Лечение на фрактури (общи принципи)
Основната задача на всеки метод на лечение на фрактури, за да се получи не само сливането на костни фрагменти, но и за постигане на функционално възстановяване. "Функционална резултат - след анатомични" - така че е възможно да се формулира основния принцип на лечение на фрактури. С други думи, фрагментите трябва да бъдат сравнени, коригирането им да е перфектно, но движението не трябва да бъдат засегнати в околните ставите, мускулите трябва да поддържат своя тонус и съкращения.
Сравнението на фрагментите като задължителна предпоставка за оптимални процеси регенерация поток е един ключов компонент на успешно възстановяване на повредена кост целостта и следователно функционалните свойства на повредената част. Всеки разселени фрактури фрагменти да бъдат reponirovan- е правило. Но за успешното препозициониране първо трябва да преодолее две препятствия: болка и мускулна прибирането. Основен инструмент за това е добър облекчаване на болката. Спирането на потока от болка импулси не да бъде постигнат само свободно да манипулира повредената част, но ч е намалено до минимум мускулна прибиране. Анестезия може да бъде местно или общо версия тел; подбор на аналгезия, причинени от редица общи и частни моменти ред (наличието на специфични условия, състоянието на пациента, състоянието на тъкан в фрактура домейн и др.).
Исторически, има няколко основни методи за лечение на фрактури при пациенти с: Фиксиране, ekstenzionny, оперативна.
метод Фиксиране се прилага върху засегнатия крайник, определяне превръзки, като например гипс или от полимерни материали. Преди да пристъпите към съблекалнята, ако фрагментите са разселени, като сравнение на хирурга си с помощта на специалната апаратура или екстензия. Последното може да се използва и като краткосрочни и дългосрочни. метод на фиксиране, въпреки успеха на хирургичното лечение на фрактури, остава най-популярната и се използва в около 70-75% от всички пациенти с фрактури. Основната индикация за използването на този метод са фрактури без изместване, фрактури офсет, които фрагменти след редукция могат да поддържат с помощта на превръзка, например фрактура на радиуса на региона на мета-диафизиалното много фрактури на глезена, раменна.
метод Ekstenzionny постоянно разтягане повреден сегмента на крайник от постоянни системи за тягови. При лечение на фрактури на постоянен метод разтягане разграничат две фази: и позицията на задържане. По време на фаза I - Преместете която трае от няколко часа до няколко дни, да се постигне съвпадение фрагменти, премахването на всички видове стоки чрез изместване. След сравняване на фрагментите се случва и фаза на задържане. Намаляване на някои товари, а оттам и удължаване на енергия, задръжте фрагментите до шева, като се избягва както преразтягане и периодично разместване на костите на.
Оперативна метод се състои от отворен чрез разрез, и сравняване на фрагменти на свързване или други средства (винтовете, интрамедуларно или кортикална метал държача и др.). Всички други методи за лечение на костни фрактури, които се използват или до клиниката и в експеримента могат да бъдат отнесени към един от посочените методи или комбинации от тях. Например, заваряване или залепване на костта счита оперативното лечение на фрактури, като сравнение, и фиксиране на костите се извършва чрез повредена кост разреза.
Затворена намаляване и задържане на фрагменти в свързано положение, извършена с помощта на компресия разсейване апарат, посочена ekstenzionnomu метод за лечение на фрактури.
Методи за третиране на счупване не трябва да се противопоставят един на друг, защото всеки метод има своите признаци, предимства, както и своите недостатъци. И само за да се обединят, за да се допълваме, тези методи позволяват на лекаря да се постигнат добри резултати за лечение в конкретния случай.
Свързани статии