Тъй като неврохимични механизми емезис играят съществена роля допамин, хистамин, м-holino- и делта-енкефалин рецептори hemoretseptivnoi стартер и зоната на повръщане център, за облекчаване на емезис използва лекарства - невролептици - производни на фенотиазин (хлорпромазин, etaperazin, meterazin, тиетилперазин, и torekan друг от 10 мг орално три пъти дневно) за блокиране на по-голяма или по-малка степен, всички тези типове рецептори.
Въпреки това, невролептици фенотиазинова серия не винаги предотвратяване на повръщане. В такива случаи, предписват антипсихотични лекарства бутирофенон серия - халоперидол (2 мг IM), дроперидол (0.5 мг i.m.), домперидон (4 - 8 мг орално).
Широко използвани антиеметици от групата, състояща се от заместени бензамиди (прокаинамид производни), които са допаминови антагонисти, се характеризират с ниска токсичност и добра поносимост. Те включват метоклопрамид (Реглан Реглан 50 мг) dimetpramid (20 мг 3 пъти на ден), alizaprid. Те блокират допаминовите рецептори в мозъка, да се намали въздействието на допамин в периферията причини миогенни ефект и други ефекти. Метоклопрамид, особено хранопровода увеличава тон, налягането в областта на долния езофагеален сфинктер, упражнява влияние върху antireflux организма.
Използвайте антихистамини (дифенхидрамин, Diazolinum, dedalon, Pipolphenum, Suprastinum и др.).
Изразено антиеметик действие има сулпирид (eglonil догма от 100-300 мг на ден).
Повръщане мотивиран токсикоза бременна дава най-добър ефект Peritol (4 мг 3 пъти в), който блокира Н1-рецептори, и е силен antiserotoninovym вещество.
Приложени пиридоксин (витамин В6) при високи дози (50 мг три пъти дневно орално или 100 мг i.m.).
През последните години все повече се използва комбинация от лекарства, които блокират различни (централни и периферни) единици повръщане център. По-специално, за облекчаване на емезис, получена по време на химиотерапия на раково болни пациенти, се използва комплекс от антагонисти на допамин (etaperazin, meterazin, тиетилперазин, тиопроперазин, и т.н.), хистамин (дифенхидрамин, дименхидринат, прометазин, dedalon, Suprastinum и др.) И m никотиновия ацетилхолинов рецептор (metacin, Aeron и др.).
Когато "морска болест" - антихолинергици т-последователност (скополамин, Aeron, metacin, platifillin, plavefin и др.) С допамин рецепторни антагонисти (метоклопрамид, домперидон). Антиеметичен ефект на такива комбинации е много по-висока и нежелан страничен ефект е по-слабо изразен, отколкото при определяне всяка една от споменатите лекарства.
При продължителен повтаря повръщане метаболитни нарушения показани парентерално приложение на течности и електролити.
"Лечение и облекчаване на повръщане наркотици" и други изделия в раздел Общ по гастроентерология
Свързани статии