способността да се направи оценка на степента и естеството на притока на кръв, липсата на артефакти от костта, висок контраст на меките тъкани, възможността за изучаване на перфузия и инфаркт на жизнеспособност с използване парамагнитен контрастни вещества.
Недостатъци на ядрено-магнитен резонанс на сърцето и кръвоносните съдове
Основните недостатъци обикновено са свързани с относително голям време образна диагностика (в сравнение с ехокардиография или многослойна CT), което може да доведе до артефакти от движения, невъзможност за надеждно откриване камъни, калцификати, някои видове заболявания на костите структури, достатъчно висока цена на оборудването и експлоатацията, специални изисквания за помещения, в които има устройства (екраниране срещу смущения), ограничава изучаването на критично болни пациенти, артефакти от метални предмети , Невъзможността изследване на пациенти с изкуствени сърдечни стимулатори, метални импланти на по-големи немедицински метали.
Свързани статии